Turinys
Dažniausiai pėdos išnirimas kasdieniame gyvenime vadinamas sukišta koja. Tačiau medicininėje išvadoje gydytojas parašys sudėtingesnę formuluotę – „čiurnos sąnario kapsulinio-raiščio aparato sužalojimas“. Manoma, kad tokio tipo dislokacija dažniausiai pasireiškia žmonėms. Beveik kas penktas apsilankymas greitosios medicinos pagalbos skyriuje. Paaiškinimas paprastas: kulkšnis atlaiko viso kūno svorio apkrovą.
Dėl pėdos išnirimo kenčia ne tik sportininkai. Suklupo bėgant ar einant, nesėkmingai įkėlus koją, suklupo ir krito arba nesėkmingai nusileido po šuolio – visa ši veikla veda į traumą. Žiemą, prasidėjus ledui, greitosios pagalbos skyriuose padaugėja iškvietimų su tokiu negalavimu. Ir tai yra vienas dažniausių madingų išnirimų – dėl visko kaltas aukštakulnis ar kulnas.
Pėdos dislokacijos simptomai
Pirmas dalykas, kurį pacientas pastebės išniręs, yra skausmas bandant žengti ant žemės. Jei, be išnirimo, plyš ir čiurnos raiščiai, tada jis visiškai negalės vaikščioti pats. Be to, pėda pradeda „vaikščioti“ įvairiomis kryptimis - tai, savo ruožtu, gali sukelti naujų sužalojimų.
Kitas pėdos išnirimo požymis yra patinimas. Tai bus vizualiai pastebima. Kulkšnis pradės tinti dėl kraujotakos problemų. Gali būti mėlynių – mėlynių.
Pėdos dislokacijos gydymas
Jį turi atlikti specialistas. Savarankiškas gydymas su tokia trauma yra nepriimtinas - tai gali sukelti komplikacijų.
Diagnostika
Visų pirma, gydytojas atlieka vizualinį tyrimą: pagal galūnės išvaizdą galima preliminariai diagnozuoti išnirimą. Tada traumatologas bando paliesti čiurną: viena ranka pakelia blauzdą aukščiau, o antra – pakeisti pėdos padėtį. Jis atlieka tą patį manipuliavimą su sveika koja ir lygina amplitudę.
Po to nukentėjusysis siunčiamas papildomai apžiūrai. Tai gali būti rentgeno spinduliai, ultragarsas, kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). O raiščių būklei įvertinti daromas ultragarsas. Ekrane lūžio nesimato, todėl rentgeno nuotrauka dviem projekcijomis vis tiek reikalinga.
Šiuolaikiniai gydymo būdai
Gydytojai įspėja nesigydyti savarankiškai. Nereikia laukti ir galvoti, kad koja laikui bėgant pati sugis – viskas gali baigtis negalia. Kreipkitės į traumatologą. Operacijos bijoti nereikia, šiuolaikiniai pėdos išnirimo gydymo metodai leidžia koreguoti išnirimą be chirurginės intervencijos.
Pakeitus pėdos padėtį, pacientui uždedamas gipsas įtvaras – jį būtina nešioti pirmąsias 14 dienų. Tada jis nuimamas ir keičiamas į specialią ortozę – tai tvarsliava, kurią galima nuimti procedūroms, o paskui užsidėti.
Tuomet traumatologai dažniausiai skiria priešuždegiminius vaistus ir fizioterapiją. Tai apima mikrobangų (arba mikrobangų) terapiją – taip, kaip ir buitinis prietaisas! Taip pat yra magnetoterapija.
Svarbu šešis mėnesius po traumos avėti aukštos kokybės batus. Bagažinė turi kruopščiai pritvirtinti jungtį. Viduje turėtumėte užsisakyti ortopedinį vidpadį. Svarbus momentas: traumatologai pataria, kad batai turi žemą 1-2 cm kulną.
Jei pėdos išnirimo metu plyšo raištis, reikia čiurnos operacijos. Chirurgas susiuva pažeistą audinį. Tačiau pėdos kirpti nereikia. Daromos punkcijos ir įvedamas artroskopas. Tai mažytis laidelis, kurio gale yra fotoaparatas ir žibintuvėlis – jie leidžia gydytojui pamatyti vaizdą iš vidaus ir atlikti chirurgines procedūras. Atsigavimas trunka iki 3 savaičių. Tai trumpas laikotarpis.
Jei artroskopo nėra arba gydytojas dėl kitų priežasčių paskiria tradicinę operaciją, ji atliekama ne anksčiau kaip po 1,5 mėnesio po traumos – kai praeina patinimas ir uždegimas. Po operacijos sveikimas trunka dar 1,5-2 mėnesius.
Pėdos išnirimo prevencija
Vyresnio amžiaus žmonėms kyla pavojus dėl pėdos išnirimo. Jie labiau linkę suklupti arba atlikti neatsargų judesį. Be to, tokio amžiaus raumenų raiščiai yra mažiau elastingi, o kaulai – trapesni. Todėl reikia elgtis atsargiai. Paprasčiau tariant: žiūrėkite po kojomis ir nedarykite staigių judesių.
Visiems kitiems gydytoja rekomenduoja mankštos terapiją, taip pat pratimus čiurnos raumenims ir raiščiams stiprinti.
Populiarūs klausimai ir atsakymai
Galima naudoti skausmą malšinančius tepalus, tačiau įsitikinkite, kad jie neturi šildančio poveikio. Priešingu atveju patinimas tik padidės.
Pabandykite uždėti tvirtą tvarstį, kuris pritvirtintų pėdą stačiu kampu į blauzdą. Jei matote, kad pėda atšalo ir pradėjo baltuoti, vadinasi, per stipriai suveržėte – sutriko kraujotaka. Daugiau nei 2 valandas palikti tvarstį neturėtų būti. Teoriškai per šį laiką turėtumėte būti greitosios pagalbos skyriuje.
Čiurnos sąnaryje matomas išsikišęs kaulas. Jei lūžis stiprus, galūnė beveik nusvyra.
Traumatologai pataria tokiu atveju pasidaryti vonias su spygliuočių nuoviru arba jūros druska. Vanduo turi būti šiltas, bet ne karštas. Taip pat verta rasti masažo judesių kompleksą, kurio pakanka atlikti pabudus ir prieš einant miegoti. Jei nesate tikri, kreipkitės į reabilitologą.