Tolesnės vaikų, sergančių hepatitu, mirtys. Situacija labai rimta. Lenkijoje užfiksuoti pirmieji užsikrėtimai

Balandžio pradžioje JK pranešė apie neaiškios kilmės hepatito atvejus, nustatytas vaikams. Deja, dėl šios paslaptingos ligos buvo ir mirčių. Gydytojai ir mokslininkai vis dar ieško problemos šaltinio, o Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ragina pediatrus ir tėvelius atkreipti dėmesį į ligos simptomus ir nedelsiant konsultuotis su specialistais. Taip pat kreipimasis į lenkų tėvus, nes Lenkijoje jau diagnozuotas neaiškios etiologijos hepatitas jauniems pacientams.

1. Hepatitas jau diagnozuotas daugiau nei 600 vaikų iki 10 metų keliose pasaulio šalyse (daugiausia Europoje)
2. Ligos kilmė neaiški, tačiau neabejotina, kad ją sukėlė ne žinomi patogenai, sukeliantys hepatitą A, B, C, D ir E.
3. Viena teorija taip pat yra COVID-19 poveikis. Koronaviruso ar antikūnų infekcija buvo nustatyta daugeliui jaunų pacientų
4. Lenkijoje jau nustatyta neaiškios etiologijos hepatito atvejų
5. Daugiau informacijos rasite Onet pagrindiniame puslapyje

Paslaptingas hepatitas vaikams

Balandžio 5 d. iš Jungtinės Karalystės atkeliavo nerimą keliantys pranešimai. JK sveikatos saugos agentūra pranešė tirianti keisto vaikų hepatito atvejus. Anglijoje ši liga buvo nustatyta 60 jaunų pacientų, o tai labai susirūpino gydytojams ir sveikatos apsaugos pareigūnams, nes iki šiol kasmet diagnozuojami vos keli (vidutiniškai septyni) tokie atvejai. Be to, vaikų uždegimo priežastis buvo neaiški, o infekcija su dažniausiai pasitaikančiais hepatito virusais, ty HAV, HBC ir HVC, buvo atmesta. Pacientai taip pat negyveno arti vienas kito ir nejudėjo, todėl apie infekcijos centrą nebuvo nė kalbos.

Panašūs atvejai greitai ėmė ryškėti ir kitose šalyse, t. Airija, Danija, Nyderlandai, Ispanija ir JAV. Praėjus septynioms savaitėms po pirmosios informacijos apie paslaptingą ligą, liga jau buvo diagnozuota daugiau nei 600 vaikų daugelyje pasaulio šalių, daugiausia Europoje. (iš jų daugiau nei pusė Didžiojoje Britanijoje).

Daugumos vaikų ligos eiga yra sunki. Kai kuriems jauniems pacientams išsivystė ūminis hepatitas, o 26 net prireikė kepenų persodinimo. Deja, užfiksuota ir mirčių. Iki šiol pranešta apie 11 paslaptingos epidemijos aukų: šeši iš vaikų buvo iš JAV, trys iš Indonezijos ir du iš Meksikos ir Airijos.

Vaikų hepatito epidemija – galimos priežastys

Hepatitas yra organo uždegimas, atsirandantis veikiant įvairiems veiksniams. Daugeliu atvejų tai yra infekcijos sukėlėjo, daugiausia viruso, pasekmė, tačiau uždegimą gali sukelti ir piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais, netinkama mityba, toksinų poveikis ir įvairios ligos, įskaitant autoimunines ligas.

Šiuo metu vaikams aptikto hepatito atveju ligos etiologija neaiški. Dėl akivaizdžių priežasčių su priklausomybe susiję veiksniai buvo atmesti, o ryšys su lėtinėmis, paveldimomis ir autoimuninėmis ligomis yra abejotinas, nes dauguma vaikų prieš susirgdami buvo geros sveikatos.

greitai Gandai, kad uždegimas susijęs su skiepijimu nuo COVID-19, taip pat paneigti – didžioji dauguma sergančių vaikų nebuvo paskiepyti. Labiau tikėtina, kad tai susiję su pačia infekcija – svarstoma teorija, kad hepatitas gali būti viena iš daugelio komplikacijų užsikrėtus SARS-CoV-2 virusu (vadinamuoju ilguoju koronavirusu). Tačiau tai įrodyti bus nelengva, nes kai kurie vaikai COVID-19 gali užsikrėsti be simptomų, o jų organizme gali nebelikti antikūnų.

Likusi teksto dalis po vaizdo įrašu.

Šiuo metu labiausiai tikėtina vaikų hepatito priežastis yra užsikrėtimas vienu iš adenoviruso tipų (41 tipo). Šis sukėlėjas buvo aptiktas didelei daliai jaunų pacientų, tačiau nežinoma, ar tai buvo infekcija, sukėlusi tokį platų uždegimą. Neaiškumą apsunkina ir tai, kad šis adenovirusas nėra toks agresyvus, kad sukeltų didelius vidaus organų pokyčius. Dažniausiai tai sukelia būdingus gastritui simptomus, o pati infekcija yra trumpalaikė ir praeina savaime. Perėjimo prie ūminio hepatito atvejai yra labai reti ir dažniausiai pasireiškia vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs arba po transplantacijos. Tarp šiuo metu sergančių pacientų tokios naštos nerasta.

Neseniai žurnale „The Lancet Gastroenterology & Hepatology“ pasirodė straipsnis, kurio autoriai teigia, kad koronaviruso dalelės galėjo paskatinti imuninę sistemą pernelyg reaguoti į adenovirusą 41F. Gaminant daug uždegiminių baltymų, išsivystė hepatitas. Tai gali reikšti, kad SARS-CoV-2 sukėlė nenormalų imuninį atsaką ir sukėlė kepenų nepakankamumą.

Vaikų hepatitas Lenkijoje – ar turime ko bijoti?

Pirmieji neaiškios etiologijos hepatito atvejai jau nustatyti Lenkijoje. Oficialūs Nacionalinio higienos instituto duomenys rodo, kad pastaruoju metu buvo nustatyta 15 tokių atvejų, tačiau nenurodyta, kiek iš jų susiję su suaugusiais ir kiek vaikais. Tačiau tarp sergančiųjų yra ir kelerių metų, tai patvirtina vaistas. Lidia Stopyra, pediatrė ir infekcinių ligų specialistė, Szpital Specjalistyczny im Infekcinių ligų ir pediatrijos skyriaus vedėja. Stefan Żeromski Krokuvoje.

Lankas. Lidija Stopyra

Į mano skyrių neseniai atkeliavo keli hepatitu sergantys vaikai, dauguma jų yra kelerių metų, nors buvo ir kūdikių. Nepaisant išsamios diagnozės, ligos priežasties nepavyko nustatyti. Vaikus gydėme simptomiškai ir, laimei, pavyko juos ištraukti iš ligos. Nenoromis ir lėtai, bet vaikai atsigavo

– informuoja jis, pridurdamas, kad kelerių metų vaikai į palatą atsidūrė su įvairiais simptomais, t. nuolatinis karščiavimas ir dehidratacija viduriavimo metu.

Paklausta, kaip vertinama situacija, susijusi su išaugusiu vaikų hepatito atvejų skaičiumi Lenkijoje, pediatrė ramina:

- Ekstremalios situacijos neturime, bet išliekame budrūs, nes tikrai vyksta kažkas, kas reikalauja tokio budrumo. Tokių pasaulyje užfiksuotų įvykių, kad būtų reikalinga kepenų transplantacija, iki šiol neturėjome, o mirčių nebuvo. Turėjome bėgimų su aukštu transaminazių kiekiu, bet ne tokius, kad tektų kovoti už kūdikio gyvybę – nurodo.

Lankas. Lidia Stopyra pabrėžia, kad šie atvejai susiję tik su neaiškios priežasties uždegimais. – Skyriuje yra ir vaikų, kurių tyrimai aiškiai rodo ligos etiologiją. Dažniausiai tai virusai, ne tik A, B ir C tipai, bet ir rotavirusai, adenovirusai bei koronavirusai. Ryšium su pastaruoju Taip pat tiriame galimą ryšį su SARS-CoV-2 infekcija, nes kai kurie mūsų pacientai jau praeityje Covid-19.

Negalima nuvertinti šių vaiko negalavimų!

Vaiko hepatito simptomai yra būdingi, tačiau juos galima supainioti su „įprasto“ gastroenterito, įprasto žarnyno ar skrandžio gripo simptomais. Visų pirma:

1. pykinimas
2. pilvo skausmas,
3. vėmimas
4. viduriavimas,
5. apetito praradimas
6. karščiavimas,
7. raumenų ir sąnarių skausmas,
8. silpnumas, nuovargis,
9. gelsva odos ir (arba) akių obuolių spalvos pakitimas,

Kepenų uždegimo požymis dažnai yra šlapimo spalvos pasikeitimas (jis tampa tamsesnis nei įprastai) ir išmatos (blyškios, pilkšvos).

Jei jūsų vaikui pasireiškia tokio tipo sutrikimas, nedelsdami kreipkitės į pediatrą arba bendrosios praktikos gydytojąir, jei tai neįmanoma, vykti į ligoninę, kur mažajam pacientui bus atliktas išsamus tyrimas.

Raginame klausytis naujausios podcast'o RESET serijos. Šį kartą jį skiriame astrologijai. Ar tikrai astrologija yra ateities prognozė? Kas tai yra ir kaip ji gali mums padėti kasdieniame gyvenime? Kas yra diagrama ir kodėl ją verta analizuoti su astrologu? Apie šią ir daugelį kitų su astrologija susijusių temų išgirsite naujame mūsų podcast'o epizode.