Polimorfinė flora šlapime: buvimas, diagnozė ir gydymas

Polimorfinė flora šlapime: buvimas, diagnozė ir gydymas

 

Apie polimorfinę florą kalbame, kai biologinės kultūros atskleidžia keletą skirtingų bakterijų analizuojamame skystyje (šlapime, makšties mėginiuose, skrepliuose, išmatose ir kt.). Nėra ko jaudintis, kai tai susiję su baltųjų kraujo kūnelių nebuvimu.

Kas yra polimorfinė flora?

Daug mikroorganizmų (bakterijų) paprastai yra sveikų asmenų organizme arba ant jo. Skirtingai nuo patogeninių bakterijų (kurios yra atsakingos už ligas), šios komensalinės bakterijos (gyvenančios simbiozėje su žmogaus organizmu) aktyviai dalyvauja organizmo gynyboje, jo funkcionavime ir geroje gleivinių būkle.

Šios komensalinės bakterijos gali būti suskirstytos į 4 pagrindines floras:

  • odos (odos),
  • kvėpavimo takai (kvėpavimo medis),
  • genitalijų,
  • virškinimo.

Viena iš sudėtingiausių floros, virškinamojo trakto, nuolat perneša apie 100 milijardų bakterijų, daugiausia esančių storojoje žarnoje.

Taigi žmogus apsigyvena 1014 bakterijų ląstelės nuolat.

„Todėl normalu aptikti keletą bakterijų tipologijų tiriant skystį, nesvarbu, ar jis yra ant odos, ENT sferoje, virškinamajame trakte ar net makštyje“, – patvirtina urologijos chirurgas profesorius Franckas Bruyère'as. . Tačiau ieškant infekcijų būtina sugebėti jas identifikuoti ir kiekybiškai įvertinti “.

Polimorfinės floros tyrimas

Taigi galime kalbėti apie polimorfinę florą, jei atliekant biologinės analizės tyrimą yra keletas bakterijų. Taip dažnai būna ECBU (šlapimo citobakteriologinis tyrimas); bet ir išmatų pasėliuose (išmatų mėginiuose), odos tepinėliuose, makšties tepinėliuose ar skreplių tyrimuose (ECBC).

Polimorfinės floros norma

Įprastoje kultūroje, paprastai sterilioje terpėje, pavyzdžiui, šlapime, polimorfinės floros buvimas ECBU, pavyzdžiui, rodo mėginio užteršimą išorinėmis bakterijomis arba infekciją.

„Jei pacientas neturi jokių simptomų, o jo ECBU vėl tampa polimorfinis arba polibakterinis, tai nėra priežastis nerimauti. Paprastai tai yra dėmė: mėginio ėmimo metu šlapimas galėjo liesti vulvą, šlaplės angą arba pirštus arba surinkimo buteliukas nebuvo sterilus. Dėl to išsivystė mikrobai “. Norint gauti patikimų rezultatų, šlapimas turi būti renkamas nepriekaištingomis higienos sąlygomis.

„Priešingai, karščiuojančiam pacientui, kuriam įtariama infekcija, ECBU su polimorfine flora yra problemiškesnis. Gydytojas turi žinoti, kokių mikrobų randama skystyje daugiau nei 1000 bakterijų viename mililitre, kad galėtų nurodyti tinkamiausią gydymą.

Tada gydytojas paprašys mikrobiologo identifikuoti mikrobus, naudodamas antibiogramą: šis metodas leidžia patikrinti bakterijos padermės jautrumą keliems antibiotikams.

Mikrobų (polimorfinės floros) ir baltųjų kraujo kūnelių (leukociturija) buvimas šlapime rodo šlapimo takų infekciją. Tada reikia perdaryti ECBU.

Polimorfinės floros buvimo diagnozė

Kai kuriais atvejais polimorfinės floros buvimas gali sukelti problemų. „Pavyzdžiui, įprasta prašyti ECBU likus kelioms dienoms iki procedūros, kai yra UTI rizika, pvz., prostatos rezekcija, šlapimo pūslės rezekcija arba akmenų pašalinimas inkste. Jei ECBU grįžta su polimorfine flora, nėra laiko pakartotinai kultivuoti, o tai paprastai trunka 3 dienas. Tada mes paprašysime atlikti tiesioginę analizę be auginimo, kad įvertintume riziką.

Gydymas

Antibiograma leis gydytojui pasirinkti geriausią individualų gydymą antibiotikais nuo bakterijų padermės, atsakingos už infekciją.

Palikti atsakymą