Orchidektomija – tai sėklidės, vyriškos lyties liaukų, pašalinimo operacija. Jie naudojami vyriškiems hormonams daugintis ir kurti. Jūs galite gyventi su viena sėklide be jokių problemų ir net toliau turėti vaikų.

Kas yra sėklidė?

Sėklidė yra liauka, esanti vyrų bursoje. Yra du (paprastai), kuriuose yra ir gaminami spermatozoidai (kurių vaidmuo yra apvaisinti kiaušialąstę, kad būtų galima daugintis), taip pat hormonas testosteronas. Kiekvieną sėklidę supa kraujagyslės, aprūpinančios ją krauju.

Orchidektomija trumpai

Orchiektomijos principas yra tiesiog pašalinti visą vieną iš dviejų sėklidžių, dažniausiai dėl to, kad joje išsivysto navikas. Dažnai nepavyksta pašalinti nė vienos dalies, sėklidė neveiktų.

Pasiruošimas orchiektomijai

• Nustok rūkyti

  Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, nerekomenduojama rūkyti 6 8 savaites anksčiau.

• Laikykite spermą

  Orchiektomija ir su ja susiję gydymo būdai sumažina vaisingumo tikimybę. Pacientams, kurie ateityje nori turėti vaikų, prieš orchiektomiją rekomenduojama išsaugoti spermos mėginius. Tam reikia iš anksto atlikti chirurginę operaciją. Pasitarkite su gydytoju prieš orchiektomiją.

• Suplanuokite hospitalizacijos trukmę

  Orchiektomijai reikia likti ligoninėje nuo vienos iki kelių dienų. Taigi jūs turite tam pasiruošti ir planuoti savo tvarkaraštį.

Egzamino etapai

• Anestezija

  Operacija atliekama taikant dalinę arba vietinę nejautrą.

• Nutraukite kraujo tiekimą

  Chirurgas padarys pjūvį pilvo srityje, virš kirkšnies. Išties šiame lygmenyje randame sėklides aprūpinančių kraujagyslių kilmę, todėl būtina pašalinti tas, kurios susijusios su šalinama sėklide.

• Sėklidės pašalinimas

  Tada chirurgas pašalins paveiktą sėklidę. Operacija yra gana paprasta, nes sėklidės yra už kūno ribų.

• Kosmetinio protezo įdėjimas

  Atsižvelgiant į paciento pageidavimus, išsakytus iš anksto, operacijos metu galima įdėti sėklidės protezą. Šis protezas yra grynai kosmetinis. Per kelias dienas po operacijos jį reikės nustatyti rankiniu būdu, kad jis būtų „fiksuotas“.

Orchiektomija yra hormoninių liaukų pašalinimas, todėl sprendimas ją atlikti visada priimamas kraštutiniu atveju ir tais atvejais, kai kyla grėsmė paciento gyvybei.

Sėklidžių navikas

Tai dažniausia orchiektomijos priežastis, nors šis navikas yra labai retas (mažiau nei 2 % vėžio atvejų žmonėms). Šio tipo vėžys gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Rizikos veiksniai yra vėžys, nevaisingumas, šeimos istorija, prenatalinės sąlygos (motinos dieta) arba lytinių liaukų disgenezės sindromas (netinkamai susiformavusi sėklidė). Tačiau sėklidžių vėžio priežastys tebėra menkai suprantamos.

Sėklidžių auglys gali būti mirtinas, ypač dėl jo sukeliamų metastazių. Laimei, dėl orchiektomijos jį lengva pašalinti.

Simptomai yra sėklidžių dydžio, dydžio ar kietumo pokyčiai, spenelių patinimas arba neįprastas nuovargis.

Infekcijos, abscesai

Užkrėstą ar gangrenuotą sėklidę reikės pašalinti, kad jos infekcija neišplistų po visą kūną.

skausmas

Pacientai jaučia skausmą, ypač kirkšnies srityje, kur buvo perpjautos sėklidę aprūpinusios kraujagyslės. Šis skausmas yra lengvas ir trunka tik kelias dienas, tačiau jį malšinti gali būti paskirti analgetikai.

Globos namai

Rekomenduojame keletą dienų likti namuose, kad po operacijos atsigautumėte optimaliai. Gydymo laikotarpiu maudytis nerekomenduojama, galimas tik dušas (vengiant liesti sėklidės ir kirkšnies sritį). 

Tikslesnė naviko diagnozė

Orchiektomija leidžia chirurgui išanalizuoti pašalintą sėklidę, kad patvirtintų naviko diagnozę. Iš tikrųjų yra skirtingų tipų, ir kiekvienas iš jų nėra gydomas vienodai, jei jis išplito kūne už sėklidės.

Ar vaisingumas vis dar įmanomas?

Pavaisinti su viena sėklide visiškai įmanoma. Tačiau geriau pasilikti spermą iš anksto (žr. skyrių „Pasiruošimas orchiektomijai“).

Galimos komplikacijos

Paprastai orchiektomija nesukelia komplikacijų, tačiau, kaip ir bet kuri chirurginė operacija, galimos tam tikros išimtys. Pavyzdžiui, yra pėdsakų, atsirandančių ant sėklidės, kraujavimas, mėlynės (panašios į žymes po smūgio), infekcijos rande ar skausmas šlaunyje. Kai kurie iš šių simptomų gali pasireikšti gerokai po operacijos, todėl pasitarkite su gydytoju, jei jie atsiranda.