Kontraceptinės tabletės yra ovuliacijos blokavimas dėl skirtingų hormonų, kurie veiks pagumburio-hipofizės ašį, kiaušidžių valdymo smegenų ašį, kurios pačios yra įvairių ovuliacijos ciklo hormoninių sekretų ištakos. Šis veiksmas grįžtamas, kai tik nutraukiamas tablečių vartojimas, neatsižvelgiant į vartojimo trukmę. Tačiau kartais pastebime „tinginystę“, kai atsinaujina hipotalamo-hipofizės ašies ir kiaušidžių veikla (1). Šis reiškinys moterims labai skiriasi, nepriklausomai nuo tablečių vartojimo trukmės. Vieniems ovuliacija atgaus iškart pasibaigus ciklui nutraukus tablečių vartojimą, o kitiems prireiks kelių mėnesių, kol bus atnaujintas normalus ciklas su ovuliacija.

Anksčiau kai kurie ginekologai rekomendavo palaukti 2 ar 3 mėnesius po tablečių vartojimo nutraukimo, kad būtų pagerinta ovuliacija ir gimdos gleivinė. Tačiau šie terminai nėra mediciniškai pagrįsti. Nė vienas tyrimas neparodė, kad padaugėjo anomalijų, persileidimų ar daugiavaisio nėštumo atvejų moterims, kurios pastojo nutraukus tablečių vartojimą (2). Todėl patartina nutraukti tablečių vartojimą nuo to momento, kai norite pastoti. Taip pat mediciniškai nepateisinama daryti „pertraukas“ vartojant tabletes, siekiant išsaugoti vaisingumą.

Pasitaiko, kad tabletė, sukelianti dirbtines taisykles nutraukimo kraujavimu (dėl hormonų sumažėjimo pakuotės gale), turi užmaskuotų ovuliacijos sutrikimų, kurie. vėl atsiras, kai nustosite vartoti tabletes. Dažniausios priežastys yra hiperprolaktinemija, policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), nervinė anoreksija arba priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas (3).

Vienas didžiausių moterų susirūpinimą dėl tablečių kelia galimas jų poveikis vaisingumui, ypač jei jos vartojamos nepertraukiamai ilgus metus. Tačiau mokslinis darbas šiuo klausimu gana įtikinamas.

Tyrimas (4), atliktas pagal Euras-OC (Europos aktyvios geriamųjų kontraceptikų priežiūros programą), kuriame dalyvavo 60 moterų, vartojančių geriamuosius kontraceptikus, parodė, kad praėjus mėnesiui po kontraceptinių tablečių vartojimo nutraukimo 000 % jų buvo nėščios. Šis skaičius, atitinkantis natūralų vaisingumą, yra linkęs įrodyti, kad tabletės neturi įtakos vaisingumui ir nėštumo tikimybei. Šis tyrimas taip pat parodė, kad tablečių vartojimo trukmė taip pat neturėjo įtakos nėštumo tikimybei: 21% moterų, vartojusių tabletes trumpiau nei dvejus metus, pastojo per metus, o tarp vartojusių moterų – 79,3%. tai daugiau nei dvejus metus.

Jei tarp kontraceptinių tablečių vartojimo nutraukimo ir pastojimo bandymų pradžios nepraeina vėlavimas, prieš nutraukiant tablečių vartojimą primygtinai rekomenduojama pasitarti su ginekologu, bendrosios praktikos gydytoju arba akušere. konsultacijai prieš koncepciją. Ši konsultacija, kurią rekomenduoja Haute Autorité de Santé (5), apima:

• apklausa apie medicininę, chirurginę, akušerinę istoriją
• klinikinis tyrimas
• gimdos kaklelio displazijos patikros tepinėlis, jei jam daugiau nei 2–3 metai
• laboratoriniai tyrimai: kraujo grupės, netaisyklingų agliutininų paieška, serologija dėl toksoplazmozės ir raudonukės ir galbūt ŽIV, hepatito C, B, sifilio patikra.
• folio rūgšties papildai (vitaminas B9)
• skiepijimas nuo raudonukės, kokliušo, jei jie nėra atnaujinami
• gyvenimo būdo rizikos prevencija: rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas