Žindymas tikrai yra natūralus veiksmas, tačiau tai ne visada lengva įgyvendinti. Tarp problemų, su kuriomis susiduria krūtimi maitinančios motinos, skausmas yra viena iš pagrindinių ankstyvo maitinimo krūtimi nutraukimo priežasčių. Keletas patarimų, kaip jų išvengti.

Kuo efektyviau kūdikis žįs, tuo daugiau receptorių, esančių krūties areoloje, bus stimuliuojami ir tuo didesnė laktacijos hormonų gamyba. Gerai žindantis kūdikis yra ir neskausmingo žindymo garantas. Jei jis netinkamai paima krūtį, kūdikis rizikuoja su kiekvienu maitinimu ištempti spenelį ir jį susilpninti.  

Efektyvaus siurbimo kriterijai 

Kad siurbimas būtų veiksmingas, reikia laikytis kelių kriterijų:

• kūdikio galva turi būti šiek tiek atlenkta atgal
• jos smakras paliečia krūtį
• kūdikio burna turi būti plačiai atverta, kad paimtų didelę krūties areolės dalį, o ne tik spenelį. Jo burnoje areola turi būti šiek tiek pasislinkusi gomurio link.
• maitinimo metu jos nosis turi būti šiek tiek atvira, o lūpos išlenktos į išorę.

Kūdikio padėtis maitinimo metu yra labai svarbi, kad būtų laikomasi šių skirtingų kriterijų. Nėra vienos žindymo pozos, o skirtingos pozos, iš kurių mama išsirinks sau tinkamiausią, atsižvelgdama į savo pageidavimus ir aplinkybes.  

Madonna: klasikinė pozicija

Tai klasikinė žindymo padėtis, dažniausiai tokia, kokia rodoma mamoms gimdymo skyriuje. Instrukcija:

• patogiai atsisėskite šiek tiek atlošta nugara, paremta pagalve. Pėdos idealiai dedamos ant nedidelės taburetės, kad keliai būtų aukščiau nei klubai.
• padėkite kūdikį gulintį ant šono, pilvuką priglausdami prie mamos, tarsi jis būtų apvyniotas. Viena ranka palaikykite jos sėdmenis ir leiskite galvai remtis ant dilbio, alkūnės išlinkyje. Mama turėtų nenešioti savo kūdikio (rizikuodamas įsitempti ir susižaloti nugarą), o tiesiog palaikyti.
• kūdikio galva turi būti krūties lygyje, kad gerai paimtų į burną, mamai nereikėtų pasilenkti ar atsistoti.

Žindymo pagalvė, turinti palengvinti ir patoginti žindymą, labai mėgstama mamų. Tačiau saugokitės, blogai naudotas, žindymui gali pasitarnauti labiau nei palengvinti. Paguldžius kūdikį ant pagalvės kartais reikia jį atitraukti nuo krūties, todėl gali būti sunku užsikabinti ir padidėti spenelių skausmo rizika. Jau nekalbant apie tai, kad maitinimo metu pagalvė gali paslysti. Maitinimo krūtimi priedas, kurį reikia naudoti labai atsargiai…

Gulima padėtis: maksimaliam atsipalaidavimui

Gulima padėtis leidžia žindyti kūdikį atsipalaiduojant. Tokia padėtis dažnai taikoma mamos, kurios miega kartu (idealiu atveju su šonine lova, siekiant didesnio saugumo). Kadangi jis nedaro jokio spaudimo skrandžiui, po cezario pjūvio taip pat rekomenduojama gulėti, siekiant sumažinti skausmą. Praktikoje : 

• gulėkite ant šono, pasidėję pagalvę po galva ir, jei reikia, už nugaros. Sulenkite ir pakelkite viršutinę koją, kad ji būtų gana stabili.
• paguldykite kūdikį ant šono, priglaustą, pilvuku prie pilvuko. Jo galva turi būti šiek tiek žemiau krūtinės, kad jis turėtų ją šiek tiek sulenkti, kad paimtų.

Biologinis maitinimas: „instinktyviam“ žindymui

Daug daugiau nei žindymo padėtis, biologinis auklėjimas yra instinktyvus požiūris į žindymą. Pasak jo dizainerės Suzanne Colson, amerikiečių laktacijos konsultantės, biologinio ugdymo tikslas yra skatinti įgimtą motinos ir kūdikio elgesį, kad būtų ramus ir veiksmingas žindymas.

Taigi, biologinio auklėjimo metu mama krūtį kūdikiui duoda gulinčioje padėtyje, o ne sėdint, o tai yra patogiau. Natūralu, kad ji rankomis suras lizdą, kad vadovautų kūdikiui, kuris, savo ruožtu, galės panaudoti visus savo refleksus, kad surastų mamos krūtį ir efektyviai žįstų. 

Praktikoje : 

• patogiai atsisėskite, sėdėkite atlošę liemenį atgal arba pusiau gulimoje padėtyje, atvirai. Pavyzdžiui, galva, kaklas, pečiai ir rankos turi būti gerai paremti pagalvėmis.
• padėkite kūdikį prieš save, veidu žemyn ant krūtinės, o pėdas remkitės ant savęs arba ant pagalvėlės.
• leiskite kūdikiui „šliaužti“ prie krūties, o prireikus veskite jį gestais, kurie atrodo natūraliausi.

Maitinimas turėtų vykti ramioje vietoje, kad kūdikis ir jo mama būtų atsipalaidavę. Kad žindymas būtų veiksmingas ir neskausmingas, reikia laikytis šios procedūros:

Pasiūlykite savo kūdikiui krūtį, kai atsiranda pirmieji pabudimo požymiai

Refleksiniai judesiai mieguistumo ar atviros burnos metu, dejavimas, ieškojimas burnoje. Nebūtina (ar net nerekomenduojama) laukti, kol jis verks, kad pasiūlytų jam krūtį

Pasiūlykite kūdikiui pirmąją krūtį

Ir taip, kol jis nepaleis.

Jei kūdikis užmiega prie krūties arba nustoja žįsti per anksti

Suspauskite krūtį, kad išsiskirtų šiek tiek pieno. Tai paskatins jį atnaujinti čiulpimą.

Kitą krūtį pasiūlykite kūdikiui

Su sąlyga, kad jis vis dar nori čiulpti. 

Pašalinti kūdikio krūtį, jei jis to nedaro vienas

Įsitikinkite, kad „nutraukėte siurbimą“, įkišdami pirštą į jos burnos kampą tarp dantenų. Tai neleidžia jam suspausti ir ištempti spenelio, o tai galiausiai gali sukelti įtrūkimus.

Kaip sužinoti, ar jūsų kūdikis gerai žindo?

Šiek tiek patarimo, kad įsitikintumėte, jog kūdikis gerai čiulpia: jo smilkiniai juda, jis ryja kiekvieną kartą žindymo pradžioje, tada kas du ar tris žįsta pabaigoje. Jis sustoja čiulpimo viduryje, plačiai pramerkęs burną, kad atsigertų gurkšnio pieno.

Iš mamos pusės maitinimui progresuojant krūtis minkštėja, atsiranda nedidelis dilgčiojimas ir jaučiamas didelis atsipalaidavimas (oksitocino poveikis).  

Žindymas neturi būti nemalonus, juo labiau skausmingas. Skausmas yra įspėjamasis ženklas, kad žindymo sąlygos nėra optimalios.  

Pirmoji žindymo skausmo priežastis yra įtrūkimai, dažniausiai dėl prasto čiulpimo. Jei žindant skauda, ​​pirmiausia būtina patikrinti kūdikio padėtį ant krūties ir jo čiulpimą. Nedvejodami kreipkitės į akušerę, kurios specializacija yra žindymas (IUD laktacija ir maitinimas krūtimi) arba IBCLB žindymo konsultantas (Tarptautinės valdybos sertifikuotas žindymo konsultantas), kad gautumėte gerų patarimų ir rastumėte optimalią žindymo padėtį.  

Kaip palengvinti įtrūkimą?

Siekiant paskatinti plyšio gijimo procesą, yra įvairių priemonių:

Motinos pienas:

Dėl savo priešuždegiminių medžiagų, epidermio augimo faktorių (EGF) ir antiinfekcinių faktorių (leukocitų, lizocimo, laktoferino ir kt.) motinos pienas skatina gijimą. Mama po maitinimo gali lašinti kelis lašus ant spenelio arba naudoti kaip tvarstį. Norėdami tai padaryti, tiesiog suvilgykite sterilų kompresą su motinos pienu ir laikykite jį ant spenelio (naudodami maistinę plėvelę) tarp kiekvieno maitinimo. Keiskite kas 2 valandas.

Lanolinas:

ši natūrali medžiaga, išgaunama iš avių riebalinių liaukų, pasižymi minkštinančiomis, raminančiomis ir drėkinančiomis savybėmis. Užteptas ant spenelio prieš tai tarp pirštų pakaitinto lazdyno riešuto greičiu, lanolinas yra saugus kūdikiui ir jo nereikia nušluostyti prieš maitinant. Rinkitės išgrynintą ir 100% lanoliną. Atkreipkite dėmesį, kad lanolino laisvo alkoholio dalyje yra labai maža alergeno rizika.  

Kitos galimos įtrūkimo priežastys

Jei, nepaisant žindymo padėties koregavimo ir šių gydymo būdų, įtrūkimai išlieka ar net pablogėja, būtina išsiaiškinti kitas galimas priežastis, pavyzdžiui:

• įgimtas tortikolis, kuris neleidžia kūdikiui gerai pasukti galvos,
• per įtemptas liežuvio raukšlėlis, kuris trukdo čiulpti,
• plokšti arba atitraukti speneliai, dėl kurių sunku suimti spenelį

Kita pasikartojanti žindymo skausmo priežastis yra perpildymas. Tai dažna pieno tekėjimo metu, bet gali pasireikšti ir vėliau. Geriausias būdas suvaldyti papilkėjimą, bet ir jo išvengti – maitinti krūtimi pagal poreikį ir dažnai žindyti. Taip pat būtina patikrinti teisingą kūdikio padėtį ant krūties, kad jo čiulpimas būtų efektyvus. Jei ji blogai čiulpia, krūties nepavyks tinkamai ištuštinti, todėl padidėja išsipūtimo rizika. 

Krūtų išsipūtimas: kada kreiptis?

Tam tikromis aplinkybėmis reikia pasitarti su gydytoju arba akušere:

• į gripą panaši būklė: karščiavimas, kūno skausmai, didelis nuovargis;
• superinfekuotas plyšys;
• kietas, raudonas, karštas gumbas krūtyje.