Diastazė yra per didelio pilvo raumenų tempimo pasekmė. Dėl to patologiškai atsiskiria tiesusis pilvo raumuo, anksčiau vadintas tiesiuoju pilvu. Tiesiojo pilvo diastazė dažnai stebima moterims nėštumo pabaigoje ir po gimdymo. Jo valdymas iš esmės grindžiamas fizioterapiniais pratimais.

Diastazės apibrėžimas

Diastazė arba diastasis recti atitinka patologinį tiesiojo pilvo raumens atsiskyrimą arba atsiskyrimą. Dažniau žinomas kaip tiesusis raumuo, pastarasis yra porinis raumuo, esantis priekinėje pilvo dalyje. Jis yra abiejose baltos linijos pusėse, tai yra vidurinėje pilvo linijoje, kuri prasideda šonkaulių lygyje ir tęsiasi iki gaktos. Tiesusis pilvo raumuo paprastai tęsiasi tokiu pat atstumu kaip ir balta linija.

Paprastai dešinioji ir kairioji didžiosios dešinės dalys sujungiamos ties balta linija. Kai kuriais atvejais atsitinka, kad jie išsiskiria. Mes kalbame apie diastazę, tarpą, kuris kasdienėje kalboje kartais vadinamas tiesiosios žarnos diastaze arba pilvo diastaze.

Diastazė yra per didelio pilvo raumenų tempimo pasekmė. Diagnozė pagrįsta klinikiniu tyrimu, paremtu apklausa, siekiant nustatyti priežastį ir įvertinti komplikacijų riziką.

Diastazės paveikti žmonės

Diastazė daugiausia kenčia nėščioms moterims, nes vaisiaus vystymasis linkęs tempti pilvo raumenis. Jei tai įvyksta nėštumo metu, tai dažnai pastebima pogimdyminiu laikotarpiu, tai yra laikotarpiu nuo gimdymo iki menstruacijų sugrįžimo.

Kai kuriems naujagimiams taip pat galima pamatyti diastazę, kai tiesusis pilvo raumuo dar nėra visiškai išsivystęs. Galiausiai šis raumenų atskyrimas gali atsirasti po labai didelio svorio netekimo. Taip yra ne dėl šio svorio kritimo, o dėl ankstesnio tempimo, kurį sukėlė svorio padidėjimas.

Diastazės rizikos veiksniai

Iki šiol nebuvo aiškiai nustatytas joks rizikos veiksnys. Tačiau dėl diastazės nėščioms moterims iškeltos kelios hipotezės:

• amžius;
• daugiavaisis nėštumas;
• svorio padidėjimas nėštumo metu;
• Cezario pjūvis;
• didelis kūdikio gimimo svoris.

Didžiosios dešinės atskyrimas

Diastazei būdingas kairiosios ir dešiniosios dešinės dalių atskyrimas. Jis atrodo kaip minkštas išsipūtimas ties vidurine pilvo linija. Jis gali būti daugiau ar mažiau nuoseklus. Paprastai jis sustiprėja raumenų pastangų metu ir susilpnėja arba net išnyksta ramybėje. 

Galimos komplikacijos

Nėštumo diastazė daugiausia laikoma estetine problema. Tačiau reikia pažymėti, kad kartais tai gali turėti įtakos kūnui:

• sumažėjęs apatinės nugaros dalies ir dubens stabilumas;
• skausmas apatinėje nugaros dalyje ir dubens juostoje;
• tam tikrų dubens dugno struktūrų funkcijos sutrikimai, pvz., šlapimo nelaikymas, išangės nelaikymas ar net dubens organų iškritimas;
• bambos išvaržos atsiradimas, pasireiškiantis išsikišusiu iškilimu bambos lygyje.

Nesant komplikacijų, diastazė nereikalauja medicininio gydymo. Tačiau po gimdymo galima sutelkti dėmesį į kineziterapiją, atliekant specifinius fizinius pratimus, kurie sustiprina pilvo diržą ir atgaivina baltą liniją.

Jei diastazė yra problema, galima apsvarstyti galimybę atlikti pilvo plastiką. Tai chirurginė procedūra, apimanti kairiojo ir dešiniojo dešiniojo raumens dalių sujungimą su laidais. Po procedūros keletą savaičių būtina dėvėti pilvo apvalkalą.

Iki šiol nėra aiškiai nustatytų prevencinių sprendimų. Tačiau atrodo, kad sveiko gyvenimo būdo palaikymas gali padėti sumažinti nėštumo diastazės riziką:

• palaikyti sveiką ir subalansuotą mitybą;
• reguliari fizinė veikla.