Žandikaulio venos yra kakle: tai kraujagyslės, kuriose trūksta deguonies nuo galvos iki širdies. Kaklo venų yra keturios, todėl jos yra šoninėse kaklo dalyse. Yra priekinė jungo vena, išorinė jungo vena, užpakalinė jungo vena ir vidinė jungo vena. Šį terminą savo knygoje vartoja Rabelais milžiniškas, 1534 m., pagal posakį „ventai jugulares", bet kilęs iš lotynų"gerklėKuris žymi „vietą, kur kaklas susikerta su pečiais“. Jugulinių venų patologijos yra retos: užregistruoti tik gana išskirtiniai trombozės atvejai. Taip pat išoriniai suspaudimai išlieka labai reti. Atsiradus kaklo patinimui, sukietėjimui ar skausmui, diferencinė trombozės diagnozė gali būti nustatyta arba, priešingai, paneigta medicininiu vaizdu, susijusiu su laboratoriniais tyrimais. Trombozės atveju bus pradėtas gydymas heparinu.

Kaklo venos yra abiejose šoninių kaklo dalių pusėse. Etimologiškai šis terminas kilęs iš lotyniško termino gerklė o tai reiškia „gerklė“, taigi tai pažodžiui „vieta, kur kaklas susikerta su pečiais“.

Vidinė jungo vena

Vidinė jungo vena prasideda nuo kaukolės pagrindo, prieš nusileidžiant iki raktikaulio. Tada jis prisijungia prie poraktinės venos ir sudarys brachiocefalinį venų kamieną. Ši vidinė jungo vena yra gerai giliai kakle ir į ją patenka daug venų į veidą ir kaklą. Prie šios vidinės jungo venos susidarymo prisideda keletas kietosios žarnos sinusų arba venų kanalų, kietos ir standžios smegenis supančios membranos.

Išorinė jungo vena

Išorinė jungo vena atsiranda tiesiai už apatinio žandikaulio, šalia apatinio žandikaulio kampo. Tada jis prisijungia prie kaklo pagrindo. Šiame lygyje jis pateks į poraktinę veną. Ši išorinė jungo vena išryškėja kakle, kai padidėja veninis slėgis, pavyzdžiui, kosint ar įsitempus arba sustojus širdžiai.

Priekinės ir užpakalinės jungo venos

Tai labai mažos venos.

Galiausiai dešinioji išorinė jungo vena ir dešinė vidinė jungo vena nuteka į dešinę poraktinę veną. Kairė vidinė jungo vena ir kairioji išorinė jungo vena patenka į kairiąją poraktinę veną. Tada dešinioji poraktinė vena prisijungia prie dešinės brachiocefalinės venos, kai kairioji poraktinė vena prisijungia prie kairiosios brachiocefalinės venos, o dešinė ir kairė brachiocefalinė venos galiausiai susijungs ir suformuos viršutinę tuščiąją veną. Ši didelė ir trumpa viršutinė tuščioji vena yra ta, kuri perneša didžiąją dalį deguonies pašalinto kraujo iš kūno dalies, esančios virš diafragmos, į dešinįjį širdies prieširdį, dar vadinamą dešiniuoju prieširdžiu.

Žandikaulio venos atlieka fiziologinę funkciją – tiekti kraują iš galvos į krūtinę: taigi, jų vaidmuo yra sugrąžinti veninį kraują, prisotintą deguonies, atgal į širdį.

Vidinė jungo vena

Tiksliau, vidinė jungo vena surenka kraują iš smegenų, dalies veido ir priekinės kaklo srities. Dėl gilios vietos jis retai sužeidžiamas dėl kaklo traumos. Galiausiai jis atlieka smegenų, bet ir smegenų dangalų, kaukolės kaulų, veido ir kaklo raumenų ir audinių nusausinimo funkciją.

Išorinė jungo vena

Kalbant apie išorinį žandikaulį, į jį patenka kraujas, kuris nusausina kaukolės sieneles, taip pat giliąsias veido dalis bei šonines ir užpakalines kaklo dalis. Jo funkcija tiksliau nusausinti galvos odą ir galvos ir kaklo odą, veido ir kaklo odos raumenis, taip pat burnos ertmę ir ryklę.

Žandikaulio venų patologijos pasirodo nedažnos. Taigi, trombozės rizika yra labai reta, o išoriniai suspaudimai taip pat yra labai išskirtiniai. Trombozė yra krešulių susidarymas kraujagyslėse. Tiesą sakant, spontaniškos jungo venų trombozės dažnio priežastys, pasak mokslininko Boedekerio (2004), yra šios:

• priežastis, susijusi su vėžiu (50 % atvejų);
• parainfekcinė priežastis (30% atvejų);
• intraveninė priklausomybė nuo narkotikų (10 proc. atvejų);
• nėštumas (10 proc. atvejų).

Įtarus jungo venų trombozę, būtina:

• pradėti paciento heparinizaciją (suleisti hepariną, kuris padeda sulėtinti kraujo krešėjimą);
• skirti plataus spektro antibiotiką.

Esant kaklo patinimui, sukietėjimui ar skausmui, gydytojas, atlikdamas diferencinę diagnozę, turėtų atsižvelgti į tai, kad tai gali būti venų trombozė toje kūno vietoje. Todėl būtina atlikti nuodugnius tyrimus. Taigi, klinikinis įtarimas dėl ūminės jungo venų trombozės turėtų būti patvirtintas labai greitai:

• medicininiu vaizdavimu: MRT, skaitytuvu su kontrastiniu produktu arba ultragarsu;
• laboratoriniais tyrimais: tai turėtų apimti D-dimerus kaip santykinai nespecifinius, bet labai jautrius trombozės žymenis, taip pat uždegimo žymenis, tokius kaip CRP ir leukocitai. Be to, būtina atlikti kraujo pasėlius, kad būtų galima nustatyti galimas infekcijas ir pakankamai greitai bei tinkamai jas gydyti.

Be nuoseklaus gydymo, tokia jungo venų trombozė reikalauja nuoseklios pagrindinės būklės paieškos. Todėl ypač reikia ieškoti piktybinio naviko, kuris gali būti paraneoplastinės trombozės (ty susidariusios dėl vėžio) priežastis.

Dvidešimto dešimtmečio pradžioje^e amžiuje, Liono mieste alsavo netikėtu vėjeliu, kuris pagimdė, paskui stipriai progresavo, kraujagyslių chirurgija. Taip šioje srityje pasižymėjo keturi pionieriai, vardu Jaboulay, Carrel, Villard ir Leriche, skatinami pažangos... Jų eksperimentinis metodas buvo daug žadantis, galintis sukurti tokius žygdarbius kaip kraujagyslių transplantacija ar net „organų transplantacija“. Chirurgas Mathieu Jaboulay (1860–1913) buvo ypač tikras idėjų sėjėjas: taip Lione jis sukūrė kraujagyslių chirurgijos pradmenis tuo metu, kai dar nebuvo bandoma. Jis ypač išrado 1896 m. paskelbtą metodą, skirtą arterinei anastomozei nuo galo iki galo (ryšys, nustatytas chirurginiu būdu tarp dviejų kraujagyslių).

Mathieu Jaboulay taip pat numatė daug galimų arterioveninės anastomozės pritaikymų. Siūlydamas siųsti arterializuotą kraują į smegenis be miego arterinės anastomozės, jis pasiūlė Carrel ir Morel atlikti eksperimentinį jungo ir pirminės miego arterijos anastomozės tyrimą su šunimis. Šio eksperimento rezultatai buvo paskelbti žurnale 1902 m Liono medicina. Štai ką atskleidė Mathieu Jaboulay: „Tai aš paprašiau pono Carrel anastomuoti šuns miego arteriją ir jungo veną. Norėjau sužinoti, kas gali duoti šią operaciją eksperimentiškai prieš taikant ją žmonėms, nes maniau, kad ji gali būti naudinga esant nepakankamam arterijų drėkinimui dėl trombozės minkštinimo arba sustojus įgimtam vystymuisi."

Carrel pasiekė gerą šunų rezultatą: “Praėjus trims savaitėms po operacijos, jungo vena plakė po oda ir veikė kaip arterija.Tačiau, žinoma, Jaboulay niekada nebandė tokios operacijos su žmonėmis.

Baigdami taip pat turėsime omenyje, kad kai kurie rašytojai apie šį jugularą kartais naudojo gražias metaforas. Nepateiksime pacitavimo, pavyzdžiui, Barrès, kuris savo Nešiojami kompiuteriai, rašydamas: „Rūras yra Vokietijos jungo vena„... Poezija ir mokslas persipynę kartais sukuria ir gražius grynuolius.