Kiekvienais metais Prancūzijoje širdies sustojimo aukomis tampa 40 žmonių, kurių išgyvenamumas, jei nėra greito gydymo, yra tik 000%. Vietose, kuriose yra automatiniai išoriniai defibriliatoriai (AED), šis skaičius gali būti padaugintas iš 8 arba 4. Nuo 5 metų kiekvienas gali ir turėtų naudoti AED, o vis daugiau viešųjų vietų jį turi.

Kas yra širdies sustojimas?

Širdies sustojimo auka yra be sąmonės, nereaguoja ir nebe kvėpuoja (arba kvėpuoja neįprastai). 45% atvejų širdies sustojimas atsiranda dėl skilvelių virpėjimo, pasireiškiančio greitais ir anarchiniais dūžiais. Tada širdis nebegali atlikti siurblio funkcijos ir siunčia kraują į organus, ypač į smegenis. 92% atvejų širdies sustojimas yra mirtinas, jei juo nesirūpinama labai greitai.

Defibriliatorius, sukeldamas virpantį širdies raumenį elektros šoką, gali iš naujo sinchronizuoti širdies ląsteles, kad širdis pradėtų plakti įprastu greičiu.

Automatinio išorinio defibriliatoriaus (AED) sudėtis

AED yra elektros srovės generatorius, veikiantis nepriklausomai. Jame yra:

• elektrinis blokas, leidžiantis tiekti kalibruotos trukmės, formos ir intensyvumo elektros srovę;
• du plačios ir plokščios formos elektrodai, skirti nukentėjusiajam sukelti elektros smūgį;
• pirmosios pagalbos vaistinėlė, kurioje yra žirklės, skustuvas, kompresai.

Automatiniai išoriniai defibriliatoriai yra:

• arba pusiau automatinis (DSA): jie analizuoja širdies veiklą ir pataria vartotojui, ką daryti (elektros smūgio administravimas ar ne);
• arba visiškai automatinis (DEA): jie analizuoja širdies veiklą ir, jei reikia, patiria elektros smūgį.

AED funkcija yra išanalizuoti širdies raumens elektrinį aktyvumą ir nuspręsti, ar būtina atlikti elektros šoką. Šio elektros šoko tikslas yra atkurti normalią širdies raumens veiklą.

Širdies defibriliacija arba kardioversija

Defibriliatorius nustato širdies aritmiją ir ją išanalizuoja: jei tai skilvelių virpėjimas, jis sukels elektros smūgį, kurio intensyvumas ir trukmė bus kalibruojami pagal įvairius parametrus, ypač vidutinį kūno atsparumą srovei. aukos (jos varža).

Pateiktas elektros šokas yra trumpas ir didelio intensyvumo. Jo tikslas - atkurti harmoningą širdies elektrinį aktyvumą. Defibriliacija dar vadinama kardioversija.

Suinteresuota visuomenė arba rizikuojama

Defibriliatorių galima naudoti tik tuo atveju, jei auka yra be sąmonės ir nekvėpuoja (arba labai blogai).

• Jei auka yra be sąmonės, bet kvėpuoja normaliai, tai nėra širdies sustojimas: tada jis turi būti pastatytas į šoninę saugos padėtį (PLS) ir kviesti pagalbą;
• Jei nukentėjusysis yra sąmoningas ir skundžiasi krūtinės skausmu, nespinduliuojančiu į rankas ar galvą, ar ne, ir dusuliu, prakaitavimu, pernelyg blyškumu, pykinimu ar vėmimu, tai tikriausiai yra širdies priepuolis. Turite ją nuraminti ir kviesti pagalbą.

Liudytojų reagavimas į širdies sustojimą padidina aukų išgyvenimo galimybes. Kiekviena minutė yra svarbi: viena prarasta minutė = 10% mažesnė tikimybė išgyventi. Todėl labai svarbuveikti greitai ir nepanikuoju.

Kada naudoti defibriliatorių?

Defibriliatoriaus naudojimas nėra pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai matote širdies sustojimą. Norint sėkmingai atlikti širdies gaivinimą, reikia atlikti tam tikrus veiksmus:

1. Skambinkite pagalbos tarnyboms 15, 18 arba 112;
2. Patikrinkite, ar auka kvėpuoja, ar ne;
3. Jei ji nekvėpuoja, padėkite ją ant lygaus, kieto paviršiaus ir pradėkite širdies masažą: pakaitomis 30 suspaudimų ir 2 įkvėpimų, kurių dažnis yra nuo 100 iki 120 suspaudimų per minutę;
4. Tuo pačiu metu įjunkite defibriliatorių ir vadovaukitės balso nurodymu, tuo pačiu tęsdami širdies masažą;
5. Palaukite pagalbos.

Kaip naudoti defibriliatorių?

Visi gali naudotis automatiniu defibriliatoriumi, nes intervencijos metu instrukcijos pateikiamos žodžiu. Tiesiog leisk sau vadovautis.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra įjungti įrenginį, paspaudžiant įjungimo / išjungimo mygtuką arba tiesiog atidarant dangtelį. Tada balso nurodymai žingsnis po žingsnio valdo vartotoją.

Suaugusiems

1. Patikrinkite, ar nukentėjusysis neatsigula ir nesiliečia su vandeniu ar laidžiu metalu;
2. Nuplėškite jo liemenį (jei reikia, nukirpkite drabužius pirmosios pagalbos vaistinėlės žirklėmis). Oda neturi būti drėgna ar per plaukuota, kad elektrodai gerai priliptų (jei reikia, naudokite skustuvą iš pirmosios pagalbos rinkinio);
3. Išimkite elektrodus ir prijunkite juos prie elektros bloko, jei dar to nepadarėte;
4. Įdėkite elektrodus, kaip nurodyta abiejose širdies pusėse: vienas elektrodas po dešiniuoju raktikauliu, o antrasis po kairiąja pažastimi (elektros srovė gali praeiti pro širdies raumenį);
5. Defibriliatorius pradeda analizuoti aukos širdies ritmą. Analizės metu svarbu neliesti aukos, kad nebūtų iškreipti rezultatai. Vėliau ši analizė bus kartojama kas dvi minutes;
6. Jei analizės rezultatai rekomenduoja, bus įvykdytas elektros šokas: arba vartotojas sukels šoką (AED atveju), arba defibriliatorius, kuris automatiškai jį valdo (AED atveju). Visais atvejais reikia pasirūpinti, kad šoko metu niekas nesiliestų su auka;
7. Neatjunkite defibriliatoriaus ir nelaukite pagalbos;
8. Jei auka pradėjo reguliariai kvėpuoti, bet vis dar yra be sąmonės, padėkite ją PLS.

Vaikams ir kūdikiams

Procedūra yra tokia pati kaip ir suaugusiems. Kai kuriuose defibriliatoriuose yra įklotai vaikams. Priešingu atveju naudokite suaugusiųjų elektrodus, pastatydami juos į priekinę ir užpakalinę padėtį: vieną priekyje krūtinės viduryje, kitą-tarp menčių.

Kriterijai, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis AED

• Gerbkite pirmosios pagalbos pramonėje žinomą prekės ženklą, sertifikuotą CE (ES reglamentas 2017/745) ir garantuotas gamintojo;
• Širdies plakimo aptikimo slenkstis ne mažesnis kaip 150 mikrovoltų;
• Pagalbos širdies masažui buvimas;
• Smūgio galia pritaikyta prie žmogaus varžos: pirmasis 150 džaulių smūgis, kiti didesnio intensyvumo smūgiai;
• Geros kokybės maitinimo šaltinis (baterija, baterijos);
• Automatinis atnaujinimas pagal ERC ir AHA (Amerikos širdies asociacijos) gaires;
• Galimybė pasirinkti kalbą (svarbu turistinėse vietovėse).
• Apsaugos nuo dulkių ir lietaus indeksas: mažiausiai IP 54.
• Pirkimo ir priežiūros išlaidos.

Kur įdiegti defibriliatorių?

Automatinis išorinis defibriliatorius yra III klasės medicinos prietaisas nuo 2020 m. Jis turi būti lengvai pasiekiamas per mažiau nei 5 minutes ir būti aiškiai matomas. Jo buvimas ir vieta turi būti žinomi visiems atitinkamoje įstaigoje dirbantiems asmenims.

Nuo 2020 m. Visose įstaigose, kuriose priimama daugiau nei 300 žmonių, turi būti įrengta AED, o iki 2022 m. Tai taip pat turės įtakos daugeliui kitų įstaigų.