Nėra gydymo nuo lašas kol kas neegzistuoja. Terapinis metodas veikia dviem lygiais. Ji siekia:

• à palengvinti simptomus (skausmas ir uždegimas) nuo ūminio priepuolio ir nutraukti krizę priešuždegiminių agentų dėka;
• à užkirsti kelią pasikartojimui ir komplikacijos, ilgainiui vartojant vaistus, mažinančius šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Vaistai skausmui malšinti ir uždegimui kovoti

Ištikus krizei, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo Skiriami geriamieji (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil®, Motrin®) arba naproksenas (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Jie veikia greitai.

Jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra neveiksmingi, geriamasis gydymas su Kolchicinas (Colchimax®), gali padėti. Šis vaistas turi priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį. Jis pirmasis buvo naudojamas podagrai palengvinti. Vartojant ilgą laiką, jis taip pat sumažina priepuolių dažnumą. Kita vertus, tai netrukdo sąnariuose susidaryti šlapimo rūgšties kristalų. Dauguma vartotojų patiria pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir pilvo spazmus. Šie svarbūs šalutiniai poveikiai paaiškina, kodėl kolchicinas nebėra pirmasis vaistas, siūlomas skausmui malšinti.

Jei paciento nepalengvina ankstesni gydymo būdai, steroidiniai vaistai nuo uždegimo ar kortikosteroidų, gali būti paskirtas (pavyzdžiui, prednizonas). Jie geriami per burną, tabletėmis arba suleidžiami į ligotą sąnarį.

Vaistai, skirti išvengti pasikartojimo ir komplikacijų

Vaisto tikslas yra mažesnė urikemija kad išvengtumėte traukulių ir sumažintumėte inkstų sutrikimų bei nuolatinių sąnarių pažeidimų riziką. Jis veikia dviem būdais ir duoda įdomių rezultatų.

Padidinkite šlapimo rūgšties išsiskyrimą. Kai kurie vaistai veikia inkstus, kad organizmas pašalintų daugiau šlapimo rūgšties. Be to, kad sumažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, jie neleidžia kristalams nusėsti sąnariuose. Veiksmingiausias vaistas yra probenecidas (Bénemide Prancūzijoje, Benuryl Kanadoje). Jis yra draudžiama žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu ar inkstų akmenlige.

Sumažinkite šlapimo rūgšties gamybą. Allopurinolis (Zyloric® Prancūzijoje, Zyloprim® Kanadoje) veiksmingai riboja sąnarių pažeidimus, kurie gali atsirasti ilgainiui. Praėjus 24 valandoms nuo gydymo pradžios pastebimas reikšmingas šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimas. Jis tęsiasi ir po 2 gydymo savaičių pasiekia patenkinamą greitį. Allopurinolis slopina fermentą, dalyvaujantį šlapimo rūgšties sintezėje.

Dėmesio. Nepradėkite gydymo alopurinoliu, kol ūminis podagros priepuolis visiškai nesibaigia. Priešingu atveju krizė greičiausiai vėl atsinaujins.

Maistas krizės metu

Štai keletas patarimų:

• Venkite alkoholio arba apsiribokite 1 gėrimu per dieną ir neviršykite 3 gėrimų per savaitę⁶.
• Gera apriboti žvėrienos, jūros gėrybių ir žuvies, kuriose yra daug purinų, vartojimą, ypač jei pastebėta, kad vienas ar kitas iš šių maisto produktų sukelia traukulius.
• Susilaikykite nuo maisto, kuriame yra daug riebalų⁶.
• Gerkite 2-3 litrus skysčio per dieną, iš kurių bent pusė turėtų būti vandens⁶.

Gali būti naudingi kiti dietos pokyčiai, kurie skiriasi priklausomai nuo sveikatos būklės. Geriau pasikonsultuoti su dietologu, kad gautumėte individualų patarimą.