Candida albicans: buvimas, funkcija ir gydymas

Candida albicans: buvimas, funkcija ir gydymas

Candida albicans yra grybelis, dažniausiai randamas gleivinės floroje. Jis nėra patogeniškas ir prisideda prie mūsų mikrobiotos pusiausvyros. Tačiau anarchinis šių mielių dauginimasis yra patologinis: jis vadinamas kandidoze.

Candida albicans, kas tai?

Candida albicans yra į mieles panašus Candida genties ir saccharomycetaceae šeimos grybas. Candida albicans yra klasifikuojamas tarp aseksualių grybų, kurių dauginimasis daugiausia kloninis. Candida albicans yra diploidinis organizmas, turintis 8 poras chromosomų. Dėl savo heterozigotiškumo jis puikiai prisitaiko prie įvairių aplinkų.

Candida albicans natūraliai sudaro žmogaus gleivinės florą. Jo buvimas nėra patologinis. Šį grybelį randame 70% sveikų suaugusiųjų virškinimo trakte. Tačiau hormoninis ar imuninis disbalansas gali būti atsakingas už anarchinį šio grybelio dauginimąsi, kuris vėliau sukelia tam tikrus simptomus. Mes kalbame apie kandidozę ar net mikozę.

C. albicans virulentiškumo veiksniai leidžia jam daugintis:

  • dimorfizmas (mielių virsmas grybeliu, priklausomai nuo supančios aplinkos);
  • adhezinai (didelis paviršiaus receptorių skaičius, leidžiantis C. albicans lengvai prilipti prie šeimininko ląstelių);
  • fermentinės sekrecijos;
  • ir taip toliau

C. albicans infekcijos gali būti lokalizuotos genitalijų, burnos ar virškinimo gleivinėje. Be to, Candida albicans peraugimas ant odos yra nenormalus ir sukelia odos požymių. Rečiau pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, C. albicans gali kolonizuoti vieną ar kelis organus ar net visą kūną: mes kalbame apie sisteminę kandidozę. Šiuo atveju mirties rizika yra apie 40%.

Candida albicans: vaidmuo ir vieta

Candida albicans yra mikroorganizmas, būdingas žmonių ir šiltakraujų gyvūnų mikrobinei florai. Jo yra burnos, virškinimo ir lytinių organų gleivinėse blastosporų pavidalu, laikoma saprofitine forma, gyvenančia simbiozėje su organizmu šeimininku. Sveikiems asmenims mielės pasiskirsto skirtingai, atsižvelgiant į mėginių ėmimo vietas, pagrindinis rezervuaras išlieka virškinamasis traktas:

  • oda (3%);
  • makštis (13%);
  • ano-tiesiosios žarnos (15%);
  • burnos ertmė (18%);
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos (36%);
  • tuščiosios žarnos ir ileumo (41%).

Tačiau į šiuos skaičius reikia žiūrėti atsargiai, nes mėginių ėmimo metodai ne visada yra vienodi, o mėginių ėmimo vietos ne visada yra vienalytės.

Todėl C.albicans yra būtinas mikrobiotos pusiausvyrai palaikyti. Tačiau, kai ši bendros formos pusiausvyra ir imuninė gynyba nutrūksta, ši simbiozė tampa parazitinė. Dėl to atsiranda infekcinė liga, vadinama kandidoze.

Kokios anomalijos ir patologijos sukelia Candida albicans?

Kandidozė yra liga, kurią sukelia Candida albicans grybas. Tai nėra užkrečiama liga: mielių jau yra organizme, gleivinėse, burnoje, virškinimo sistemoje ir lytiniuose organuose. Kandidozė yra susijusi su anarchiniu Candida albicans dauginimu, kurį sukelia imuninis ar hormoninis disbalansas arba susilpnėjusi mikrobinė flora. Be to, lytinių organų mielių infekcijos nelaikomos lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI), nors lytiniai santykiai yra mielių infekcijų rizikos veiksnys (pastarosios sukelia lytinių organų floros susilpnėjimą).

Tačiau C. albicans gali būti perduodamas žmogui žmogui kontaktuojant su išmatomis, seilių išskyromis arba per rankas. Ligoninėse C. albicans yra pagrindinė priežastis Hospitalinės infekcijos oportunistinis.

Rizikos veiksniai

Kai kurie rizikos veiksniai gali sukelti kandidozės vystymąsi:

  • pakartotiniai antibiotikų kursai;
  • imasi imunitetą silpninančių gydymo priemonių (kortikosteroidų, imunosupresantų, chemoterapijos ir kt.);
  • a imunodepresija (įgimtos kilmės, susijusios su ŽIV ar persodinimu).

Makšties mielių infekcija yra dažniausia kandidozė, ja serga 10–20% moterų lytinio akto metu. Jiems teikia pirmenybę:

  • hormoniniai pokyčiai;
  • vartojant estrogenų-gestagenų kontraceptikus;
  • prakaitavimas;
  • per aptemptos kelnės;
  • apatiniai drabužiai, kurie nėra pagaminti iš medvilnės (ir ypač stringai);
  • dėvėti kelnaites;
  • bloga higiena;
  • ilgalaikis lytinis aktas.

Kandidozė ir jos gydymas

Kandidozė

Simptomai ir diagnozė

Gydymas

Odos kandidozė

  • Bėrimai odos raukšlėse (pažastyse, krūtų raukšlėse ir kt.);
  • Niežtinčios, kartais traškios raudonos dėmės;
  • Diagnozė atliekama atliekant klinikinius tyrimus ir rečiau - imant vietinius mėginius.
  • Vietinis priešgrybelinis (imidazolai, polienai, ciklopiroksolaminas) 2–4 savaites.
  • Sisteminis priešgrybelinis (flukonazolas) imunosupresijos, atsparumo gydymui ar recidyvo atveju.

Nagų kandidozė

  • Pirštų patinimas ir nagų atsiskyrimas;
  • Diagnozė atliekama klinikiniu tyrimu ir rečiau mikologiniu nago mėginiu.
  • Priešgrybelinis kremas arba plėvelę formuojantis tirpalas (imidazolai, ciklopiroksolaminas, amorolfinas), kol nagas ataugs;
  • Nagų pašalinimas;
  • Sisteminis priešgrybelinis (flukonazolas) imunosupresijos, atsparumo gydymui ar recidyvo atveju.

Makšties mielių infekcija

  • Gausesnės ir smirdančios baltos išskyros, stiprus niežėjimas, skausmas šlapinantis ar užsiimant seksu ir kt.
  • Diagnozė atliekant klinikinį tyrimą arba makšties tepinėlį.
  • Azoliniai priešgrybeliniai vaistai: kiaušiniai, kapsulės, gelis (butakonazolas, ekonazolas, mikonazolas, fentikonazolas ir kt.) 3 dienas. Azolinį kremą galima tepti 15–28 dienas. Rekomenduojama naudoti šarminantį muilą, pritaikytą lytinių organų florai;
  • Sisteminis priešgrybelinis (flukonazolas) imunosupresijos, atsparumo gydymui ar recidyvo atveju.

Burnos pienligė

  • Baltos nuosėdos aplink lūpas, ant liežuvio ir gomurio (ypač gresia pavojus kūdikiams ir pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs);
  • Diagnozė atliekant klinikinį ir citologinį tyrimą.
  • Vietinis priešgrybelinis (nistatinas, amfetecerinas B arba AmB, mikonazolas ir kt.) Nuo 10 dienų iki 3 savaičių;
  • Sisteminis priešgrybelinis (flukonazolas) imunosupresijos, atsparumo gydymui ar recidyvo atveju.

Virškinimo kandidozė

  • Pilvo skausmas, virškinimo sutrikimai, pilvo pūtimas, dujos, pykinimas, vėmimas ir kt. (Ypač susilpnėjusio imuniteto pacientams gresia pavojus);
  • Diagnozė atliekant klinikinį tyrimą ir išmatų analizę.
  • Sisteminis priešgrybelinis gydymas (flukonazolas), iki 15 dienų sisteminės kandidozės atveju.

Sisteminė kandidozė

  • Bendrosios būklės susilpnėjimas, į gripą panaši būklė, odos, burnos ar lytinių organų mikozės išsivystymas (pacientams, kurių imuninė sistema yra ypač pavojinga);
  • Diagnozė atliekant klinikinį tyrimą ir kraujo tyrimą (serologija, kraujo kultūra).

Palikti atsakymą