L 'pepsinė opa, dar vadinama skrandžio opa, jei ji yra skrandyje ir vadinama dvylikapirštės žarnos opa kai susiformuoja dvylikapirštėje žarnoje (pirmojoje plonosios žarnos dalyje), yra kažkaip žaizdos erozijos forma, kuri giliai prasiskverbia į virškinamojo trakto sienelę (žr. diagramą).

Šios žaizdos dažnai būna skausmingos: patenka tiesiai susisiekti surūgštis esantys virškinamajame trakte. Situacija, panaši į tai, kad ant įbrėžimo būtų užteptas alkoholiu suvilgytas tamponas.

Išsireiškimas " pepsinė opa »Dėl jų apraiškų panašumo apima skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą

Apskaičiuota, kad maždaug 10% pramoninių šalių gyventojų vienu ar kitu metu gali susirgti opa. Pagyvenę žmonės iš 40 ir daugiau yra labiausiai paveikti. Dvylikapirštės žarnos opos yra 10 kartų dažnesnės nei skrandžio opos.

Priežastys

La bakterija Helicobacter pylori (H. Pylori), bakterija, kuri išgyvena rūgštingumą, yra pagrindinė opų priežastis: manoma, kad ji sukelia maždaug 60–80 proc. skrandžio opos ir 80–85 proc dvylikapirštės žarnos opos. Šios bakterijos įsiskverbia į gleivių sluoksnį, kuris paprastai apsaugo skrandį ir plonąją žarną nuo rūgštingumo, ir manoma, kad kai kuriems žmonėms sutrikdo šį apsauginį mechanizmą. Pramoninėse šalyse 20 % 40 metų ir jaunesnių žmonių virškinamajame trakte turi šios bakterijos. Vyresnių nei 50 metų žmonių dalis siekia 60 %. Apie 20 % bakterijų nešiotojų per savo gyvenimą išsivystys opa.

atsižvelgiantanti-uždegiminių Nesteroidiniai vaistai arba NVNU (pavyzdžiui, Aspirinas, Advil® ir Motrin®) yra antra dažniausia virškinimo trakto opų priežastis. Infekcijos ir bakterijų derinys H.pylori o vartojant priešuždegiminius vaistus sinergiškai didėja opų atsiradimo rizika. Tada rizika yra 60 kartų didesnė.

Štai kitos priežastys:

• A per didelė rūgšties gamyba per skrandį (padidėjęs skrandžio rūgštingumas), dėl rūkymo, nesaikingo alkoholio vartojimo, stipraus streso, paveldimo polinkio ir kt. Tačiau tai gali būti sunkinantys veiksniai, o ne tikrosios opų atsiradimo priežastys.
• A stiprus nudegimas, sužalojimas svarbus ar net fizinis stresas, susijęs su rimta liga. Taip susidaro „stresinės opos“, kurios dažnai būna daugybinės ir dažniausiai yra skrandyje, kartais pačioje plonosios žarnos pradžioje (proksimalinėje dvylikapirštėje žarnoje).
• Rečiau skrandžio opa gali pasirodyti kaip išopėjęs skrandžio vėžys.

evoliucija

Paprastai opa pasirodo palaipsniui per kelias savaites. Jis taip pat gali atsirasti greitai, pavyzdžiui, po kelių dienų vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tačiau tokia situacija nėra labai dažna.

Iš norma gijimas spontaniškas gali būti apie 40% (per 1 mėnesį), ypač jei opa atsirado dėl NVNU vartojimo ir jų vartojimas nutraukiamas. Tačiau spontaniškas galutinis išgijimas be atkryčio yra retas. Rūkantiems žmonėms yra didesnė atkryčio tikimybė nei nerūkantiems.

Jei opa negydoma arba priežastis nepašalinama, yra didelė tikimybė, kad opos vėl atsiras per metus. Tačiau net ir tinkamai gydant, 20-30% atvejų pasikartoja.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos yra gana retos. THE'opa gali sukelti a kraujavimas : tada kraujas teka virškinimo trakto viduje. Kraujavimas kartais būna didžiulis, vemiama raudonu arba į kavos pupeles panašiu krauju, išmatose gali būti raudono arba juodo kraujo. Kraujavimas taip pat gali būti tylus ir palyginti lėtas. Galite arba nepastebėti, kad išmatos pasidaro juodos. Iš tiesų, veikiamas virškinimo sulčių, kraujas pajuoduoja. Kraujavimas laikui bėgant gali sukelti anemiją, jei jis nepastebimas. Pirmasis opos simptomas gali būti kraujavimas, anksčiau neskaudėjęs, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kita komplikacija, daug rečiau nei kraujavimas, yra perforacija pilna virškinamojo trakto sienelė. Ši situacija sukelia stiprų pilvo skausmą, kuris greitai pablogėja sergant peritonitu. Tai skubi medicininė ir chirurginė pagalba.