Turinys
Kas yra klubo displazija
Klubo displazija yra įgimtas kaulų, sausgyslių ir raiščių, esančių šlaunikaulio galvos ir raiščių, sudarančių sąnarį, sandūroje, nesubrendimas. Paprastais žodžiais tariant – nepilnas sąnario išsivystymas.
Rizikos grupėje susirgti liga daugiausia yra vaikai, gimę su dideliu svoriu ir sėdmenimis.
Diagnozei nereikia išsigąsti, „vaikas nevaikščios“ ar „šlubuos visą gyvenimą“ – tai įmanoma tik esant ekstremalios klubo sąnario displazijos formai. Daugeliu atvejų vaikai, sergantys klubo sąnario displazija, vaikšto normaliai, tačiau pažeidžiant šlaunikaulio galvos ir klubo sąnario ertmės „prijungimą“, vaikui augant ir didėjant jo aktyvumui krūvis pasiskirsto netolygiai ir gali sukelti komplikacijų.
Svarbu laiku nustatyti ligą vaikystėje, kad būtų išvengta priešlaikinio klubo sąnario pažeidimo paauglystėje ir suaugus.
Vaikų klubo displazijos priežastys
Yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos klubo sąnario displazijos atsiradimui vaikui:
- paveldimumas. Ši patologija dažniau stebima vaikams, kurių tėvas ir mama sirgo įgimtais klubo sąnario vystymosi sutrikimais;
- sunki toksikozė;
- bet kokių vaistų vartojimas nėštumo metu;
- dideli vaisiai;
- sėdmenų pateikimas;
- vandens trūkumas;
- ginekologinės problemos.
Vaikų klubo displazijos simptomai
- klubo sąnario nestabilumas;
- poslinkis ir grįžimas į pradinę šlaunikaulio galvos padėtį;
- ribotas pažeisto klubo sąnario pagrobimas;
- asimetrinės klostės šlaunų gale;
- akivaizdus pažeistos kojos sutrumpėjimas.
Pats pirmasis požymis, kurį galima pastebėti naujagimiui, yra klubo nestabilumas, tačiau 80% atvejų tai praeina savaime.
Vaikų klubo displazijos gydymas
Displazijos gydymas apima fiksuotą padėtį, naudojant minkštus ortopedinius įtaisus, išskleidžiančius kojas (Freiko pagalvė, Pavliko balnakildžiai, Becker kelnaitės, Vilenskio ar Volkovo elastiniai įtvarai) ir gydomąją mankštą.
Diagnostika
- Jei jūsų vaikui įtariama klubo displazija, būtina atlikti klubo sąnarių ultragarsinį tyrimą ir (arba) rentgeno tyrimą“, – sako Michailas Maškinas.
Sunkiausia diagnozuoti 1-ojo laipsnio klubo displaziją (prieš liuksą). Tokiu atveju galima nustatyti tik odos klosčių asimetriją ir teigiamą spragtelėjimo simptomą (girdimas būdingas spragtelėjimas, rodantis išnirimo sumažėjimą, kai kojos sulenktos ties kelio ir klubo sąnariais į šonus).
2-ojo laipsnio klubo sąnario displazija (subluksacija) kūdikiams diagnozuojama nustačius asimetrines odos raukšles, teigiamą paspaudimo simptomą ir riboto klubo pagrobimo simptomą.
Esant 3 laipsnio klubo displazijai (dislokacijai), liga yra ryški, kad vaiko tėvai gali pastebėti pažeidimus. Norint visiškai patvirtinti diagnozę, reikia atlikti tyrimus.
Jei vaikui yra klubo sąnario displazijos požymių, 100% atvejų skiriamas ultragarsinis tyrimas. Rentgenas yra informatyviausias diagnostikos metodas, pradedant nuo septintojo gyvenimo mėnesio.
Terapijos
Šiuolaikinis konservatyvus vaikų klubo displazijos gydymas grindžiamas šiais pagrindiniais principais: idealios galūnės padėties sumažinimui (lenkimui ir pagrobimui) suteikimas, kuo ankstyvesnė pradžia, aktyvių judesių palaikymas, ilgalaikė nenutrūkstama terapija, papildomų metodų taikymas. poveikio (gydomoji mankšta, masažas, fizioterapija).
Konservatyvus gydymas apima ilgalaikį gydymą ultragarsu ir rentgeno spinduliais.
Labiausiai paplitęs klubo sąnario displazijos gydymo būdas – platus suvystymas iki 3 mėnesių, Freik pagalvė arba Pavlik balnakildžiai iki pirmojo pusmečio pabaigos, o ateityje – įvairūs abdukciniai įtvarai, skirti likutinių defektų priežiūrai.
Vaikams, sergantiems klubo sąnario displazija, nuo pirmųjų gyvenimo dienų nurodomi kineziterapijos pratimai (mankštos terapija). Tai užtikrina visavertį fizinį ir protinį vaiko vystymąsi.
Taip pat nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų su patologija skiriamas masažas – padeda išvengti antrinės raumenų distrofijos, gerina pažeistos galūnės kraujotaką ir taip prisideda prie greito patologijos pašalinimo.
Operacijos nurodomos tik esant grubiai sąnario struktūrai, kai konservatyvus gydymas bus neveiksmingas. Chirurginiai metodai taip pat taikomi, kai dislokacijos sumažinimas be operacijos neįmanomas.
Vaikų klubo displazijos prevencija namuose
- laiku atlikti biocheminius ir ultragarsinius tyrimus nėštumo metu;
- nevystyti vaiko stipriai, netiesinti kojyčių vystynių metu;
- jei yra priėmimas su koja, nenaudokite džemperių;
- vaikas turi avėti batus tvirta nugara;
- vitamino D3 vartojimas (pradžioje pasitarkite su pediatru);
- profilaktinės vaiko apžiūros pas ortopedą, praėjus 1, 3, 6 mėnesiams ir 1 metams po to, kai jis išmoko vaikščioti.
Populiarūs klausimai ir atsakymai
Atsakymai Michailas Maškinas, mokslų daktaras, sertifikuotas osteopatas, chiropraktikas, ortopedas.