Vykdydama savo misiją, MedTvoiLokony redakcinė kolegija deda visas pastangas, kad pateiktų patikimą medicininį turinį, paremtą naujausiomis mokslo žiniomis. Papildoma žyma „Patikrintas turinys“ rodo, kad straipsnį peržiūrėjo arba tiesiogiai parašė gydytojas. Šis dviejų etapų patikrinimas: medicinos žurnalistas ir gydytojas leidžia mums pateikti aukščiausios kokybės turinį, atitinkantį dabartines medicinos žinias.
Mūsų įsipareigojimą šioje srityje, be kita ko, įvertino Žurnalistų už sveikatą asociacija, „MedTvoiLokony“ redakcinei kolegijai suteikusi garbingą „Didžiojo pedagogo“ vardą.
Galvos traumos yra dažniausia jaunesnių nei 40 metų žmonių mirties priežastis. 70 % atvejų priežastis yra smegenų pažeidimas.
Keletas žodžių apie galvos traumas...
Pavojingiausios smegenims yra galvos traumos, dėl kurių greitai įsibėgėja arba sulėtėja galvos judėjimas, pavyzdžiui, eismo įvykiuose. Kai įvyksta sužalojimas, kaukolė juda jėgos kryptimi, greičiau nei jos turinys – smegenys. Šis delsimas sukelia kontūziją ir žalą smegenyse ne tik ten, kur jėga veikia tiesiogiai, bet ir audiniuose, esančiuose priešingoje pusėje, kur susidaro neigiamas slėgis.
Laipsnis ir apimtis smegenų pažeidimas ne visada atsiranda dėl traumos sunkumo. Jis gali būti palyginti mažas, pvz., nukritus nuo lovos ir sukelti didelę hematomą bei paciento mirtį. Labai dramatiškai atrodantys eismo įvykiai, kurių metu automobilis visiškai sunaikinamas, gali baigtis tik epidermio nubrozdinimais ir trumpalaikiu galvos skausmu.
Galvos traumų simptomai
Galvos traumos pasekmės gali būti:
- galvos odos pažeidimas,
- kaukolės kaulų lūžiai,
- smegenų sukrėtimas,
- smegenų sumušimas,
- intrakranijinė hematoma.
Svarbiausias sužalojimo sunkumą lemiantis veiksnys yra sąmonės netekimas, atsirandantis iškart po traumos ir jo trukmė. Sąmonės netekimas, trunkantis ilgiau nei 6 valandas, yra kriterijus, leidžiantis diagnozuoti sunkią smegenų traumą, kurios mirtingumas yra 50%. Kitas traumos simptomas, svarbus vertinant jos sunkumą, yra paties įvykio ir ankstesnio laikotarpio amnezija (retrogradinė amnezija). Po sąmonės netekimo periodo atsiranda sumišimas, ty orientacijos į laiką, vietą ir net save sutrikimas, lydimas susijaudinimo, nerimo ir kliedesių.
Mažiausia galvos traumos pasekmė yra sumušimas or hematoma paviršiniuose galvos audiniuose. Ant odos matomus sužalojimus dažniausiai lydi skausmas ir galvos svaigimas, kurio trukmė daugiausia priklauso nuo psichinės reakcijos į traumą. Jie gali trukti valandas ar dienas, o retais atvejais - iki kelių savaičių. Neurologinis tyrimas nerodo smegenų pažeidimo požymių.
Sunkesnių ir ilgiau trunkančių negalavimų atsiranda tuo atveju kaukolės kaulų lūžiai. Šie lūžiai gali būti tik linijiniai lūžiai arba kelių lūžių lūžiai, kai kaulų fragmentai pasislenka į kaukolės vidų. Atsižvelgiant į tai, ar dengiamoji oda plyšta, ar ne, lūžiai skirstomi į atvirus ir uždarus. Atviri lūžiaikai yra audinių tęstinumo pertrauka, reikia skubios chirurginės intervencijos dėl intrakranijinės infekcijos galimybės.
Dėl kiekvienos iš išvardintų galvos traumos pasekmių gali būti visiškas pasveikimas, liekamųjų neurologinių simptomų išlikimas arba vadinamieji. subjektyvus potrauminis sindromas. Šis terminas apima ilgalaikį galvos skausmą ir kitus simptomus, tokius kaip:
- galvos svaigimas
- koncentracijos ir dėmesio sutrikimai,
- atminties sutrikimas,
- bendras silpnumas.
Neurologinio tyrimo metu ar pakartotinai atliekant papildomus tyrimus smegenų pažeidimo simptomų nepastebima.
Galvos traumos – komplikacijos
Tarp daugelio galimų komplikacijų po galvos traumų yra potrauminė epilepsija. Epilepsijos priepuolis, susijęs su sužalojimu, gali pasireikšti iškart po traumos arba laikui bėgant, iki dvejų metų po traumos. Epilepsija dažnai išsivysto po traumų su smegenų audinio pažeidimu, ypač po atvirų lūžių su galvos smegenų sužalojimais, daug rečiau po kitų smulkių traumų. Dažniausiai tai pasireiškia dideliais arba židininiais traukuliais, susijusiais su konkrečia trauminio sužalojimo sritimi. Labai retai tai būna trumpalaikio sąmonės netekimo priepuoliai, vadinamieji nedideli traukuliai.
Pacientams, kuriems yra atviras lūžis su smegenų pažeidimu, yra indikacijų profilaktinis epilepsijos gydymasprieš atsirandant traukuliams. Visais kitais atvejais gydymas nepradedamas, kol nepasireiškia pirmasis priepuolis.
Dar viena nepalanki, vėlyva traumos pasekmė gali būti stuporas, išsivysto gana greitai po didelio ar daugybinio sumušimo ar hematomos arba lėtai, net ir po nedidelio smegenų pažeidimo. Paprastai tai yra stabili demencija, kuri laikui bėgant neturi tendencijos toliau didėti. Intelektinės funkcijos sutrikimo simptomai ir paciento elgesys nesiskiria nuo kitų demencijos rūšių.
Traumos pasekmės gali pasireikšti iškart po jos arba šiek tiek uždelsus. Bet kokiu, net ir laikinu, sąmonės praradimu po traumos pacientą reikia stebėti. Neurologo konsultacija reikalinga esant stiprėjančiam galvos skausmui, pykinimui, vėmimui ir galvos svaigimui.
Ypač nerimą keliantis simptomas yra pasikartojantis sąmonės sutrikimo padidėjimas ir neurologinių simptomų, tokių kaip:
- ptozė
- galūnių parezė,
- kalbos sutrikimai,
- regėjimo lauko defektai,
- vienos akies vyzdžio išsiplėtimas.
Pacientus reikia nedelsiant hospitalizuoti ir daugeliu atvejų jiems atlikti operaciją. Nerimą keliančių simptomų atpažinimo ir gabenimo į ligoninę greitis lemia paciento gyvybę ir vėlyvųjų traumos pasekmių sunkumą.
MedTvoiLokony svetainės turinys skirtas pagerinti, o ne pakeisti Svetainės Vartotojo ir jo gydytojo kontaktą. Svetainė skirta tik informaciniams ir edukaciniams tikslams. Prieš vadovaudamiesi specialiomis žiniomis, ypač medicininėmis žiniomis, esančiomis mūsų svetainėje, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Administratorius neprisiima jokių pasekmių, kylančių dėl Svetainėje esančios informacijos naudojimo.