Etmoiditas arba etmoidinis sinusitas yra uždegimas, atsirandantis etmoidiniuose sinusuose. Dėl ūmios formos atsiranda patinimas ant viršutinio voko akies kampe. Tai lydi skausmas ir karščiavimas. Ūminiam etmoiditui, kuris dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiems, reikia greito gydymo.

Etmoidito apibrėžimas

Etmoiditas yra sinusito tipas, kuris yra uždegimas, atsirandantis gleivinėse, apimančiose sinusus. Primename, kad sinusai yra kaulo ertmės, esančios veide. Yra įvairių sinusų, įskaitant etmoidinius sinusus. Jie yra abiejose etmoido pusėse - nelyginis ir vidutinis kaulas, esantis tarp dviejų orbitų.

Etmoiditas arba etmoidinis sinusitas yra etmoidinių sinusų uždegimas. Tai gali pasireikšti šiais būdais:

• vienašalis arba dvišalis;
• izoliuotas arba susijęs su kitų sinusų įtraukimu;
• lėtinis ar ūmus.

Etmoidito priežastys

Etmoiditą sukelia mikrobinė infekcija. Dažniausiai tai yra bakterinės infekcijos. Visų pirma susiję mikrobai yra šie:

• Streptococcus pneumoniae arba pneumokokas;
• Staphylococcus aureus arba Staphylococcus aureus;
• Haemophilus influenzae.

Etmoidito diagnozė

Iš pradžių jis grindžiamas klinikiniu tyrimu. Tada sveikatos priežiūros specialisto prašymu galima atlikti keletą papildomų tyrimų:

• medicininio vaizdo tyrimai, ypač naudojant skaitytuvą arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT);
• bakteriologiniai mėginiai.

Šie papildomi tyrimai leidžia patvirtinti etmoidito diagnozę, nustatyti aptariamą patogeninę padermę ir (arba) ieškoti komplikacijų. Jei pastebimos komplikacijos, būtina hospitalizuoti.

Ūminis etmoiditas dažniau pasireiškia vaikams. Dažniausiai jis pasirodo maždaug nuo 2 iki 3 metų.

Akių voko edema 

Ūminis etmoiditas sukelia uždegiminį orbitos srities patinimą. Kitaip tariant, skausminga edema atsiranda ant viršutinio voko vidiniame akies kampe. Šią edemą lydi aukšta temperatūra. Mes kalbame apie edematozinį etmoiditą.

Pūlių kaupimasis akyje

Po edematinės formos gali atsirasti surinkta forma. Pūliai kaupiasi akiduobėje. Akys linkusios išsipūsti ir skaudėti. 

Intraorbitinių komplikacijų rizika

Nesant tinkamo gydymo, gali atsirasti komplikacijų orbitoje:

• paralyžinis begalinis, kuris atitinka vyzdžių išsiplėtimą okulomotorinio nervo paralyžiumi;
• ragenos anestezija, kuri yra ragenos jautrumo praradimas;
• oftalmoplegija, tai yra dalinis ar visiškas akių judesių paralyžius.

Intrakranijinių komplikacijų rizika

Taip pat gali atsirasti intrakranijinių komplikacijų:

• svyruojanti karščiavimas su šaltkrėčiu;
• meninginis sindromas, kuriam ypač būdingas stiprus galvos skausmas, kaklo sustingimas ir vėmimas.

Daugeliu atvejų ūminio etmoidito atveju skiriamas gydymas antibiotikais. Juo siekiama kovoti su infekcija, sukeliančia uždegiminę reakciją. Klinikinis patikrinimas paprastai atliekamas praėjus 48 valandoms nuo gydymo pradžios.

Komplikacijų atveju būtina hospitalizuoti, kad būtų sukurtas plataus spektro parenteralinis gydymas antibiotikais. Kartu su kortikosteroidais galima sumažinti skausmą. Taip pat galima atlikti chirurginį drenažą, kad būtų pašalintas susidaręs abscesas.

Etmoiditą gali sukelti pneumokokinės ar pneumokokinės infekcijos. Haemophilus influenzae B tipo šių infekcijų galima išvengti skiepijant kūdikį.

Norint išvengti komplikacijų, susijusių su etmoiditu, reikia anksti gydyti. Esant menkiausiam požymiui, rekomenduojama skubiai kreiptis į gydytoją.