Pageto liga gali paveikti vienas ar keli kaulai. Tai tik paveikia iš pradžių pažeisti kaulai (kitų kaulų pratęsimas negalimas).

Dažniausiai jis yra besimptomis, atsitiktinai aptinkamas rentgenologinių tyrimų metu dėl kitos priežasties.

Keletas klinikinių požymių gali atskleisti ligą ir pagrįsti radiologinių tyrimų skyrimą:

-kaulų skausmas

-kaulų deformacijos : jie yra nepastovios ir vėlyvos (kepurės požymis – kaukolės hipertrofija [tūrio padidėjimas], blauzdikaulio kardas, krūtinės ląstos suplokštėjimas, stuburo deformacija [kifozė])

-vargina vazomoterius (kraujagyslių anomalijos), sukeliančios hiperemiją (pernelyg didelį kraujo pritekėjimą, sukeliantį paraudimą) odoje šalia kaulų pažeidimų

Atkreipkite dėmesį, kad bendra būklė nepablogėja.

Labiausiai ligos pažeidžiami kaulai – dubens kaulai, nugaros ir juosmens slanksteliai, kryžkaulis, šlaunikaulis, kaukolė, blauzdikaulis.

Šios rentgeno spinduliai leidžia išryškinti būdingus ligos požymius:

- formos anomalijos: kaulų hipertrofija (tūrio padidėjimas)

– struktūriniai anomalijos: žievės (kaulų sienelių) sustorėjimas

-tankio anomalijos: nevienalytė kaulo kondensacija, suteikianti paminkštintą išvaizdą

Kaulų scintigrafija gali pabrėžti stiprią paveiktų kaulų hiperfiksaciją. Pagrindinis šio tyrimo tikslas – nustatyti ligos pažeistus kaulus. Tačiau stebint ir gydant pacientą to kartoti nereikia.

Šarminių fosfatų padidėjimas kraujyje yra proporcingas ligos mastui ir aktyvumui. Tai atspindi intensyvų kaulų formavimosi aktyvumą. Ši dozė gali būti normali, jei liga lokalizuota viename kaule.

Kryžminių (dar vadinamų CTx arba NTx) ir piridinolinų dozės kraujyje ar šlapime yra padidintos ir liudija apie kaulų ardymo aktyvumą.

Skirtingai nuo kaulų skenavimo, šie nuskaitymai yra naudingi stebint gydomą ligą. Todėl jie atliekami kas 3–6 mėnesius.

Norėdamas atkreipti dėmesį į tai:

-kalcemija (kalcio kiekis kraujyje) paprastai yra normalus. Jis gali padidėti užsitęsus imobilizacijai ar susijusiam hiperparatiroidizmui.

-Nusėdimo greitis taip pat normalus.

Šios komplikacijos Ligos rodikliai skiriasi kiekvienam pacientui ir yra tokios eilės:

-sąnarinis : daugiausia veikia klubą ir kelius, jie yra susiję su ligos sukelta kaulų galų deformacija ir yra atsakingi už skausmą, deformaciją ir funkcinę impotenciją.

-kaulas : lūžius sukelia silpni kaulai

Rečiau gali kilti komplikacijų:

-nervas : susijęs su nervų suspaudimu dėl kaulų deformacijos. Taigi galima pastebėti kurtumą dažniausiai dvišalį (pažeidžiantį abi ausis), paraplegiją (kurią galima gydyti)

-širdis : širdies nepakankamumas

Išimtiniais atvejais piktybinis navikas gali atsirasti ant ligos pažeisto kaulo (žastikaulio ir šlaunikaulio). Padidėjęs skausmas ir radiografiniai anomalijos gali reikšti šią diagnozę, kurią galima patikimai patvirtinti tik atlikus biopsiją.

Pageto liga neturėtų būti painiojama su:

- hiperparatiroidizmas

- metastazių kauluose dėl krūties vėžio arba prostatos vėžio

- daugybinė mieloma (taip pat vadinama Kahlerio liga)