Ar galima visiškai išgydyti hepatitą C?

Šiuo metu visuomenė C grupės hepatitą suvokia kaip ligą, kuri progresuoja tarp vartojančių intraveninius narkotikus. Tuo pat metu yra grupė žmonių, kurie siaubingai bijo užsikrėsti šia hepatito forma per susitikimą kosmetikos ar nagų salone, todėl imasi visokių saugumo priemonių.

Ar hepatitas yra rizikos grupei priklausančių žmonių problema?

Tuo momentu, kai žmogus suserga hepatitu, kitos jam aktualios problemos nueina į antrą planą. Pagrindinė paciento užduotis yra greitas pasveikimas ir grįžimas į įprastą gyvenimo būdą. Žmogaus užsikrėtimas hepatito B virusu gali pasireikšti ne tik kontaktuojant su paciento biologine medžiaga.

Yra labai daug atvejų, kai ši virusinė infekcija į žmogaus organizmą pateko lankantis odontologijos kabinete, tatuiruočių salone, manikiūro kabinete, gydymo įstaigoje ir kt. Natūralu, kad rizikos grupei priklauso narkomanai, kurie kasdien leidžiasi į veną, o. dažnai vieną švirkštą naudoja visa įmonė.

Kaip galite užsikrėsti hepatitu C?

C grupės hepatitas perduodamas tik parenteriniu būdu. Infekcijos metu į žmogaus žaizdą patenka virusinė infekcija, kuri yra hepatitu sergančio paciento biologinėje medžiagoje.

Skirtingai nuo B grupės hepatito, ši ligos forma retai perduodama neapsaugoto lytinio kontakto metu. Remiantis turima statistika, tikimybė užsikrėsti hepatitu C tarp lytinių partnerių, kurie nenaudoja prezervatyvų, per 5 metų yra maždaug 10% visų pacientų.

Hepatito C viruso ypatybės

Hepatito C virusas negali ilgai išlikti gyvybingas išorinėje aplinkoje. Išdžiūvus kraujui, virusas miršta, todėl sausos biologinės medžiagos dalelėms patekus į atvirą žmogaus žaizdą, užsikrėtimas šia liga nepasireikš.

Skirtingai nuo hepatito C, B grupės viruso infekcija turi nuostabų gyvybingumą. Jis gali išlikti aktyvus dešimtmečius esant bet kokiai išorinei įtakai.

Vienintelis būdas išvalyti bet kokį daiktą nuo užterštos biologinės medžiagos yra dviejų valandų dezinfekavimas aukštoje temperatūroje. Hepatito B virusas gali būti sunaikintas esant 300 °C temperatūrai.

Kaip apsisaugoti nuo hepatito?

Ekspertai siūlo žmonėms reguliariai imtis prevencinių priemonių, kurios padės apsisaugoti nuo hepatito C infekcijos.

Šiuolaikinė medicina primygtinai rekomenduoja tiek žmonėms, tiek medicinos įstaigų ir paslaugų sektoriaus darbuotojams imtis atsargumo priemonių:

• atliekant medicinines procedūras naudoti vienkartinius instrumentus;

• reguliariai dezinfekuoti manikiūro, tatuiruočių ir grožio salonų naudojamas priemones;

• imant kraują būtina atidžiai patikrinti biologinę medžiagą, kuri tam tikrą laiką turi būti laikoma karantine;

• įtariant viruso buvimą kraujyje, būtina atlikti pakartotinę, išsamesnę analizę ir pan.

Kaip reikėtų elgtis lankantis odontologe ar grožio salone?

Medicinos įstaigoms ir kosmetikos paslaugas teikiančioms įstaigoms sukurti sanitariniai standartai, susiję tiek su patalpų valymu, tiek su apdirbimo įrankiais. Šiuo metu šių reikalavimų griežtai laikomasi, nes kiekviena įstaiga yra atsakinga už savo klientų gyvybę ir sveikatą ir nenori savarankiškai provokuoti probleminių situacijų atsiradimo.

Tatuiruočių salonuose situacija yra daug sudėtingesnė, nes daugelis biurų dirba neformaliai ir taupo brangias dezinfekcines priemones.

Kiek laiko hepatito virusas gali išbūti paciento organizme be simptomų?

Virusinei infekcijai prasiskverbus į žmogaus organizmą, turėtų praeiti šiek tiek laiko, kol ji pradės daugintis. Šiuo metu pacientas nepajus jokio diskomforto ar kitų simptomų, būdingų C grupės hepatitui. Net laboratorinis kraujo tyrimas nepadės nustatyti viruso buvimo.

Dauguma pacientų sužino, kad jie yra hepatito viruso nešiotojai, atlikdami išsamų tyrimą prieš planuojamą chirurginę intervenciją.

Kuo skiriasi hepatito formos viena nuo kitos?

Šiuolaikinė medicina hepatitą klasifikuoja taip:

• hepatitas A – gydomas ir netampa lėtinis (nuo jo sukurta veiksminga vakcina);

• Hepatitas D – retas virusas, išsivystantis hepatitu B užsikrėtusiems pacientams;

• F ir E formos hepatitas – neprogresuoja Rusijos Federacijos teritorijoje;

• B ir C hepatito formos yra dažniausios šios ligos formos, nuo kurių dažnai išsivysto cirozė arba kepenų vėžys (nuo šių hepatito formų iki šiol didžiausias mirtingumas).

Kas gali būti viruso nešiotojas?

Kai hepatito C virusas patenka į žmogaus organizmą, įvyksta:

• žmogus tampa viruso nešiotoju;

• pacientas yra užsikrėtęs;

• asmuo serga ir jam reikia skubios pagalbos.

C grupės hepatitas gali neveikti visą gyvenimą ir nekelti žmogui rūpesčių. Kepenų cirozė šiuo atveju kai kuriems pacientams gali išsivystyti praėjus 20 metų po užsikrėtimo, o kitiems – net po 60 metų.

Ar reikia gydyti hepatitą C?

Laiku diagnozavus ir paskyrus pacientams kompleksinį gydymą, prognozė yra labai teigiama. Šiuolaikiniai hepatito C gydymo metodai leidžia visiškai išgydyti pacientą ir praėjus keleriems metams po gydymo pabaigos jo kraują pašalinti nuo šio viruso antikūnų.

Remiantis turimomis prognozėmis, artimiausiu metu bus pristatyti nauji vaistai, galintys padėti daugiau nei 90% sergančiųjų hepatitu. Kai kurie vaistai bus pateikti valstybinei registracijai šiais metais. Su jų pagalba bus galima žymiai padidinti vaistų terapijos poveikį.

Ar hepatitas C gali praeiti savaime?

Yra kategorija pacientų, kuriems laboratorinio kraujo tyrimo metu nustatomi hepatito C antikūnai, tačiau pats RNR virusas neaptinkamas.

Tokie rezultatai leidžia teigti, kad pacientas neseniai sirgo hepatitu, tačiau tyrimo metu buvo pasveikęs. 70% atvejų hepatitas tiesiog tampa lėtinis, o 30% pasveikusių pacientų šią ligą gali pernešti iš naujo.

Ar hepatito B vakcina apsaugo nuo užsikrėtimo virusu?

Progresuojant B grupės hepatitui, pacientams skiriami specialūs vaistai, galintys slopinti virusą ir užkirsti kelią jo dauginimuisi. Tokius vaistus pacientai turi vartoti reguliariai, kol atsistatys kepenų funkcija.

Skiepai nuo hepatito B saugos paciento organizmą 5 metus, po to reikės atlikti antrą vakcinaciją. Jei nėščia moteris yra šios viruso formos nešiotoja, gimdymo metu ji gali užkrėsti savo kūdikį. Štai kodėl tokie naujagimiai nedelsiant skiepijami nuo hepatito, kuris neleidžia toliau vystytis infekcijai.

Kokio amžiaus reikėtų pasiskiepyti nuo hepatito B?

Dalyvavimas skiepuose yra kiekvieno žmogaus individualus reikalas. Prieš atvykdamas į gydymo įstaigą, pacientas turėtų pats apgalvoti visas galimas hepatito B infekcijos rizikas jauname amžiuje, kai žmonės veda audringą gyvenimo būdą, būtina pasiskiepyti nuo šios ligos.

Senatvėje tiesioginio kontakto su sergančiojo biologine medžiaga tikimybė žmogui nesumažėja, todėl geriausia papildomai apsaugoti savo organizmą. Kiekvienas žmogus turėtų atsiminti, kad praėjus 5 metams po vakcinacijos, būtina atlikti revakcinaciją.

Ar galima užsikrėsti hepatitu B per nesaugius lytinius santykius?

Dėl to, kad hepatito B viruso yra ne tik paciento kraujyje, bet ir visose gleivinės išskyrose, užsiimant nesaugiais lytiniais santykiais, tikimybė užsikrėsti šia liga padidėja kelis kartus. Bučiuojantis virusas gali būti perduodamas tik tuo atveju, jei sveikas žmogus turi šviežių liežuvio ar burnos gleivinės pažeidimų. 

Ar bus sukurta hepatito C vakcina?

Žmogui užsikrėtus hepatito C virusu, imuninė sistema iškart stoja į kovą, o tai neigiamai veikia kepenų ląsteles. Vien paciento imuninė sistema nepajėgs susidoroti su šia liga. Šiems tikslams buvo sukurtas vaistas, galintis susidoroti su šia viruso forma. Nepaisant visų atliktų klinikinių tyrimų, kurie buvo labai sėkmingi, šis vaistas niekada nebuvo pristatytas vidaus rinkoje. Jei kasmet atliekama vakcinacija, paciento organizmas nebeatpažins šios virusinės infekcijos.

Ką turėtų daryti pacientas, įtaręs, kad serga hepatito virusu?

Žmogui įtarus, kad jis serga hepatitu, reikia kreiptis į gydymo įstaigą, infekcinių ligų specialistą. Siauro profilio specialistas atliks išsamų tyrimą ir, patvirtinęs diagnozę, paskirs konstruktyvų gydymą.

Šiuo metu veikia specialūs hepatologijos centrai, kuriuose dirba aukštos kvalifikacijos specialistai, galintys gydyti bet kokią hepatito formą. Daugelis pacientų tokiose gydymo įstaigose gydomi pagal regionines programas arba specialias kvotas, o tai gerokai sumažina bendras išlaidas.

Kas pacientui parenka gydymo metodą?

Norėdami nustatyti, kokia terapija tinka konkrečiam pacientui, specialistas turi atlikti išsamų tyrimą. Remdamasis surinkta ligos istorija, laboratorinio kraujo tyrimo ir kepenų biopsijos rezultatais, gydytojas nustatys, kokia tikimybė susirgti ciroze.

Tuo atveju, jei į priėmimą atvyksta pacientas, sergantis hepatitu 15 metų ir jam yra didelė tikimybė po 10 metų susirgti kepenų ciroze, gydytojas skiria konstruktyvų gydymą.

Jei jaunuolis, šio viruso nešiotojas ne ilgiau kaip metus, pas gydytoją ateina su hepatito simptomais, specialistas rekomenduos gydymo palaukti kelerius metus, laikantis visų nurodymų ir rekomendacijų. Po 5-6 metų tokiam pacientui bus atliktas gydymo kursas, kurio metu jis atsikratys hepatito viruso vos per kelis mėnesius.  

Ką turėtų daryti pacientai?

Išsivysčiusiose užsienio šalyse pacientams, kuriems buvo diagnozuotas hepatitas C, valstybės lėšomis taikomas kompleksinis gydymas. Pavyzdžiui, Vengrijoje nustatyta 3500 pacientų, kuriems diagnozuotas hepatitas B. Valstybė visiškai apmoka jų gydymą ir rūpinasi, kad jie negalėtų užkrėsti kitų piliečių. Sergantiems hepatitu C sukurta 14 centrų, kuriuose atliekami ne tik hepatologiniai tyrimai, bet ir nemokamas gydymas.

Šiandien Rusijoje nėra įstatyminio pagrindo valstybei prisiimti atsakomybę už šios kategorijos pacientų gyvybę ir sveikatą. Šiandien tik ŽIV užsikrėtę pacientai gauna nemokamus vaistus ir medicininę pagalbą specializuotose įstaigose. Tuo atveju, jei sergantieji hepatitu aktyviau parodys savo poziciją, artimiausiu metu valstybė juos gydys nemokamai.