SIDS – paslaptinga liga gąsdina tėvus. Vaikai miršta miegodami

Įrodytas turinys

SIDS yra nepaaiškinama sveiko vaiko iki vienerių metų mirtis, dažniausiai miegant. SIDS kartais vadinamas lovytės mirtimi, nes kūdikiai dažnai miršta savo lovelėse. Nors priežastis nežinoma, atrodo, kad SIDS gali būti susijęs su defektais kūdikio smegenų dalyje, kuri kontroliuoja kvėpavimą ir pabudimą iš miego. Mokslininkai atrado tam tikrus veiksnius, dėl kurių vaikams gali kilti papildoma rizika. Jie taip pat nustatė priemones, kurių galima imtis siekiant apsaugoti savo vaiką nuo SIDS. Galbūt svarbiausia, kad kūdikis miegotų ant nugaros.

Kas yra SIDS?

Staigios kūdikių mirties sindromas (SIDS) – tai staigi ir nepaaiškinama vaiko iki 1 metų mirtis. SIDS taip pat vadinamas lovytės mirtimi, kuri atsiranda dėl to, kad mirtis gali ištikti kūdikiui miegant lovytėje. SIDS yra viena iš pagrindinių kūdikių nuo 1 mėnesio iki 1 metų mirties priežasčių. Paprastai tai atsitinka nuo 2 iki 4 mėnesių amžiaus. SIDS ir kitų tipų kūdikių mirčių, susijusių su miegu, rizikos veiksniai yra panašūs.

Taip pat skaitykite: 10 būdų, kaip sustiprinti kūdikio imunitetą

Kas sukelia SIDS?

Tyrėjai nežino tikslios SIDS priežasties. Tyrimai parodė, kad kai kurie vaikai, mirę nuo SIDS, turi šias savybes

1. Problemos su smegenų veikla

Kai kurie vaikai, sergantys SIDS, gimsta su smegenų anomalijomis, dėl kurių jie yra pažeidžiami staigios kūdikių mirties. Šiuos sutrikimus gali sukelti toksinių medžiagų poveikis kūdikiui nėštumo metu arba sumažėjęs deguonies kiekis. Pavyzdžiui, rūkymas nėštumo metu gali sumažinti vaisiaus gaunamo deguonies kiekį. Kai kurie vaikai turi problemų su smegenų dalimi, kuri padeda kontroliuoti kvėpavimą ir pabudimą miego metu.

1. Pogimdyminiai įvykiai

Tokie įvykiai kaip deguonies išeikvojimas, per didelis anglies dioksido suvartojimas, perkaitimas ar infekcija gali būti susiję su SIDS. Deguonies trūkumo ir per didelio anglies dioksido kiekio pavyzdžiai gali būti:

1. kvėpavimo takų infekcijos, sukeliančios kvėpavimo sutrikimus;
2. kai kūdikiai miega ant pilvo, jie įkvepia iškvepiamo oro (su anglies dvideginiu), įstrigusio paklodėse ir paklodėse.

Paprastai kūdikiai jaučia, kad jiems trūksta oro, o jų smegenys priverčia pabusti iš miego ir verkti. Tai pakeičia jų širdies plakimą ar kvėpavimą, kad kompensuotų sumažėjusį deguonies kiekį ir anglies dioksido perteklių. Tačiau vaikas, turintis smegenų defektą, gali negimti su tokiu savigynos gebėjimu. Tai gali paaiškinti, kodėl kūdikiai, miegantys ant pilvo, labiau linkę susirgti SIDS ir kodėl daugeliui kūdikių, sergančių SIDS, prieš mirtį išsivysto kvėpavimo takų infekcijos. Tai taip pat gali paaiškinti, kodėl daugiau SIDS atsiranda šaltesniais metų mėnesiais, kai dažnesnės kvėpavimo takų ir žarnyno infekcijos.

1. Problemos su imunine sistema

Kai kurie vaikai, sergantys SIDS, pranešė apie didesnį ląstelių ir baltymų skaičių nei įprasta imuninėje sistemoje. Kai kurie iš šių baltymų gali sąveikauti su smegenimis, kad miego metu pasikeistų širdies ritmas ir kvėpavimas, arba jie gali giliai užmigti jūsų kūdikį. Šis poveikis gali būti pakankamai stiprus, kad nužudytų vaiką, ypač jei vaikas turi smegenų defektą.

1. Metabolizmo sutrikimai

Kai kurie kūdikiai, kurie staiga miršta, gali gimti su medžiagų apykaitos sutrikimu. Šiems kūdikiams gali išsivystyti didelis nenormalių baltymų kiekis, dėl kurio gali greitai ir mirtinai sutrikti kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis. Jei šeimoje yra buvę sutrikimo ar vaikystės mirties dėl nežinomos priežasties, genetinė tėvų patikra, naudojant kraujo tyrimą, gali nustatyti, ar jie yra sutrikimo nešiotojai. Jei nustatoma, kad vienas ar abu tėvai yra nešiotojai, kūdikis gali būti tiriamas netrukus po gimimo.

Taip pat žiūrėkite: Ilgas ir gilus nakties miegas prailgina gyvenimą

SIDS – rizikos veiksniai

Neįmanoma nuspėti, ar mūsų šeimą paveiks SIDS, tačiau yra keletas dalykų, kurie padidina tikimybę susirgti šiuo sindromu.

Amžius. Ja dažniausiai serga 1–4 mėnesių kūdikiai. Tačiau SIDS gali pasireikšti bet kuriuo vaiko pirmųjų gyvenimo metų laikotarpiu.

Lytis. SIDS dažniau pasireiškia berniukams, bet tik nežymiai.

Pajuskite. Dėl nesuprantamų priežasčių ne balti kūdikiai yra labiau linkę vystytis SIDS.

Gimimo svoris. SIDS dažniau pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams, ypač tiems, kurių gimimo svoris yra labai mažas, nei pilnametiams kūdikiams.

Šeimos istorija. Tikimybė, kad vaikas susirgs SIDS, yra didelė, jei vaiko brolis ar pusbrolis miršta nuo SIDS.

Mamos sveikata. SIDS labiau tikėtina vaikui, kurio motina:

1. yra mažesnis nei 20;
2. negauna geros prenatalinės priežiūros;
3. nėštumo metu arba pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais rūko, vartoja narkotikus ar alkoholį.

SIDS – simptomai

SIDS neturi jokių pastebimų simptomų. Tai atsitinka staiga ir netikėtai kūdikiams, kurie atrodo sveiki.

Taip pat žiūrėkite: Kas yra saulėlydžio simptomas?

SIDS – diagnostika

SIDS diagnozė, nors ir iš esmės atmeta, negali būti nustatyta neatlikus atitinkamo pomirtinio tyrimo, siekiant atmesti kitas staigios netikėtos mirties priežastis (pvz., intrakranijinį kraujavimą, meningitą, miokarditą). Be to, reikia atidžiai įvertinti kūdikio uždusimo arba nelaimingo atsitikimo (pvz., netinkamo elgesio su vaikais) tikimybę. Susirūpinimas dėl šios etiologijos turėtų padidėti, kai sergantis kūdikis nepriklausė didžiausios rizikos amžiaus grupei (1–5 mėn.) arba kai kitas kūdikis šeimoje sirgo SIDS.

Taip pat skaitykite: Kodėl naujagimiai miršta? Dažnos priežastys

SIDS – gydymas

Staigios kūdikių mirties sindromo ar SIDS gydymo nėra. Tačiau yra būdų, kaip padėti kūdikiui saugiai miegoti. Pirmuosius metus visada turėtumėte paguldyti kūdikį ant nugaros. Naudokite tvirtą čiužinį ir venkite pūkuotų įklotų ir antklodžių. Išimkite iš lovelės visus žaislus ir iškamšas ir pabandykite naudoti čiulptuką. Neuždenkite kūdikio galvos ir įsitikinkite, kad ji nėra per karšta. Vaikas gali miegoti mūsų kambaryje, bet ne mūsų lovoje. Žindymas krūtimi mažiausiai šešis mėnesius sumažina SIDS riziką. Vakcinos, skirtos apsaugoti jūsų kūdikį nuo ligų, taip pat gali padėti išvengti SIDS.

SIDS – prevencija

Nėra garantuoto būdo užkirsti kelią SIDS, tačiau vadovaudamiesi šiais patarimais galite padėti savo kūdikiui miegoti saugiau

Grįžti miegoti. Migdykite kūdikį ant nugaros, o ne ant pilvo ar šono, kiekvieną kartą, kai mes ar kas nors kitas užmigdo kūdikį pirmaisiais gyvenimo metais. Tai nėra būtina, kai mūsų vaikas atsibunda arba gali vartytis vėl ir vėl be pagalbos. Taip pat nemanykite, kad kiti jūsų kūdikį užmigdys tinkamoje padėtyje, nes jūs turėtumėte to reikalauti. Patarkite kūdikio globėjams nenaudoti pilvo padėties nusiminusiam kūdikiui nuraminti.

Padarykite lovelę kuo tuščiesnę. Naudokite tvirtą čiužinį ir nedėkite kūdikio ant storos, purios patalynės, tokios kaip ėriuko oda ar stora antklodė. Lovėje geriau nepalikti pagalvių ar pliušinių žaislų. Jie gali trukdyti kvėpuoti, jei jūsų kūdikio veidas juos spaudžia.

Neperkaitinkime kūdikio. Kad mažylis būtų šiltas, verta dėvėti miegui skirtus drabužėlius, kuriems nereikia papildomų užvalkalų. Kūdikio galva neturėtų būti uždengta.

Leisk kūdikiui miegoti mūsų kambaryje. Idealiu atveju kūdikis miegotų su mumis mūsų kambaryje, bet vienas lovelėje, lopšyje ar kitoje kūdikiui miegoti skirtoje konstrukcijoje mažiausiai šešis mėnesius ir, jei įmanoma, iki metų. Suaugusiųjų lovos nėra saugios kūdikiams. Vaikas gali įstrigti ir uždusti tarp galvūgalio skersinių, tarpo tarp čiužinio ir lovos rėmo arba tarpo tarp čiužinio ir sienos. Kūdikis taip pat gali uždusti, jei miegantys tėvai netyčia pargriūtų ir uždengtų kūdikio nosį bei burną.

Jei įmanoma, jūsų kūdikis turi būti žindomas. Žindymas krūtimi mažiausiai šešis mėnesius sumažina SIDS riziką.

Nenaudokite kūdikių monitorių ir kitų komercinių prietaisų, kurie teigia, kad sumažina SIDS riziką. Amerikos pediatrų akademija jau pakomentavo šią temą, kuri dėl neveiksmingumo ir saugumo problemų neskatino naudoti monitorių ir kitų prietaisų.

Duokime kūdikiui čiulptuką. Čiulpimas be dirželio ar virvelės miegant ir prieš miegą gali sumažinti SIDS riziką. Tačiau yra vienas įspėjimas, nes jei maitinate krūtimi, prieš duodami žinduką palaukite, kol kūdikiui sukaks 3-4 savaitės. Jei mažylis nesidomi čiulptuku, neverskite jo. Pabandykime dar vieną dieną. Jei kūdikiui miegant čiulptukas iškrenta iš burnos, jo nedėkite atgal.

Paskiepykite savo vaiką. Nėra įrodymų, kad įprastinė imunizacija padidintų SIDS riziką. Tačiau kai kurie įrodymai rodo, kad vakcinacija gali padėti išvengti SIDS atsiradimo.

Kodėl kūdikiams pavojinga miegoti ant pilvo?

SIDS dažniau pasireiškia kūdikiams, kurie miega ant pilvo, nei kūdikiams, kurie miega ant nugaros. Kūdikių taip pat negalima guldyti ant šono, kad miegotų. Miegodamas kūdikis gali lengvai parvirsti iš vienos pusės į kitą.

Kai kurie mokslininkai mano, kad miegas ant skrandžio gali užblokuoti kvėpavimo takus. Miegant ant pilvo kūdikiai gali įkvėpti savo iškvėpto oro – ypač jei jūsų kūdikis miega ant minkšto čiužinio arba su patalyne, pliušiniais žaislais ar pagalve prie veido. Kai vaikas vėl įkvepia iškvepiamo oro, deguonies lygis organizme mažėja, padidėja anglies dvideginio kiekis.

Kūdikiai, kurie miršta nuo SIDS, gali turėti problemų su smegenų dalimi, kuri padeda kontroliuoti kvėpavimą ir pabudimą miego metu. Jei kūdikis kvėpuoja pasenusiu oru ir negauna pakankamai deguonies, smegenys dažniausiai verčia kūdikį pabusti ir verkti, kad gautų daugiau deguonies. Jei smegenys negaus šio signalo, deguonies lygis sumažės, o anglies dvideginio kiekis padidės.

Iki 12 mėnesių kūdikiai turėtų būti guldomi ant nugaros. Vyresni kūdikiai gali visą naktį negulėti ant nugaros ir tai gerai. Kai vaikai nuolat rieda iš priekio į nugarą ir atgal į priekį, yra gera mintis miegoti pasirinktoje padėtyje. Nenaudokite padėties nustatymo priemonių ar kitų prietaisų, kurie teigia, kad sumažina SIDS riziką.

Kai kurie tėvai gali būti susirūpinę dėl vadinamojo plokščios galvos sindromo (plagocefalijos). Taip atsitinka, kai kūdikiams ant pakaušio atsiranda plokščia dėmė, kai per ilgai guli ant nugaros. Tai gali būti lengvai išgydoma pasodinus kūdikį į lovelę ir leidžiant daugiau prižiūrimo „pilvo laiko“, kai kūdikiai budi.

Kai kurie tėvai gali nerimauti, kad kūdikiai, miegantys ant nugaros, gali užspringti nuo pliaupiančio lietaus ar savo pačių vėmimo. Sveikiems kūdikiams ar daugumai vaikų, sergančių gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kurie miega ant nugaros, užspringimo rizika nepadidėja. Gydytojai gali rekomenduoti kūdikiams, turintiems kai kurių retų kvėpavimo problemų, miegoti ant pilvo.

Tačiau tėvai turėtų pasikalbėti su savo vaiko gydytoju, jei jiems kyla klausimų apie geriausią kūdikio miego padėtį.

Taip pat skaitykite: Apžiūra: vienas iš dešimties mažų vaikų užmiega su ausinėmis

SIDS ir vaiko netektis

Kūdikio praradimas dėl bet kokios priežasties gali būti katastrofiškas. Tačiau vaiko praradimas dėl SIDS gali turėti papildomų emocinių pasekmių, be liūdesio ir kaltės jausmo. Taip pat bus atliktas privalomas tyrimas ir skrodimas, siekiant išsiaiškinti vaiko mirties priežastį, o tai gali padidinti emocinį krūvį.

Be to, vaiko netektis gali įtempti sutuoktinių santykius ir turėti emocinį poveikį kitiems šeimos vaikams.

Dėl šių priežasčių labai svarbu gauti paramą. Yra įvairių pasimetusių vaikų paramos grupių, kuriose galite rasti kitų, kurie supranta, kaip jaučiamės. Terapija taip pat gali būti naudinga tiek gedėjimo procese, tiek santykiuose su sutuoktiniu.

Taip pat skaitykite: Septynios ligos, nuo kurių dažniausiai miršta vaikai