Įprastas apvaisinimas in vitro

In vitro apvaisinimo gydymo programa reikalauja daugybės susitikimų su specialistais, kurie paruošia porą šiai technikai. Pora turėtų būti mokoma apie sudėtingus veiksmus, tokius kaiphormoninių vaistų injekcijos, rizika ir šalutinis poveikis, Taip pat laukimo laikas reikalaujama. Gydymas brangus.

KvebekeNuo 2010 m. Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) įsteigė Kvebeko pagalbinio apvaisinimo programą, kurioje nemokamai siūlomos įvairios su nevaisingumu susijusios paslaugos, įskaitant trijų stimuliuojamų ciklų išlaidas.⁹.

Prancūzijoje, 4 apvaisinimo mėgintuvėlyje bandymai yra visiškai apdrausti sveikatos draudimu.

1. Kiaušidžių stimuliavimas

Pirmas žingsnis – moteriai skirti hormonų terapiją, dažniausiai GnRH agonistus (Gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas) kiaušidėms pailsinti (žr. skyrių apie vaistus), pavyzdžiui, Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel® arba Lupron®.

Tada gydymu siekiama padidinti folikulų, kuriuos gamina kiaušidė ir kontroliuoti ovuliacijos laiką. Moteris turi gauti FSH arba LH aktyvumo gonadotropinų injekcijas, kad paskatintų folikulų brendimą ir leistų jiems gaminti keletą oocitų. Tai, pavyzdžiui, Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris®…

Kai folikulai pakankamai išaugo ir hormonų lygis yra pakankamas, ovuliaciją sukelia hormono HCG injekcija.Žmogaus chorioninis gonadotropinas), pavyzdžiui, HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

Dubens organų ultragarsas ir kraujo tyrimai atliekami kiekviename žingsnyje, siekiant įvertinti folikulų augimą.

Nebelieka folikulų, nebėra kiaušinėlių...

Moters kiaušidės dažniausiai gamina ir išleidžia tik vienas subrendęs kiaušinis per ciklą. Nors to pakanka normaliai pastojimui, sėkmingam apvaisinimui mėgintuvėlyje idealiu atveju reikėtų gauti daugiau subrendusių kiaušinėlių. Todėl būtina stipriau nei įprastai stimuliuoti pacientės kiaušidžių veiklą. In vitro apvaisinimo metu skiriami vaistai sukelia kelių kiaušidžių folikulų vystymasis, taip padidinant galimą kiaušialąsčių skaičių, taigi ir galimybes gauti implantuojamą embrioną.

2. Subrendusių oocitų rinkimas

Po 32–36 valandų hormoninės stimuliacijos prinokę kiaušialąstės surenkamos naudojant mažą vamzdelį ir adatą, kurios įsmeiamos į makštį. Ši intervencija atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, kontroliuojant ultragarsu, nes ji gali būti labai skausminga. Tada kiaušialąstės atrenkamos laboratorijoje.

Le sperma paimama prieš kelias valandas (arba atšildyti tą pačią dieną), o spermatozoidai atskiriami nuo sėklinio skysčio ir laikomi 37 °C temperatūroje.

3. Tręšimas

Praėjus kelioms valandoms po derliaus nuėmimo, spermatozoidai ir kiaušialąstės kelioms valandoms liečiamos kultūriniame skystyje kūno temperatūroje. Judrūs spermatozoidai patenka spontaniškai, be išorinės pagalbos, kontaktuodami su oocitu. Tačiau šį apvaisins tik vienas spermatozoidas. Apskritai, vidutiniškai 50% oocitų yra apvaisinti.

Apvaisinti oocitai (arba zigotos) pradeda daugintis. Per 24 valandas zigotos tampa 2–4 ​​ląstelių embrionais.

4. Embriono perkėlimas

Praėjus dviem-penkioms dienoms po apvaisinimo, vienas ar du embrionai perkeliami į moters gimdą. Embriono perkėlimas yra paprasta ir neskausminga procedūra, atliekama plonu ir lanksčiu kateteriu, įvedant makštį į gimdą. Embrionas dedamas į gimdą ir vystosi ten iki implantacijos.

Po šio žingsnio moteris paprastai gali tęsti įprastą veiklą.

Vienas ar keli embrionai (vadinami supernumeraries) taip pat gali būti saugomi užšaldant, kad būtų galima atlikti vėlesnius tyrimus.

Vėliau gydytojas gali skirti hormoninį gydymą ir, žinoma, nėštumo testų receptus, kad pamatytų, ar IVF buvo veiksmingas.

Kad nėštumas būtų sėkmingas, kartais reikia kelių gydymo ciklų. Ir, deja, kai kurios poros nepastoja, nepaisant kelių bandymų.

Patarimai prieš IVF: 

• Nustokite rūkyti (vyras ir moteris!), Nes tai labai sumažina tikimybę pastoti.
• Sportuok ir siek sveiko svorio. Tai padeda turėti gerą vaisingumą.
• Moterims: prieš pastojant vartokite vitamino B9, nes tai sumažina negimusio vaiko apsigimimų riziką.
• Pasiskiepykite nuo gripo (tai gali sukelti persileidimą).