Sukamasis dantis yra dantų protezas, sukurtas kartu su odontologu ir dantų techniku. Jis pakeičia dantį, kurio šaknis yra pakankamai geros būklės, kad tilptų dažniausiai metalinis strypas, kuris pats palaiko viršutinę dalį, vadinamą karūna.

Šis sukamasis dantis gali būti gaminamas dviem būdais:

- Viename bloke, priklijuotame šaknies įdubose.

- Dvi dalys: stiebas, tada keraminė karūna. Ši technika yra labiau rekomenduojama, nes sistema geriau sugeria kramtymo mechaninius įtempius. 

Sukamasis dantis yra įmanomas, kai natūralus dantis yra taip pažeistas, kad jo matoma dalis, karūna, nebėra sukonstruota naudojant paprastą įdėklą arba metalinį užpildą. Todėl būtina pridėti inkarą, ant kurio bus karūna. Pagrindiniai šarnyrinio danties ir apskritai vainiko požymiai yra¹ :

• Trauma ar lūžis per dideli bet kokiai kitai rekonstrukcijai
• Išplėstinis irimas
• Reikšmingas dantų nusidėvėjimas
• Sunki dischromija
• Sunkus danties pažeidimas.

Karūnėlės yra fiksuoti protezai, kurie padengs viršutinę danties dalį, kad atkurtų pradinę morfologiją. Jie gali būti atliekami ant likusio danties audinio (preparato dėka) arba pritvirtinami prie metalinio ar keraminio „protezo kelmo“: šarnyro, dar vadinamo stulpu. Pastaruoju atveju vainikėlis nėra klijuojamas, o užklijuojamas prie ašies, įstumtos į danties šaknį.

Yra keletas karūnų tipų, priklausomai nuo indikacijos, bet taip pat atsižvelgiant į estetinį ir ekonominį gradientą, siūlomą asmeniui, kuriam reikia montuoti karūną.

Liejamos karūnos (CC). Pagaminti liejant išlydytą lydinį, jie tikrai yra mažiausiai estetiški ir pigiausi.

Mišrios karūnos. Šios karūnos sujungia 2 medžiagas: lydinį ir keramiką. Vestibiuliariniuose inkrustuotuose vainikuose (VIC) vestibulinis paviršius padengtas keramika. Metalo keramikos vainikuose keramika visiškai dengia danties paviršių. Jie yra estetiškesni ir akivaizdžiai brangesni.

Visiškai keramikiniai vainikėliai. Kaip rodo jų pavadinimas, šie vainikai yra visiškai pagaminti iš keramikos, kuri taip pat yra labai atspari. Jie yra patys estetiškiausi ir brangiausi.

Tačiau estetinis kriterijus nėra vienintelis kriterijus: karūna turi atitikti burnos ertmės poreikius. Metalo rekonstrukcijos šiuo metu yra plačiai naudojamos, nepaisant jų negražios pusės: už jas kalba mechaninės savybės ir gamybos paprastumas! Pasukamo danties atveju ši karūna būtinai siejama su protezuotu netikru kelmu, pritvirtintu, prisukamu ar įdėtu į šaknį.

Kai dantis yra per daug pažeistas, po didelio ėduonies ar stipraus šoko, dažnai atliekama devitalizacija, siekiant sustabdyti infekcijos progresavimą ir pašalinti bet kokį danties jautrumą. Tai iš esmės apima nervų ir kraujagyslių pašalinimą iš užkrėsto danties ir kanalų užkimšimą.

Jei dantis pažeistas tik iš dalies, dildykite jį, kad gautumėte taisyklingą formą, paimkite jo įspūdį ir išmeskite metalo arba keramikos-metalo protezą.

Bet jei dantis yra per daug pažeistas struktūriškai, norint įtvirtinti būsimą vainiką, būtina šaknyje įtvirtinti vieną ar du šarnyrus. Mes kalbame apie „įdėklinę šerdį“, kad žymėtume šį netikrą kelmą, užplombuotą cementu.

Operacijai atlikti reikia dviejų seansų.

Jei įmanoma, venkite. Sprendimas vainikuoti dantį šaknies inkaru turi būti priimtas gerai apsvarsčius.². Inkarų įgyvendinimas nėra rizikingas ir apima medžiagos praradimą, kuris silpnina dantį. Iš tiesų, priešingai nei užsispyręs įsitikinimas, ne danties išgydymas padaro jį trapesnį.^{3 4}, bet medžiagos praradimas, kurį sukelia skilimas ar chirurginis žalojimas. Todėl, jei įmanoma, praktikuojantis gydytojas turėtų kreiptis į danties rekonstrukciją, sugadintą mažiau deformuojančia karūna, ir stengtis maksimaliai sutaupyti audinių.

Pasukamo danties užsikimšimas. Praradus audinius, susijusius su šarnyrų įtvirtinimu, gali sumažėti atsparumas įtempimams, susijusiems su okliuzija, ir padidėti lūžių rizika. Kai tai atsitiks, dantis nukris. Kol laukė paskyrimas pas odontologą (būtinai!), patartina jį švelniai pakeisti, kai pasirūpinsite šaknies valymu (pakanka burnos skalavimo skysčio ir dantų purkštuko) ir sukamojo strypo. Nepaisant to, jį reikės pašalinti valgio metu, kad jo nenurytumėte: vargu ar jis palaikys kramtymo įtampą.  

Jei jūsų šaknis liko nepažeista, jums bus priskirtas naujas šarnyras.  

Kita vertus, jei jūsų šaknis yra užkrėsta ar sulaužyta, reikės galvoti apie dantų implantą ar tiltelį.