Turinys
Kas yra tinklainės atsiskyrimas
– Tinklainės atsiskyrimas yra liga, dėl kurios pablogėja regėjimas ir net netenkama. Jis gali atsirasti dėl tinklainės plyšimo, po kuriuo pradeda tekėti akispūdis, arba dėl traukos sindromo, kai tarp stiklakūnio ir tinklainės atsiranda augimas, o stiklakūnis pradeda traukti. , todėl atsiranda toks atsiskyrimas. Taip pat tinklainės atsiskyrimas gali atsirasti, jei po ja yra kraujavimas, auglys jau yra antrinis, sako. Medicinos mokslų kandidatė, aukščiausios kategorijos oftalmologė Natalija Vorošilova.
Kaip paaiškino gydytoja, atsiskyrimas gali būti pirminis ir antrinis. Pirminė patologija vadinama, kai prieš atsiskyrimą įvyksta plyšimas, po kurio atsiranda skysčio nutekėjimas po tinklaine ir šios svarbiausios akies membranos atsiskyrimas. Antrinis atsiskyrimas išsivysto kaip bet kokio patologinio proceso komplikacija - pavyzdžiui, dėl neoplazmos atsiradimo tarp tinklainės ir akies kraujagyslių membranų.
Yra keletas pluošto atskyrimo tipų:
- rematogeninis (reiškia plyšimą) – atsiranda dėl tinklainės plyšimo;
- trauka – atsiranda dėl tinklainės audinio įtempimo iš stiklakūnio kūno pusės;
- eksudacinis - atsiranda, kai serozinis skystis prasiskverbia į erdvę po tinklaine, padidėja kraujagyslių pralaidumas;
- mišrus - pavyzdžiui, traukos-regmatogeninis tipas, kuriame tarpas susidaro stiklakūnio kūno traukos fone.
Tinklainės atsiskyrimo priežastys
Pagrindinė ligos priežastis – tinklainės plyšimas. Per susidariusį tarpą skystis iš stiklakūnio prasiskverbia po tinklaine ir nušveičia ją nuo gyslainės. Tai yra, yra stiklakūnio kūno trauka, kai pasikeičia normali jo būsena.
Tinklainės lūžiai taip pat gali atsirasti ją retinant. Su akių pažeidimais dažnai atsiranda didelių ašarų. Oftalmologai taip pat pažymi, kad skaidulų atsiskyrimas gali atsirasti net žmonėms, turintiems puikų regėjimą ir tiems, kurie niekada neturėjo akių problemų. Priežastys gali būti per didelis fizinis krūvis ir stiprus kūno drebėjimas šuolių ir kritimų metu. Puikius fizinius duomenis ir regėjimą turintiems žmonėms rekomenduojama nepraleisti profilaktinių vizitų pas oftalmologą ir būti dėmesingiems savo akių sveikatai.
Tinklainės atsiskyrimo simptomai
Iš pradžių žmogaus liga yra besimptomė, o ateityje akies tinklainės atsiskyrimą gali rodyti:
- „Šydo“ atsiradimas prieš akis;
- blyksniai kibirkščių ir žaibo pavidalu;
- nagrinėjamų raidžių, objektų iškraipymas, iškritimas iš atskirų jų pjūvių matymo lauko.
Kai kurie pacientai taip pat pastebi, kad po miego pablogėjo regėjimas. Faktas yra tas, kad esant horizontaliai kūno padėčiai, tinklainė grįžta į savo vietą, o kai žmogus atsistoja, tai yra, užima vertikalią padėtį, jis vėl nutolsta nuo gyslainės ir vėl atsiranda regėjimo defektai.
Tinklainės atsiskyrimo gydymas
Deja, jokios stebuklingos tabletės ir lašai negali išgydyti tinklainės atsiskyrimo. Liko vienintelė išeitis – operacija. Pasak gydytojų, kuo anksčiau bus atlikta operacija, tuo didesnė tikimybė atkurti regėjimą ir išgelbėti akį.
Operacijos metu chirurgas turės aptikti tinklainės plyšimą, jį uždaryti ir sukurti stiprų sukibimą tarp kraujagyslių ir tinklainės membranų.
Diagnostika
Norėdami diagnozuoti tinklainės atsiskyrimą, būtinai turėtumėte kreiptis į oftalmologą. Gydytojas patikrins regėjimo aštrumą, ištirs regėjimo lauką, atliks specialų elektrofiziologinį tyrimą tinklainės ir regos nervo nervinių ląstelių gyvybingumui nustatyti. Jei reikia, taip pat galite atlikti tyrimą naudodami ultragarsą, kad nustatytumėte atsiskyrusios tinklainės dydį ir stiklakūnio kūno būklę bei ištirtumėte dugną (oftalmoskopija), kad būtų galima tiksliai nustatyti tinklainės lūžių vietą ir jų skaičių.
Tik gavęs rezultatus gydytojas galės pasakyti, kokia chirurginė intervencija pacientui tinka.
Šiuolaikiniai gydymo būdai
Yra keletas operacijų tipų, vieną iš jų parinks gydytojas, atsižvelgdamas į konkretų atskyrimo tipą.
- Vietinis užpildymas. Jis atliekamas tinklainės plyšimo zonoje tais atvejais, kai ji iš dalies atsiskyrė;
- Apvalus užpildymas. Vartojama sunkesniais atvejais, kai tinklainė visiškai atsiskiria ir yra daugybinių lūžių;
- Vitrektomija. Tai metodas, kai pakitęs stiklakūnis pašalinamas iš akies ir vietoj jo suleidžiamas vienas iš reikalingų vaistų: fiziologinis tirpalas, skystas silikonas, perfluorangliavandenilio junginys skysčio pavidalu arba specialios dujos, spaudžiančios tinklainę prie akies. gyslainė iš vidaus;
- Koaguliacija lazeriu arba kriopeksija, siekiant apriboti tinklainės plyšimo ir suplonėjusių sričių plotus;
- Retinopeksija. Atliekama naudojant specialius safyro mikronagas, fiksuojančius plyšusį tinklainės kraštą, esant milžiniškiems jos lūžiams.
Tinklainės atsiskyrimo prevencija namuose
Tinklainės atšoka yra pavojinga trumparegystės, taip pat su amžiumi ar paveldimų akies kraujotakos sutrikimų komplikacija. Vienintelis būdas apsisaugoti nuo ligos – dėl nusiskundimų laiku kreiptis į gydytoją ir nepraleisti profilaktinių tyrimų.
Taip pat verta paminėti, kad net ir po chirurginio tinklainės atšokos gydymo gali atsirasti recidyvų. Jei jau susidūrėte su tokia problema ir nenorite daugiau susitikti, tuomet turite atlikti išsamų tinklainės tyrimą per platų vyzdį, kurį atlieka specialistas, naudojant specialią įrangą ir, jei reikia, profilaktinę tinklainės koaguliaciją lazeriu.
Oftalmologai nėščiosioms taip pat pataria stebėti gydytojų – viso nėštumo metu bent du kartus, nėštumo pradžioje ir pabaigoje. Gimus vaikeliui mamą ne vėliau kaip per 1-3 mėnesius po jų turi apžiūrėti oftalmologas.
Populiarūs klausimai ir atsakymai
komentarai Natalija Vorošilova, daktarė, aukščiausios kategorijos oftalmologė: