THE,enamoniakasyra testas, skirtas išmatuoti greitįamoniakas kraujyje.

Amoniakas vaidina svarbų vaidmenį pH palaikymas bet tai toksiškas elementas, kuris turi būti greitai transformuojamas ir pašalintas. Jei jo yra per daug (hiperammoniemija), jis yra ypač toksiškas smegenims ir gali sukelti sumišimą (psichikos sutrikimus), letargija o kartais net koma.

Jo sintezė daugiausia vykstažarnyne, bet ir inkstų bei raumenų lygiu. Jo detoksikacija vyksta kepenyse, kur jis virsta karbamidu, o po to tokia forma pašalinamas su šlapimu.

Kadangi tai yra toksiškas junginys, svarbu atlikti amoniako tyrimą, kai įtariate jo koncentracijos padidėjimą.

Gydytojas gali paskirti jo dozę:

• jei jis įtaria a Kepenų nepakankamumas

• rasti sąmonės netekimo ar elgesio pasikeitimo priežastis

• komos priežastims nustatyti (paskui jis skiriamas kartu su kitais tyrimais, tokiais kaip cukraus kiekis kraujyje, kepenų ir inkstų funkcijos, elektrolitų nustatymas)

• stebėti hepatinės encefalopatijos (protinės veiklos, nervų ir raumenų funkcijos bei sąmonės sutrikimo, atsirandančio dėl lėtinio ar ūminio kepenų nepakankamumo) gydymo veiksmingumą.

Atkreipkite dėmesį, kad gydytojas gali paprašyti amoniako naujagimiui, jei jis pirmosiomis gimimo dienomis tampa irzlus, vemia arba jaučia didelį nuovargį. Ši dozė ypač atliekama hospitalizacijos atveju.

Amoniakas gali būti nustatomas įvairiais būdais:

• by arterinio kraujo mėginys, atliekama šlaunies arterijoje (kirkšnies raukšlėje) arba radialinėje arterijoje (riešo srityje)

• veninio kraujo mėginiu, paprastai imamu alkūnės lenkimo vietoje, geriausia nevalgius

Normalios suaugusiųjų amoniako vertės arteriniame kraujyje yra nuo 10 iki 50 µmolių / l (mikromolių litre).

Šios vertės skiriasi priklausomai nuo mėginio, bet ir nuo analizę atliekančios laboratorijos. Veniniame kraujyje jų yra šiek tiek mažiau nei arteriniame kraujyje. Jie taip pat gali skirtis priklausomai nuo lyties ir yra didesni naujagimiams.

Jei rezultatai rodo didelį amoniako kiekį (hiperamonemiją), tai reiškia, kad organizmas nepajėgia jo pakankamai suskaidyti ir pašalinti. Didelis rodiklis visų pirma gali būti siejamas su:

• kepenų nepakankamumas

• kepenų ar inkstų pažeidimas

• hipokalemija (mažas kalio kiekis kraujyje)

• širdies nepakankamumas

• kraujavimas iš virškinimo trakto

• genetinė liga, pažeidžianti tam tikrus karbamido ciklo komponentus

• stiprus raumenų įtempimas
• apsinuodijimas (vaistas nuo epilepsijos arba faloidinis amanitas)

Gali būti paskirta mažai baltymų turinti dieta (mažai mėsos ir baltymų) ir gydymas (argininas, citrulinas), padedantis pašalinti amoniaką.