Dažna žarnyno parazitozė mažiems vaikams, pinworm infekcija yra lengva, tačiau ją reikia diagnozuoti ir gydyti. Tai parazitozė, labai paplitusi išsivysčiusiose šalyse, pernešama per rankas, atneštas į burną, ir skatina bendruomenės gyvenimą.

Smeigtukas yra dažna žarnyno parazitozė mažiems vaikams ir jų šeimoms. 

Kaip jis užteršiamas?

Jo užteršimo būdą palankiai veikia bendruomeninis gyvenimas (vaikų darželiai, darželiai ir kt.) Ir kontaktas su rankomis, suteptomis spygliuočių kiaušinių, atneštų į burną arba liečiantis su kitais vaikais (rankinis užteršimas). Pinworms patenka į žarnyną, o užteršimas vyksta per moterų kiaušinėlius, kurie randami aplink išangę ir išmatose.

Pinworm yra mažas apvalusis kirminas (nematodas), vadinamas Enterobius vermicularis, kurio patelė yra nuo aštuonių iki trylikos milimetrų, o patinas - nuo dviejų iki penkių milimetrų. Šio nematodo kiaušinis, ypač aptinkamas aplink išangę (išangės kraštas), yra gana atsparus išoriniam poveikiui ir gali išgyventi, dėvėdamas apatinius drabužius, patalynę ir dirvą, praėjus kelioms savaitėms po jo išsiuntimo ir toliau teršiantis. 

Ši parazitozė yra paplitusi išsivysčiusiose šalyse ir 30% vaikų yra užsikrėtę visame pasaulyje.

Jo užteršimo būdas eina per rankas, atneštas prie burnos (nešiojamas ranka), rankos, kurios nebuvo nuplautos po to, kai subraižė išangę. Rankos taip pat gali paliesti kitus vaikus, kurie taip pat priglaus rankas prie burnos. Ši tarša taip pat gali praeiti per užterštą maistą.

Pinworm infekcijos simptomuose vyrauja niežėjimas (niežulys) užsikrėtusių vaikų ar suaugusiųjų išangėje. Šis niežulys dažniausiai pasireiškia vakare arba naktį, kai patelės ateina dėti kiaušinių į išangę, dviejų ar keturių dienų epizodais.

Tačiau yra ir kitų simptomų:

• Epizodinis ir protarpinis viduriavimas, kurio negalima paaiškinti, pvz., Gastroenteritas ar apsinuodijimas maistu;
• Mažo intensyvumo difuzinis pilvo skausmas;
• Vaiko dirglumas su lengvu verkimu ir pykčiu;
• Nemiga, susijusi su įbrėžimu ir dirglumu;
• Košmarai ir neramumas naktį;
• Nuovargis ir sutrikusi koncentracija;
• Jaunų mergaičių vulvitas ir vulvovaginitas, kartais kartu su šlapimo nutekėjimu ir cistitu;
• Egzema lokalizuota įbrėžimų srityse ties analiniu kraštu.

Sunkių komplikacijų pasitaiko retai, kai moterims yra spuogelių, išskyrus salpingitą ar vulvovaginitą moterims, kurios yra retos, tačiau aprašytos.

Pinworm infekcijos diagnozė jau įtariama pagal pateiktus simptomus (išangės niežėjimas vakare ar naktį, dirglumas ir kt.) Ir mažų vaikų bendruomenės gyvenimą. 

Suaugę kirminai kartais matomi plika akimi ant analinio krašto ar patalynės, tačiau diagnozę patvirtina „škotų testas“, kuris yra skaidri juosta, priklijuota prie išangės ir kuri susidėvės ant jos paviršiaus. Pinworm kiaušiniai stebimi mikroskopu.

Atlikus parazitologinį išmatų tyrimą, galima aptikti kirminų ar jų kiaušinėlių, tačiau galima aptikti ir kitų galimai esančių žarnyno parazitozių. Galiausiai kraujo tyrimas kartais nustato eozinofilinių baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą, bet ne visada.

Užkrečiamųjų kirmėlių kiaušinių prevencija jau yra priemonė, kurios reikia imtis mažiems bendruomenės vaikams, turintiems rankų higieną (nusiplauti rankas prieš ir po valgio, pasinaudojus tualetu) ir nagams (sutrumpinti ir nuvalyti nagus), reguliariai prižiūrėti sėdmenis. kiekvieną rytą plauti apatinius, naktinius drabužius ir patalynę pakankamoje temperatūroje (virš 60 °), valyti patalpas (išsiurbti dulkes) ir į burną patekusius daiktus (žaislus), dezinfekuoti vonios kambarius ir tualetus.

Suaugusieji ir visa šeima yra susirūpinę dėl šių prevencinių priemonių, kai vaikas yra užsikrėtęs.

Nustačius diagnozę, gydymas apima vaistų nuo žarnyno parazitų (antihelmintikų) vartojimą, paprastai vieną dozę (albendazolą). Visa šeima turėtų būti gydoma vienu metu. Atsižvelgiant į pinworms užkrečiamumą ir dauginimosi ciklus (tris savaites), po dviejų ar trijų savaičių po pirmojo gydymo skiriamas antrasis gydymas.

Galiausiai, česnakai yra natūralus kirminas ir veiksmingai kovoja su kirmėlėmis. Būtina užpilti kelias skilteles česnako per naktį ir kitą dieną išgerti preparatą, kuris anksčiau buvo filtruojamas.