Raupsai

Bendras ligos apibūdinimas

Tai lėtinė infekcinės kilmės patologija, kurią išprovokuoja bakterijos. Mycobacterium leprae... Ši liga žinoma jau seniai. Raupsai dažniausiai pažeidžia odą, periferinę nervų sistemą, o kai kuriais atvejais ir pėdas, rankas, akis ir sėklides.

Raupsai arba raupsai dažniausiai būdingi tropinio klimato šalyse. Per pastaruosius 50 metų raupsais sergančių pacientų skaičius žymiai sumažėjo. Tačiau pasaulyje kasmet diagnozuojama nuo 3 iki 15 milijonų raupsų turinčių pacientų. Pirmąją vietą užregistruotų atvejų skaičiumi dalijasi Nepalas ir Indija, Brazilija yra antra, o Birma - trečia. Šalių, kuriose blogos gyvenimo sąlygos, gyventojai rizikuoja: netinkama mityba, nešvariu vandeniu, taip pat kenčia nuo imuninę sistemą ardančių ligų - AIDS ir hepatito.

Raupsai turi ilgą inkubacinį periodą, kuris gali svyruoti nuo 5-6 mėnesių iki kelių dešimtmečių, jis yra besimptomis, vidutiniškai jo trukmė yra apie 5 metus. Ligos šaltinis yra raupsais sergantis asmuo. Vaikų, kurie liečiasi su sergančiu asmeniu, infekcija pasireiškia greičiau nei suaugusiesiems.

Raupsų rūšys ir simptomai

• lepromatinė forma raupsai laikomi sunkiausiu. Ant veido, kojų, sėdmenų, dilbių suformuojamos apvalios eriteminės dėmės lygiu paviršiumi, paprastai raudonos spalvos, tačiau laikui bėgant jos tampa geltonai rudos. Laikui bėgant, paveiktų vietų oda tampa tankesnė, dėmių vietoje atsiranda raupsai ar infiltratai. Ligos raupsų srityje prakaitavimas visiškai nutrūksta, padidėja riebalavimasis ir oda tampa melsvos spalvos. Dėl infiltracinių virsmų ant odos susidaro klostės, tankėja nosis ir antakiai, keičiasi veido bruožai. Perforavus nosies pertvarą, gali pasikeisti nosies forma. Jei gerklė yra užkrėsta, paciento balsas gali pasikeisti;
• tuberkuloidinė forma neveikia vidaus organų. Šio tipo raupsai veikia odą ir periferinę nervų sistemą. Violetinės papulės atsiranda ant paciento kamieno, viršutinių galūnių arba ant paciento veido. Laikui bėgant, papulės susilieja ir suformuoja plokšteles, ant kurių slenka plaukai, išsivysto sausumas ir pleiskanojimas. Naudojant tokio tipo raupsus, gali būti pažeisti rankų nagai, jie deformuojasi, sustorėja ir tampa pilkšvi. Pažeistos odos vietos praranda jautrumą, todėl yra linkusios į traumas ir nudegimus, kurie negydo gerai ir pūliuoja. Storėja veido nervo, paausinio ir radialinio nervo šakos, galbūt pažeidžiamas pirštų ir kojų motorinis aktyvumas;
• nediferencijuota forma veikia apatines galūnes. Dermatologiniai pažeidimai atsiranda kaip mazgai, plokštelės ar asimetriniai raudoni pleistrai. Nervų pažeidimas pasireiškia asimetrinio neurito ar polineurito forma su paralyžiumi. Ribinė patologijos forma gali virsti tuberkuloidu arba lepromatiniu.

Raupsų priežastys

Infekcija vyksta per išskyras iš nosies ir burnos, motinos pieno, spermos, šlapimo, artimai bendraujant su raupsais sergančiais pacientais. Infekcija Mycobacterium leprae paprastai vyksta per oro lašelius. Raupsą turintis pacientas per dieną išskiria apie milijoną bakterijų. Infekcija įmanoma, jei vabzdžių įkandimai ar tatuiruotės pažeidžia odos vientisumą.

Žmonės, turintys sveiką imunitetą, turi didelį atsparumą pateiktai patologijai. Raupsų bakterijoms patekus į organizmą, suserga tik apie 10–20% žmonių. Infekcijai reikia ilgalaikio ir artimo kontakto su užsikrėtusiu asmeniu. Reikėtų pažymėti, kad vyrai yra labiau linkę į raupsus nei moterys.

Raupsų komplikacijos

Nesavalaikis gydymas lepromatine forma gali paveikti akis, išsivystyti iridociklitas ir konjunktyvitas, kai kuriais atvejais gali apakti. Raupsų atsiradimas ant nosies gleivinės provokuoja kraujavimą iš nosies, pertvaros prakiurimą iki nosies deformacijos. Veido odos pokyčiai lemia deformaciją. Vidaus organų nugalėjimas sukelia nefritą, prostatitą, orchitą, lėtinį hepatitą.

Tuberkuloidinė forma gali sukelti rimtus pėdų ir rankų pažeidimus, raumenų atrofiją, parezę ir paralyžių. Jei kauluose susidaro granulomos, galimi lūžiai.

Raupsų prevencija

Pagrindinis ligos prevencijos momentas laikomas griežtu higienos taisyklių laikymusi, gyvenimo sąlygų ir gyvenimo kokybės gerinimu. Raupsų ligonis turėtų turėti atskirus indus, rankšluostį, patalynės. Tai yra labai retas atvejis, tačiau vis dėlto raupsų atvejai buvo patvirtinti. Todėl žmonėms, kurie sirgo šia liga, neleidžiama dirbti virtuvėje, medicinos ir vaikų priežiūros įstaigose.

Jei kas nors iš šeimos sirgo raupsais, visi šeimos nariai turi būti ištirti kasmet. Vaikai, gimę raupsų turinčioms motinoms, nedelsiant izoliuojami ir dirbtinai maitinami.

Taikant prevencines priemones, žmonės turėtų būti tiriami epidemijos židiniuose, kad būtų galima anksti nustatyti infekcijos atvejus ir laiku atlikti gydymą.

Raupsų gydymas pagrindinėje medicinoje

Gydant raupsą, būtinos kelių specialistų konsultacijos: infekcinių ligų specialisto, ortopedo, oftalmologo ir neuropatologo. Laiku diagnozavus, raupsai yra visiškai išgydomi.

Raupsų terapija turėtų būti ilgalaikė ir išsami. Visų pirma, infekcinių ligų specialistas paskiria mažiausiai 3 sulfono serijos antileprotinius preparatus. Raupsų gydymo kursas gali trukti iki kelerių metų, pacientui atliekami keli gydymo kursai, tarp kurių reikia padaryti pertrauką. Siekiant išvengti priklausomybės, vaistų nuo rauplių deriniai keičiami kas 2 gydymo kursus. Gydant raupsus, reikalingi antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai, hepatoprotektoriai, agentai su geležimi, adaptogenai ir vitaminų kompleksai.

Kineziterapeutai raupsams rekomenduoja masažo seansus, mechanoterapiją ir mankštos terapiją.

Dėmesio!

Administracija neatsako už bandymus naudoti pateiktą informaciją ir negarantuoja, kad tai nepakenks asmeniškai. Medžiagos negalima naudoti skiriant gydymą ir nustatant diagnozę. Visada pasitarkite su gydytoju specialistu!