Manoma, kad Europoje alergija maistui pasireiškia 6% vaikų ir daugiau nei 3% suaugusiųjų. Skaičiai auga per pastaruosius dešimt metų. Kaip pasireiškia alergija maistui? Kokie yra pagrindiniai maisto alergenai? Ar galime tai išgydyti? Dr Emmanuelle Rondeleux, vaikų alergologo, atsakymai.

Alergija maistui yra imuninės sistemos reakcija į maistą, į kurį ji paprastai neturėtų reaguoti. Pirmą kartą susilietus su alergenu, organizmas gamina prieš jį antikūnus - IgE (imunoglobuliną E). Tada šie antikūnai prisitvirtina prie stiebinių ląstelių - ląstelių, kurios dalyvauja organizmo gynyboje.

Pirmasis kontaktas su alergenu išlieka be simptomų. Tačiau tai sukelia jautrinimą atitinkamam maistui, o tai reiškia, kad antrojo kontakto su alergenu metu stimuliuojamos putliosios ląstelės, sukeliančios alerginių simptomų kilmės medžiagas, tokias kaip histaminas.

„Vaikai, kurie yra alergiški žemės riešutams ar kiaušiniams, gali susirgti alergija, kai jų niekada nevalgė. Pakanka, kad jų tėvai suvartotų. Tada jie ant rankų nešioja alergeno pėdsakus, drabužius, kurie gali liestis su kūdikiu, ir to pakanka antikūnų sekrecijai sukelti “, - aiškina dr. Rondeleux.

Vaikams pagrindiniai alergenai yra karvės pienas, kiaušiniai, žemės riešutai, riešutai („ypač pistacijos ir anakardžiai“, pabrėžia alergologas), po to seka garstyčios, žuvis ir jūros gėrybės, sezamas, kviečiai ar net kiviai. „Atminkite, kad šis alergiškų maisto produktų sąrašas įvairiose šalyse skiriasi“.

Suaugusiesiems pagrindiniai alergenai yra žali vaisiai ir daržovės, žuvis ir jūros gėrybės, soja, salierai, garstyčios ir glitimas. „Suaugusiųjų alergijos maistui atsiradimas dažnai siejamas su kryžminėmis alergijomis. Suaugusiam žmogui, alergiškam beržo žiedadulkėms, gresia alergija obuoliui, nes šios dvi medžiagos turi bendrų baltymų “, - pažymi dr. Rondeleux. 

Šiandien teisės aktai reikalauja ženklinant maisto produktus nurodyti alergenus (tarp 14 pagrindinių alergenų sąrašo).

Yra du maisto alergijos tipai:

Nedelsiant alergija

Neatidėliotinos alergijos, kurių simptomai pasireiškia praėjus ne daugiau kaip trims valandoms po maisto suvartojimo. Suaugusiesiems jie gali pasireikšti kaip dilgčiojimas ir niežėjimas burnoje ir (arba) lūpos ir galbūt veido edema. Vaikams taip pat gali būti dilgčiojimas ir veido edema, bet taip pat paraudimas ir ypač dilgėlinė, kuri gali išplisti visame kūne. Prie to gali prisidėti kvėpavimo diskomfortas ir rijimo sunkumai.

Iš karto atsiradusi alergija taip pat gali sukelti virškinimo problemų, tokių kaip vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas ir bloga savijauta ar net alpimas. Anafilaksija yra rimčiausia alergijos forma. „Mes kalbame apie anafilaksiją, kai pažeidžiami du organai“, - pažymi specialistas. 

Pavėluota alergija

Pavėluota alergija, kurios simptomai pasireiškia praėjus kelioms valandoms iki daugiau nei 48 valandų po alergiško maisto suvartojimo. Jie labiau susiję su vaikais nei suaugusiais ir jiems būdingi virškinimo sutrikimai (viduriavimas, skrandžio skausmai, refliuksas), egzema ir (arba) menkas svorio padidėjimas (nejudantis svoris). 

„Alergija maistui, prasidedanti suaugus, dažniausiai pasireiškia mažesnio sunkumo burnos sindromu. Vaikams alergiją maistui reikėtų atidžiau stebėti, nes ji gali būti rimta “, - įspėja alergologė.

Esant silpniems simptomams

Jei simptomai yra lengvi, ypač ant odos, juos galima palengvinti vartojant antihistamininius vaistus, tokius kaip Zyrtec arba Aerius, geriamojo tirpalo vaikams pavidalu. Esant kvėpavimo diskomfortui, ventolinas gali būti naudojamas kaip pirmosios eilės gydymas, tačiau nedvejodami kreipkitės į epinefrino švirkštimo priemonę, jei simptomai išlieka.

Atsiradus diskomfortui ar pasunkėjus kvėpavimui

Jei krizėje atsidūręs asmuo jaučiasi blogai arba skundžiasi sunkiais kvėpavimo sunkumais, paskambinkite numeriu 15 ir nedelsdami pastatykite juos į sėdimą padėtį (jei sunku kvėpuoti) arba į saugią šoninę padėtį (PLS) pakeltomis kojomis (esant diskomfortui) . 

Šie simptomai turėtų rodyti anafilaksiją, kuriai reikia tinkamo neatidėliotino gydymo: adrenalino injekcijos į raumenis ir hospitalizavimo. Pacientai, kuriems praeityje buvo anafilaksija, visada turi turėti su savimi injekcinio epinefrino dozę.

„Alergijos maistui diagnozė iš esmės pagrįsta klausimu paciento ar jo tėvų, ar tai mažas vaikas. Apskritai tėvai, kurie imasi konsultacijų dėl savo vaiko, jau įtaria maistą “, - pažymi daktaras Rondeleux. Be to, siekiant patvirtinti alergiją ir atmesti kryžminę alergiją, gali būti paskirti kraujo ir odos tyrimai (dūrio testai). 

Maisto alergijos gydymas

Kalbant apie alergijos maistui gydymą, ją reikia pašalinti iš dietos. Taip pat prižiūrint gydytojui alergologui gali būti sudarytas žodinis toleravimo protokolas. Tai apima palaipsniui mažo kiekio alergiško maisto įvedimą į paciento mitybą.

„Pavyzdžiui, vaikams, alergiškiems karvės pieno baltymams ir kurių alergija nepraeina maždaug 1 ar 2 metus, mes galime pabandyti įvesti karvės pieną gerai iškepto pyrago pavidalu, nes virimas palengvina karvės pieno baltymų įsisavinimą. kūnas. Tas pats ir žmonėms, alergiškiems kiaušiniui, kiaušinį pristatome virtos formos (kietai virtas kiaušinis, omletas), o ne žalios formos (minkštas virtas kiaušinis, šokolado putėsiai) “,-aiškina alergologė.

Vaikams kai kurios maisto alergijos gali išnykti su amžiumi, o kitos gali išlikti. Pastebime, kad alergija karvės pieno baltymams išnyksta 80% atvejų maždaug nuo vienerių iki dvejų metų amžiaus. Alergija kiaušiniams savaime išgyja maždaug trejų metų amžiaus 60% sergančių vaikų. Kita vertus, alergija žemės riešutams, aliejinėms sėkloms, žuvims ir (arba) vėžiagyviams išnyksta daug rečiau. 

Padidėja alergija maistui?

Apskritai alergija maistui kelerius metus didėja, o maisto alergija laikui bėgant išlieka lengviau. Kai kurie mokslininkai, norėdami paaiškinti šį reiškinį, pateikė higieninę hipotezę - teoriją, pagal kurią ankstyvame amžiuje sumažėjus infekcijų ir mikrobų komponentų poveikiui išsivysčiusiose šalyse, sumažėtų imuninės sistemos stimuliacija ir dėl to padidėtų alergiškų žmonių skaičių.

Kai žmogus yra alergiškas dviem ar trims skirtingoms medžiagoms, tai vadinama kryžmine alergija. Taip yra todėl, kad aptariami alergenai turi bendrų baltymų. 

Garsiausios kryžminės alergijos yra:

• alergija karvės, avies ir ožkos pienui. „Karvių, avių ir ožkų pieno baltymų homologija yra didesnė nei 80%“, - nurodo specialistas;
• alergija lateksui ir tam tikriems vaisiams, tokiems kaip kivi, bananas ir avokadas;
• alergija žiedadulkėms ir žaliosioms daržovėms bei vaisiams (obuolys + beržas).