Blefaritas yra laisvojo voko krašto (rausvai raudono krašto, esančio blakstienų lygyje) uždegimas. Šis uždegimas gali išplisti į odą (voką), vidinę voko pusę, esančią prieš akis, ar net pačią akį. Tai gali sukelti blakstienų praradimą, vadinamą madaroze.

Ligos simptomai

    Blefaritas sukelia akių vokų krašto paraudimą. Kartais blakstienų apačioje susidaro pluta nuosėdų. Esant labai uždegiminėms formoms, vokų krašte gali atsirasti vokų edemos, deformacijų ar opų.

Jį lydi svetimkūnio pojūtis, deginimas, niežulys, net skausmas ir rečiau regėjimo aštrumo sumažėjimas.

Blefarito priežastys

1 / Stafilokokas

Blefaritas, susijęs su stafilokoku, yra arba neseniai, staiga, arba komplikuoja kitos priežasties blefaritą užteršimu rankiniu būdu.

Ryškus laisvojo voko krašto uždegimas, dažnai lydimas ciliarinio folikulo erozijos, kietos plutos aplink blakstienų šaknį, raukšlelių pleiskanojimas aplink blakstieną, tada blakstienų slinkimas (madarozė) ir voko krašto nelygumai (tilozė). )

2/ Demodex

Demodex folliculorum yra odos parazitas, gyvenantis veido plaukų folikuluose. Tai gali sukelti veido demodecidozę (bėrimą, kuris atrodo kaip rožinė, bet negyja antibiotikais).

Sergant blefaritu, susijusiu su demodex peraugimu, plika akimi galima pamatyti parazitus, kurie spiečiasi skaidrių vamzdinių rankovių pavidalu aplink blakstienų pagrindą.

3 / Rožinė

Rosacea yra patologija, sukelianti rožinę ir spuogus ant skruostų ir nosies. Šią patologiją dažnai lydi blefaritas, nes jis nustatomas 60% odos rožinės atvejų. Tai netgi rodo rožinę, kai 20% atvejų dar nėra jokių odos požymių.

Rožinės blefaritą lydi užpakalinis pažeidimas, t. y. voko gleivinės pažeidimas su meibomijos liaukomis, liaukos, esančios ant junginės, išsiplėtusios, išskiria riebų skystį, jei ją paspaudžiate. ašarų plėvelė riebi. Kartais šios liaukos yra užblokuotos riebiu kamščiu ir užsiliepsnoja (meibomitas)

Konjunktyva raudona, išsiplėtusiomis kraujagyslėmis, patinusiomis vietomis ir net pažengusioje stadijoje gali turėti atrofinių randų.

4 / Seborėjinis dermatitas

Seborėjinis dermatitas sukelia sausą paraudimą daugiausia seborėjinėse veido vietose (nosies pakraščiuose, nosies-labso raukšlėse, aplink akis ir kt.). Jį gali lydėti šiek tiek uždegiminis blefaritas, su voko pažeidimu dermatitu, su riebalinėmis apnašomis

5 / Retos priežastys

Kitos blefarito priežastys yra psoriazė (išvaizda panaši į seborėjinį dermatitą), kontaktinė arba atopinė egzema (dėl kurios atsiranda vokų egzema), kaklo pemfigoidas, vaistų išsiveržimai, lėtinė vilkligė, dermatomiozitas ir kūno ftiriazė ("krabai", galintys kolonizuoti antakius ir blakstienas). be gaktos įsitraukimo). 

Medicininis blefarito gydymas

1 / Stafilokokas

Gydytojas naudoja akių lašus arba tepalus gyvsidabrio oksido pagrindu (du kartus per dieną 7 dienas: Ophtergine®, geltonasis gyvsidabrio oksidas 1 p. 100 Chauvin®), bacitraciną (Bacitracine Martinet®), chloramfenikolį (Chloramfenicol Faure® vienkartinė, viena dozė lašai 3–6 kartus per dieną), aminoglikozidai (Gentalline® akių lašai arba tepalas, Tobrex® akių lašai ar tepalas, 3 kartus per dieną)

Tepalą galima naudoti kartu su akių lašais, o vėliau jis bus naudojamas vakare. Tai leidžia suminkštinti pluteles.

Yra antibiotikų akių lašai fluorokvinolonų pagrindu, kurie yra brangesni ir rečiau naudojami. Be to, ciklinai retai naudojami dėl daugelio stafilokokų padermių atsparumo.

Kortikosteroidų ir antibiotiko (Gentasone® tepalo) vartojimas tuo pačiu metu yra prieštaringas, tačiau tai leidžia greičiau pagerinti funkcinius simptomus nei vien antibiotikas: vietinį kortikosteroidų gydymą reikia vartoti labai atsargiai, diagnozavus infekcinį keratitą (herpesą). ...) oftalmologas oficialiai atmetė.

2/ Demodex

Gydymas apima 1% gyvsidabrio oksido tepalo naudojimą. 100 (Ophtergine®, geltonasis gyvsidabrio oksidas 1 p. 100 Chauvin®), boro rūgšties tirpalai (Dacryosérum® vienkartinė dozė, Dacudoses®) ir mechaninis ciliarinių rankovių pašalinimas žnyplėmis.

3 / Rožinė

Riebalų išskyrų pašalinimas iš meibomijos liaukų

Gydytojas rekomenduoja masažuoti akių vokus du kartus per dieną, kad pašalintų riebalines išskyras iš meibomijos liaukų. Prieš šį masažą galima uždėti karštame vandenyje suvilgytus kompresus, kurie suminkština sekretą.

Kova su akių sausumu

Dirbtinių ašarų naudojimas be konservantų (Gel-Larmes® vienkartinė dozė, 2–4 kartus per dieną, Lacryvisc® vienkartinė dozė, akių gelis).

Rožinės gydymas

Gydytojas dermatologas naudoja geriamuosius antibiotikus (ciklinai: Tolexine®, 100 mg per parą 12 savaičių), kurie turi gerą poveikį ne tik odos rožinei, bet ir blefaritui.

Vietiniai ciklinai, tokie kaip oksitetraciklinas (Tetranase®), neturi rinkodaros teisės pagal šią indikaciją, tačiau jie taip pat gali būti veiksmingi.

Metronidazolo gelis 0,75 p. 100 (Rozex gel®) 12 savaičių galima tepti vieną kartą per dieną ant vokų odos paviršiaus ir laisvo jų krašto.

4 / Seborėjinis dermatitas

Higienos priežiūra vėlgi yra svarbi siekiant pašalinti riebalines plutas ir apnašas, kurios yra bakterijų dauginimosi ir dirginimo šaltinis, naudojant akių vokų valymo priemonę (Blephagel®, Lid-Care®…).

Blefaritas, susijęs su seborėjiniu dermatitu, dažnai yra užkrėstas stafilokokais, todėl jį reikia gydyti panašiai kaip stafilokokinis blefaritas.

Mūsų gydytojo nuomonė

Orientyrai

Dermatonet.com, dermatologo informacijos apie odą, plaukus ir grožį svetainė

www.dermatone.com

Daugiau informacijos apie raudonas akis: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/