Dvylikapirštė žarna (iš lotynų kalbos dvylikapirštės žarnos, reiškiančios „dvylika pirštų“) yra plonosios žarnos dalis, virškinimo sistemos organas.

pozicija. Dvylikapirštė žarna yra tarp skrandžio pilvo ir dvylikapirštės žarnos kampo.

Dvylikapirštės žarnos struktūra. Tai vienas iš trijų plonosios žarnos segmentų (dvylikapirštės žarnos, tuščiosios žarnos ir ileumo). Plonoji žarna yra 5–7 m ilgio ir 3 cm skersmens, einanti po skrandį ir išplėsta storosios žarnos (1). C formos ir giliai esanti dvylikapirštė žarna yra fiksuota plonosios žarnos dalis. Išskyrimo latakai iš kasos ir tulžies latakų patenka į šį segmentą (1) (2).

Dvylikapirštės žarnos sienelės struktūra. Dvylikapirštę žarną sudaro 4 vokai (1):

• Gleivinė yra vidinis sluoksnis, kuriame yra daug liaukų, išskiriančių ypač apsaugines gleives.
• Submucosa yra tarpinis sluoksnis, sudarytas iš kraujagyslių ir nervų.
• Muscularis yra išorinis sluoksnis, sudarytas iš raumenų skaidulų.
• Serozinė membrana arba pilvaplėvė yra apvalkalas, padengiantis išorinę plonosios žarnos sienelę.

Virškinimas. Virškinimas vyksta daugiausia plonojoje žarnoje, o ypač dvylikapirštėje žarnoje per virškinimo fermentus ir tulžies rūgštis. Virškinimo fermentai atsiranda iš kasos per išskyrimo kanalus, o tulžies rūgštys - iš kepenų per tulžies latakus (3). Virškinimo fermentai ir tulžies rūgštys chyme, skystį, sudarytą iš virškinimo sulčių iš skrandžio, iš skrandžio pavers chiliu, skaidru skysčiu, kuriame yra maistinių skaidulų, sudėtingų angliavandenių, paprastų molekulių ir maistinių medžiagų (4).

Absorbcija. Savo veiklai organizmas pasisavins tam tikrus elementus, tokius kaip angliavandeniai, riebalai, baltymai, elektrolitai, vitaminai, taip pat vanduo (5). Virškinimo produktai pasisavinami daugiausia plonojoje žarnoje, daugiausia dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnoje.

Plonosios žarnos apsauga. Dvylikapirštė žarna ginasi nuo cheminių ir mechaninių atakų, išskirdama gleives, apsaugodama gleivinę (3).

Lėtinė uždegiminė žarnyno liga. Šios ligos atitinka virškinimo sistemos dalies gleivinės uždegimą, pavyzdžiui, Krono ligą. Simptomai yra stiprus pilvo skausmas ir viduriavimas (6).

Dirgliosios žarnos sindromas. Šis sindromas pasireiškia padidėjusiu žarnyno sienelių, ypač dvylikapirštės žarnos, jautrumu ir raumenų susitraukimų nereguliarumu. Tai pasireiškia įvairiais simptomais, susijusiais su virškinimo sutrikimais, tokiais kaip viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pilvo skausmas. Šio sindromo priežastis iki šiol nežinoma.

Žarnų obstrukcija. Tai rodo tranzito sustojimą, sukeliantį stiprų skausmą ir vėmimą. Žarnyno nepraeinamumas gali būti mechaninės kilmės, kai tranzito metu yra kliūčių (tulžies akmenys, navikai ir kt.), Bet taip pat gali būti cheminis, nes yra susijęs su netoliese esančių audinių infekcija, pavyzdžiui, peritonito metu.

Pepsinė opa. Ši patologija atitinka gilios žaizdos susidarymą skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelėje. Pepsinę opą dažnai sukelia bakterijų dauginimasis, tačiau ji taip pat gali pasireikšti vartojant tam tikrus vaistus (7).

Medicininis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, gali būti skiriami tam tikri vaistai, tokie kaip priešuždegiminiai ar analgetikai.

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo patologijos ir jos raidos, gali būti taikoma chirurginė intervencija.

Medicininė apžiūra. Skausmas prasideda fiziniu patikrinimu, siekiant įvertinti simptomus ir nustatyti skausmo priežastis.

Biologinis tyrimas. Norint nustatyti ar patvirtinti diagnozę, gali būti atliekami kraujo ir išmatų tyrimai.

Medicininis vizualizavimo egzaminas. Atsižvelgiant į įtariamą ar įrodytą patologiją, gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija ar MRT.

Endoskopinis tyrimas. Norint ištirti dvylikapirštės žarnos sienas, galima atlikti endoskopiją.

Anatomikai davė dvylikapirštės žarnos pavadinimą iš lotynų kalbos dvylika colių, tai reiškia „dvylika pirštų“, į šią plonosios žarnos dalį, nes ji buvo dvylika pirštų.