Endometriozė: simptomai ir gydymas

Kokie yra endometriozės simptomai?

Dažniausias endometriozės simptomas yra "dismenorėja". Tai apie a skausmas menstruacijų metu kurį lydi mėšlungis kartais labai intensyvus apatinėje pilvo dalyje. Kartais šią dismenorėją kartais lydi pykinimas ir vėmimas, todėl moterys dažnai guli kelias dienas. Dismenorėja pasireiškia aštuonioms iš dešimties endometrioze sergančių moterų.

Laikui bėgant skausmo dažnis sustiprės. Tai prasideda, pavyzdžiui prieš menstruacijas ir tęsiasi po, keletą dienų, o vėliau kelias savaites, kol jie tampa lėtiniai.

Dažnai, jei apklausiame jaunas merginas ar moteris, sergančias endometrioze, matome, kad dėl skausmo nedirba ir kartojasi nedarbo laikas.

Kiti endometriozės simptomai

Skausmas sekso metu (dispareunija), nors ir rečiau, yra klasikinis ligos požymis. Ypač skausmas kai kuriose padėtyse, dėl kurių lytinis aktas neįmanomas.

Simptomai, kurie taip pat gali rodyti endometriozę, yra dischezija (skausmingi žarnyno judesiai) menstruacijų metu, skausmas ovuliacijos metu, skausmas kiaušidėse ir lėtinis nuovargis.

Šios endometriozės simptomai yra skirtingi kiekvienai moteriai, nes jos ypač priklauso nuo pažeidimų vietos. Dažnai endometriozę sunku diagnozuoti, nes daugelis jos simptomų yra panašūs į ligą, kuri nėra ginekologinė, pavyzdžiui, kai kurios virškinimo trakto sistemos patologijos.

Endometriozė: kada atsiranda pirmieji simptomai?

Kai kurioms moterims simptomai gali prasidėti nuo pirmojo laikotarpio ir progresuoja keletą metų iki endometriozės diagnozavimo, nes skausmas menstruacijų metu Klasikiškai jie laikomi normaliu ar psichologiniu dalyku. Dažnai nuo 15-20 metų jaunos merginos kenčia nuo skausmo menstruacijų ir lytinių santykių metu. Endometriozė gali vystosi per kelerius metus prieš diagnozuojant papildomus tyrimus, pvz., a endovaginalinis ultragarsas arba MRT. Dėl šios priežasties jauną merginą, kuri paauglystėje skundžiasi skausmais, reikėtų stebėti. Ji turėtų kreiptis į ginekologą bent kartą per metus.

Taip pat yra moterų, kurios pradeda kentėti vėliau, dažnai nustojus vartoti tabletes ir (arba) noras pastoti. Dėl sunkumų pastoti ir (arba) skausmo menstruacijų metu būtina apsilankyti pas ginekologą. 

Ši lėtinė liga yra atsakinga už 30–50 % nevaisingumo atvejų.

Endometriozės gydymas

Tai faktas, yra a ryšys tarp endometriozės ir moterų nevaisingumo. Dažnai gydytojai šią ligą diagnozuoja per a nevaisingumo įvertinimas. Moterims, sergančioms endometrioze, yra a nevaisingumas, tai yra mažesnis nei vidutinis vaisingumas. Tačiau sveikatos specialistams nėra lengva suprasti ryšį tarp ligų ir nevaisingumo. Šio nevaisingumo priežastis gali būti gimdos ertmėje esančios sąaugos, taip pat pilvaplėvės uždegimas. Vienas dalykas yra tikras, kai liga gydoma, vaisingumas grįžta į „normalų“ ! Būtent dėl ​​šios priežasties kartais svarstoma atlikti operaciją, siekiant atiduoti visas galimybes.

Endometriozės negydymas gali būti problemiškas: liga progresuoja ir jūsų tikimybė pastoti sumažėja. Be to, skausmas kartais gali trukdyti jums turėti gerą seksą su savo partneriu. Tokiomis sąlygomis gimdyti kūdikį nėra lengva.

Gydytojai gali jums pasiūlyti a medicininė ir chirurginė strategija (jei būtina). Ši strategija yra nuspręsta kiekvienu atveju atskirai, o svarbiausia, kad šalia būtų jūsų draugas. Galutinį sprendimą pora ir specialistai tikrai turi priimti kartu.   

• Chirurginis gydymas

Chirurginę operaciją atlieka laparoskopija. Il n'y a (a priori) jokios abliacijos organai. Kita vertus, operacija turi būti baigta, kad būtų išvengta pasikartojimo rizikos. Tai apima visų cistų, sąaugų ir kitų mazgų, susidariusių už gimdos ertmės ribų, pašalinimą. Ši parama leidžia poroms padidinti savo galimybes pastoti natūraliai vaikas po operacijos.

• Medicininis gydymas

Jei operacija neįmanoma arba pacientas nenori būti operuojamas, gali būti pasiūlytas medicininis gydymas. Tai leidžia jums pailsinti kiaušides. Kartais tai taip pat padeda susitraukti pažeidimus. Gydytojas skiria nuolatiniai progestinai, nuolatinės estrogeno-progestogeno tabletėsarba net Gn-RH analogo injekcijos (dirbtinė menopauzė), maždaug 3–4 mėnesius. Ši parama gali būti po to apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF). Kartais sutrinka kiaušidžių funkcija, o IVF nepavyksta. Tokiu atveju gydytojai nukreips jus į kiaušinėlių donorystę.

Kaip palengvinti endometriozės simptomus?

Pastoti sergant endometrioze (dažnai) įmanoma

Geros naujienos, dauguma moterų, sergančių endometrioze, pastoja, Nes nėštumas ir endometriozė nėra nesuderinami! Sėkmės rodiklis yra didelis, jei nuspręsite dėl tinkamų gydymo strategijų! Nėštumas, kartais taip sunkiai pasiekiamas, yra išgyvenamas kaip stebuklas moterims, sergančioms endometrioze.

Pastaba: norint įvertinti kontracepciją ir patikrinti, ar nepasikartotų, dažnai reikia stebėti po gimdymo.

Daugiau informacijos:

•  Šios Endofrance, viena iš Prancūzijos kovos su endometrioze asociacijų.
•  Svetainė Nacionalinis Prancūzijos ginekologų ir akušerių koledžas (CNGOF) => rekomendacijos dėl endometriozės 2006 m.