Kraujas išmatose

Kraujas išmatose yra vienas iš simptomų, lydinčių daugelį ligų. Ir toli gražu ne visada skystos išmatos rodo virškinimo trakto problemą. Kartais kartu su skausmu po ištuštinimo tai rodo naviko, lokalizuoto tiesiojoje žarnoje, vystymąsi.

Dažnai toks požymis pasireiškia ne vienas, o kartu su papildomais simptomais suaugusiems ir kūdikiams. Tik palyginęs visus nukentėjusiojo nusiskundimus, gydytojas galės preliminariai nuspręsti dėl negalavimo, turėjusio įtakos tokio nemalonaus nukrypimo atsiradimui.

Pagrindinės priežastys ir lydintys simptomai

Nepaisant to, kad kruvinų intarpų atsiradimo žmogaus atliekose priežastys gali rodyti daugybę įvairių negalavimų, medicinos praktikoje jie vis tiek išmoko nustatyti dažniausiai pasitaikančius iš jų.

Dažniausia priežastis, dėl kurios tuštinimosi metu atsiranda šviežio kraujo, yra įtrūkimai, lokalizuoti išangėje. Čia svarbu pamatyti, ar kraujas pasirodo be tuštinimosi. Jei jo dėmės randamos ant apatinių drabužių, o ant tualetinio popieriaus lieka būdingų pėdsakų, tai greičiausiai rodo tokį dažną negalavimą.

Šios būklės provokatorius yra reguliarus vidurių užkietėjimas, kuris prisideda prie didelių raumenų pastangų. Išmatoms su gleivėmis išėjus už tiesiosios žarnos ampulės, skausmas jaučiamas paciento išangės plyšio srityje. Jo pasireiškimo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo įtrūkimo dydžio, nes pradiniame etape procesas vyks be skausmo, tik kartu su dėmėmis. Išsivysčius patologijai, žmonės susiduria su ūminiais priepuoliais, kuriuos lydi išmatų išsiskyrimas su nedideliu kraujo mišiniu.

Patologijos diagnozė apima standartinį proktologo vizualinį patikrinimą, taip pat skaitmeninį tyrimą. Norėdami ištaisyti būklę ir gydymą, jie kreipiasi į specialią dietą ir vidurius laisvinančius vaistus, tepalus su analgeziniu ir antibakteriniu poveikiu.

Kai kurie žmonės klaidingai mano, kad išangės įtrūkimai ir hemorojus yra ta pati liga, nes abiem atvejais ichoras ateina iš tiesiosios žarnos. Tiesą sakant, hemorojus, skirtingai nei įtrūkimai, vaikams yra retas.

Būdinga hemorojaus simptomatika lydi labai tamsaus kraujo išskyros. Juos lengva aptikti tiesiai ant išmatų paviršiaus, o keli būdingesni simptomai galiausiai įtikins abejojančią diagnozės auką:

• niežėjimas;
• skausmas;
• tempimo jausmas.

Nepaisant paplitusio stereotipo, kad tiesiosios žarnos venų varikozė provokuoja itin kietas išmatas, tai nėra visiškai tiesa. Tokia patologija yra virškinimo trakto veiklos destabilizacijos pasekmė, kuri veikia tik kaip netiesioginis provokatorius, o pagrindinės atsiradimo priežastys yra susijusios su padidėjusiu pilvo organų stresu. Kai tik dėl per didelės įtampos pažeidžiamos kraujagyslių sienelės, prasideda kraujavimas. Kūdikiui ši problema nepastebėta.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, proktologai naudoja vizualinio tyrimo algoritmą, taip pat taiko instrumentinius metodus, padedančius nustatyti, kodėl išskiriamas ichoras ir iš kur atsiranda raudoni dryžiai. Tam padeda sigmoidoskopija, kurios rezultatais sprendžiama dėl gydymo metodo.

Taip pat analogišku tyrimo metodu renkama biologinė medžiaga, prireikus atliekami tyrimai onkologiniam navikui nustatyti. Remiantis surinkta informacija, priimamas sprendimas dėl chirurginio ar alternatyvaus gydymo.

Netipinės ligos, kurias lydi kraujas išmatose

Kiek rečiau pasitaiko nespecifinis opinis kolitas, kuris gali būti diagnozuojamas net kūdikiui ir nėštumo metu. Jai būdingi destruktyvūs gleivinės, pogleivinės, ne tik tiesiosios, bet ir storosios žarnos procesai.

Tuštinimosi pabaigoje nustačius kraują, po savaitės ar dviejų gali atsirasti pūlių, gleivinių krešulių, pilvo skausmų ir kitų organizmo intoksikacijos simptomų.

Ne laiku diagnozavus ir gydant besivystantį kolitą, ateityje gali kilti daugybė šių komplikacijų:

• žarnyno nepraeinamumas;
• peritonitas;
• žarnyno perforacija.

Galutinė diagnozė nustatoma atsižvelgus ir išanalizavus visus nusiskundimus, instrumentinių ir histologinių tyrimų rezultatus. Pažengusioje stadijoje, kai kyla grėsmė gyvybei, chirurgas nusprendžia dėl radikalios intervencijos.

Kita imuninio pobūdžio liga vadinama Krono liga. Jo lokalizacija veikia absoliučiai visas virškinamojo trakto dalis.

Būdingi lydintys požymiai, be to, kad žmogus nerimauja dėl tamsių išmatų, sumaišytų su krauju, yra dažnos kelionės į tualetą, pūlingos išskyros, gleivės, skundai pilvo skausmais. Kiti mažiau paplitę simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• sąnarių skausmas;
• karščiavimas;
• opos, bėrimai ant gleivinės;
• regėjimo aštrumo problemos.

Diagnozė būtinai apima histologiją.

Patologijos, kurios provokuoja kraują ekskrementuose

Dažniausiai jos apima įvairios kilmės žarnyno infekcijas, kurios būdingos bet kokiam amžiui. Ligos pasireiškimo priežastys yra šios patogenų grupės:

• virusai, įskaitant rotavirusą;
• bakterijos;
• parazitai.

Negydomos žarnyno infekcijos pasekmė kartais tampa lėtiniu plonosios žarnos pažeidimu, kuris rodo enteritą. Kai pažeidžiama storoji žarna, išsivysto kolitas.

Panašūs simptomai atsiranda vystantis disbakteriozei, kaip rodo daugybė pacientų apžvalgų. Išskirtinis disbakteriozės požymis – pakitusi žarnyno bakterinė mikroflora. Paprastai ši sąlyga pasireiškia po nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo. Todėl bet kuris organizmas, tiek suaugęs, tiek vaikas, gali susidurti su disbakterioze. Tuo pačiu metu kraujo lašai rodo Clostridium pažeidimą.

Sunkesni sutrikimai yra susiję su piktybinio ar gerybinio pobūdžio navikais, lokalizuotais visose žarnyno dalyse. Įtarus onkologinį procesą, paimama biologinė medžiaga, taip pat tiriama, ar išmatose nėra slapto kraujo.

Esant žarnyno nepraeinamumui, pacientas skundžiasi, kad sunku tuštintis, vėliau suardomas žarnyno sienelių vientisumas ir kraujagyslių pažeidimai gali sukelti peritonitą.

Daug rečiau sergančiojo išmatos yra purios kruvinos, kurias sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos. Tarp kurių:

• tiesiosios žarnos tipo gonorėja;
• herpesas;
• anorektalinis sifilis;
• venerinio tipo granuloma.

kraujas kūdikių išmatose

Atskirai ekspertai svarsto situacijas, kai šis simptomas buvo nustatytas vaikams. Esant tankioms išmatoms, įskaitant kraują, tėvai turėtų ne „Google“ ieškoti forume, ieškodami atsakymų į klausimus, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Įtarus, kad vaikas apsinuodijo, būtina skubiai kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą.

Vaikams iki vienerių metų draudžiama patiems klizuoti arba dirbtinai sukelti vėmimą asmenims, neturintiems tinkamos kvalifikacijos. Todėl kai tik paaiškėja, kad pirmieji papildomi maisto produktai sukelia vaikui virškinimo sutrikimus, būtina kreiptis į pediatrą.

Neretai normalų kūdikių gyvenimo ritmą sutrikdo disbakteriozė, tiesiogiai susijusi su tėvų eksperimentais gydant kitas patologijas antibiotikais. Gydytojai visada įspėja, kad naujagimių skrandis yra labai jautrus tokių stiprių vaistų komponentams, todėl, prieš tai nepasitarus su terapeutu, vaikui antibiotikų duoti draudžiama.

Priešingu atveju vaikas gali susirgti enterokolitu, įskaitant:

• pilvo pūtimas;
• gleivės;
• tirštos išmatos su kruvinomis priemaišomis arba atvirkščiai – viduriavimas;
• atsisakymas valgyti;
• diatezė.

Šiek tiek rečiau vaikams diagnozuojamas žarnyno nepraeinamumas, kurio atidėjimas gresia rimtu savijautos pablogėjimu. Rizikos grupei gali priklausyti vaikai iki dvejų metų, kuriems ėjimą į tualetą lydi tepliojimas, ypač stiprus ryte. Tačiau dažnai vaikai nerimauja dėl nedidelio kraujavimo, rodančio galimą žarnyno invaginaciją.

Pagrindiniai patologijos šaltiniai yra:

• persivalgymas;
• maitinimas per anksti;
• įgimtos anomalijos;
• pereiti nuo vieno pieno mišinio prekės ženklo prie kito.

Visa tai kartu arba atskirai provokuoja žarnyno spindžio sutapimą su kita jo dalimi. Liga jaučiasi tiek tarp neišnešiotų, tiek tarp neišnešiotų vaikų, pasireiškianti vėmimu ir kolapsu.

Kita dažna priežastis gali būti alerginė reakcija sergant atopiniu dermatitu, kurią lydi kraujingos išmatos suvalgius riešutų, glitimo produktų, citrusinių vaisių, pieno.

Ypač sunkiai pasireiškia alerginės reakcijos į maisto priedus, skonius, dažus, dėl kurių išmatose susidaro ne tik šviesaus kraujo krešulių, bet ir komplikacijų, pasireiškiančių tachikardija, anemija.

Pavojų prideda ir tai, kad naujagimiams alerginė reakcija galima net ir nuo kosulio sirupo sudėties.

Ką daryti aptikus aliarmo simptomą?

Išskyrus versijas su žarnyno infekcijomis, vyrų kraujas kartu su atliekomis gali rodyti prostatos vėžį. Esant pažangiajai proceso formai, auglys įauga į storosios žarnos sieneles, augimo procese jas perforuodamas. Tokiu atveju būklės pagerėjimas įmanomas tik po operacijos ir tinkamo gydymo.

Moterims šie simptomai gali signalizuoti apie pradinę tarpvietės venų varikozę nėštumo metu. Tokiu atveju, kaip taisyklė, bus skundų dėl pasikartojančių nugaros skausmų ir savijautos pablogėjimo po važiavimo transportu.

Įtarus žarnyno endometriozę, galimos išskyros, panašios į menstruacijas. Panašus šalutinis poveikis galimas ir atliekant chemoterapijos kursą sergant onkologinėmis reprodukcinių organų ligomis.

Nustačius nukrypimą, būtina nedelsiant kreiptis kvalifikuotos pagalbos į proktologą, kuris pacientui pagal ligos istoriją suteiks kvalifikuotą pagalbą iki sėkmingo pasveikimo.

Pirminės apžiūros metu būtina informuoti gydytoją ne tik apie visus susikaupusius nusiskundimus, bet ir pranešti, kiek laiko trikdantys reiškiniai atsekami, kokio atspalvio kraujas, kaip dažnai jis pasireiškia.

Surinkus anamnezę, pacientas siunčiamas laboratoriniam tyrimui, įskaitant slapto kraujo tyrimą ir koprogramą.

Specialisto atlikta vizualinė apžiūra apima esamos išangės būklės įvertinimą. Prireikus papildomas tiesiosios žarnos apatinės tiesiosios žarnos tyrimas, standartinė sigmoidoskopija, virškinamojo trakto rentgeno tyrimas.

Mišri diagnostika leis surinkti visą informaciją apie paciento sveikatos būklę. Bet jei gydytojas primygtinai reikalauja atlikti kokį nors tyrimą, kuris nėra įtrauktas į sąrašą, ar tai būtų kolonoskopija, ar ultragarsas, tuomet neturėtumėte atsisakyti papildomos diagnostikos. Tik remiantis pilnu klinikiniu vaizdu galima sėkmingai gydyti diskomfortą ir kraujo netekimą tuštinimosi metu.

Šaltiniai