Turinys
Neregėtoje situacijoje, precedento neturinti priežiūra. Nors Prancūzija yra uždaryta, kad sulėtintų naujojo koronaviruso plitimą, kyla daug klausimų dėl nėščių moterų stebėjimo ir priežiūros, ypač kai joms artėja terminas.
Prisiminkime, kad Vyriausiasis visuomenės sveikatos komitetas kovo 13 d.nėščioms moterims pagal analogiją su serijomis, paskelbtomis apie MERS-CoV ir SARS„Ir“nepaisant nedidelės 18 SARS-CoV-2 infekcijų atvejų serijos, kuri neparodė padidėjusios rizikos nei motinai, nei vaikui" yra tarp tų, kuriems gresia pavojus susirgti sunkia naujojo koronaviruso infekcijos forma.
Pranešime spaudai Syndicat des gynecologues obstétriciens de France (SYNGOF) nurodo, kad nėščiųjų priežiūra yra palaikoma, tačiau telekonsultacija turėtų būti teikiama kuo labiau. Atliekami trys privalomi ultragarsiniai tyrimai,tačiau būtina griežtai laikytis higienos priemonių (pacientų atstumas laukiamajame, patalpos dezinfekcija, barjeriniai gestai ir kt.). “Į praktiką pacientai turi atvykti vieni, be lydinčio asmens ir be vaikų“, Nurodo SYNGOF.
Be to, nurodė Nacionalinė akušerių kolegija kolektyvinių pasirengimo gimdymui seansų ir tarpvietės reabilitacijos seansų atidėjimas. Jis pataria akušerėms pirmenybę teikia individualioms konsultacijoms ir laiku juos išdėstyti, kad laukiamajame nesikauptų pacientai.
Šį antradienį, kovo 17 d., ryte paskelbtame tviteryje Prancūzijos nacionalinės akušerių kolegijos prezidentas Adrienas Gantois nurodė, kad negavus atsakymo iš Sveikatos apsaugos ministerijos 14 val. dėl galimybės naudotis chirurginėmis kaukėmis ir telemedicina profesiją, jis paprašytų liberalių akušerių uždaryti savo praktikas. Šią kovo 17 d. popietę jis pasakė, kad iš vyriausybės gavo „teigiamos žodinės informacijos“ apie telemediciną liberalioms akušerėms, tačiau nepateikė daugiau informacijos. Taip pat nerekomenduojama naudoti „Skype“ platformos, nes ji negarantuoja jokios sveikatos duomenų apsaugos.
Šiuo metu Akušerių ginekologų kolegija nurodo, kad nėra nėra sistemingo nėščiųjų, kurių infekcija patvirtinta, ar laukiant rezultato, hospitalizavimo. Jie tiesiog turi „kaukę laikykite lauke“ ir sekite „ambulatorinio stebėjimo tvarka pagal vietos organizaciją".
Tai sakė pacientei, kuriai yra trečiasis nėštumo trimestras ir (arba) yra antsvorio Pagal CNGOF yra oficialiai pripažintų gretutinių ligų sąrašo dalis, todėl įtarus arba įrodžius Covid-19 infekciją, jis turi būti hospitalizuotas.
Tokiu atveju konsultuojamasi su skyriaus REB referentu (epidemiologinės ir biologinės rizikos klausimais), kuris priims sprendimus, susijusius su priimančiąja akušerių komanda. “Kai kuriose ligoninėse rekomenduojama galimą pacientą perkelti į siuntimo ligoninę, kad mėginys būtų paimtas optimaliai, negabenant mėginio.“, išsamiai aprašo CNGOF.
Tada valdymas pritaikomas pagal pacientės kvėpavimo kriterijus ir jos akušerinę būklę. (vyksta gimdymas, neišvengiamas gimdymas, kraujavimas ar kita). Tada galima pradėti gimdymą, tačiau nesant komplikacijų, nėščią pacientę, sergančią koronavirusu, galima tiesiog atidžiai stebėti ir izoliuoti.
Gimdymas nelaisvėje: kas nutinka apsilankius gimdymo skyriuje?
Motinystės vizitai akivaizdžiai apsiriboja, dažniausiai vienam asmeniui, dažniausiai vaiko tėvui arba asmeniui, kuris gyvena su mama.
Jei nėščiajai ir jos sutuoktiniui ar jį lydinčiam asmeniui nėra simptomų ar įrodyta, kad užsikrėtė Covid-19, pastarasis gali būti gimdymo palatoje. Iš kitos pusės, atsiradus simptomams ar įrodyta infekcija, CNGOF nurodo, kad nėščioji gimdymo kambaryje turi būti viena.
Motinos ir vaiko atskyrimas po gimimo nerekomenduojamas
Šiame etape ir atsižvelgiant į dabartinius mokslinius duomenis, SFN (Prancūzijos neonatologijos draugija) ir GPIP (Vaikų infekcinės patologijos grupė) šiuo metu nerekomenduoja motinos ir vaiko atskirti po gimdymo ir nedraudžia maitinti krūtimi, net jei motina yra Covid-19 nešiotoja. Iš kitos pusės, mamos dėvėjimas kaukėmis ir griežtos higienos priemonės (sistemingas rankų plovimas prieš liečiant kūdikį). “Jokios kaukės vaikui!“, taip pat nurodo Nacionalinis akušerių ginekologų koledžas (CNGOF).
šaltiniai: CNGOF, SYNGOF & CNSF