Citomegalovirusinė infekcija nėščiai moteriai gali sukelti vaisiaus deformacijas, jei jis yra užsikrėtęs. Štai kodėl svarbu žinoti, ar negresia rizika užsikrėsti šia liga, ir apsisaugoti laikantis higienos taisyklių, jei taip yra.

Citomegalovirusas yra herpesvirusų šeimos virusas (Herpesviridae). Jis užterštas kontaktuojant su seilėmis, ašaromis ar šlapimu ar lytinių organų išskyromis, bet ir projekcijomis kosint. Šis virusas dažniausiai pasireiškia vaikystėje.

Citomegalovirusinė infekcija yra dažniausia motinos ir vaisiaus virusinė infekcija.

Dauguma nėščių moterų vaikystėje sirgo citomegalovirusine infekcija. Jie sukuria antikūnus prieš virusą. Jie gali vėl suaktyvinti virusą nėštumo metu, tačiau perdavimo vaisiui rizika yra labai maža. Kitoms būsimoms motinoms šis virusas kelia pavojų, jei jis pirmą kartą (pirminė infekcija) pasireiškia pirmąjį nėštumo trimestrą ir iki 27 amenorėjos savaičių (27 WA arba 25 nėštumo savaitės). Pirminės motinos infekcijos atveju puse atvejų užkratas per kraują perduodamas vaisiui. Citomegalovirusas gali sukelti vystymosi sulėtėjimą, smegenų deformacijas ar kurtumą, tačiau dauguma kūdikių, sergančių įgimta citomegalovirusine infekcija, gimę nejaučia jokių simptomų. Tačiau nedideliam skaičiui kūdikių, gimusių nepažeistų, iki 2 metų amžiaus gali atsirasti sensorineurinių pasekmių.

Citomegalovirusas: kokia jūsų imuninė būklė?

Nėštumo pradžioje paimtas kraujo tyrimas leidžia sužinoti imunologinę būklę citomegaloviruso atžvilgiu. Jei serodiagnostika rodo, kad antikūnų nėra, nėštumo metu turite laikytis higienos sąlygų, kad išvengtumėte citomegaloviruso.

Ginekologai nėštumo metu taip pat atlieka serodiagnozes, kad išsiaiškintų, ar nėščioji nesirgo citomegalovirusine infekcija. Jei taip, jie gali nustatyti vaisiaus stebėjimą. Vis dėlto visuomenės sveikatos institucijos nerekomenduoja reguliariai tikrintis dėl citomegalovirusinės infekcijos nėštumo metu. Tiesą sakant, nėra jokio gydymo, o sveikatos specialistai taip pat baiminasi, kad bus per daug diagnozuota ir perdėtas savanoriškas ar medicininis nėštumo nutraukimas. Serologinis CMV tyrimas rekomenduojamas moterims, kurioms nėštumo metu arba po ultragarso požymių, rodančių CMV infekciją, pasireiškia į gripą panašūs simptomai.

CMV infekcija suaugusiems dažnai nesukelia jokių simptomų, tačiau CMV gali sukelti virusinį sindromą, panašų į gripą. Pagrindiniai simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, stiprus nuovargis, nazofaringitas, limfmazgiai ir kt.

Ar sirgote citomegalovirusine infekcija prieš 27 savaites? Norint išsiaiškinti, ar jūsų vaisius yra paveiktas, nustatomas ultragarsinis stebėjimas. Vaisiaus vandenų mėginys (amniocentezė) gali būti paimtas nuo 22 savaitės, siekiant sužinoti, ar vaisiaus vandenyse yra viruso.

Jei echoskopas normalus, o vaisiaus vandenyse viruso nėra, tai ramina! Tačiau ultragarsinis stebėjimas vyks visą nėštumą, o kūdikis bus tikrinamas dėl CMV gimimo metu.

Jei ultragarsu aptinkamas CMV infekcijai būdingas nukrypimas nuo normos (augimo sulėtėjimas, hidrocefalija (skysčių kaupimasis kaukolės viduje) ir viruso yra vaisiaus vandenyse, vaisius yra labai pažeistas. Gali būti pasiūlytas medicininis nėštumo nutraukimas (IMG). tu.

Jei virusas yra vaisiaus vandenyse, bet įprastas ultragarsas, neįmanoma žinoti, ar vaisius buvo užsikrėtęs, ar ne. Nėštumas gali tęstis stebint ultragarsu.

Norint apsaugoti kūdikį gimdoje, svarbu sumažinti riziką užsikrėsti citomegalovirusu, jei jums gresia pavojus. Kadangi citomegalovirusu dažnai užsikrečia vaikai iki 3 metų amžiaus, jei nėštumo metu (savo ar darbo metu) kontaktuojate su mažais vaikais, persirengę būtinai gerai nusiplaukite rankas. sauskelnes ar nuvalytas sekretas ir nesidalinkite su jais savo stalo įrankiais. Taip pat patartina nebučiuoti mažiems vaikams į burną.

Citomegaloviruso prevencija ir gydymas gimdoje?

Šiuo metu tiriami du įgimtos CMV infekcijos gydymo būdai:

• antiretrovirusinė terapija
• gydymas, kurį sudaro specifinių anti-CMV imunoglobulinų suleidimas

Šių gydymo būdų tikslas yra sumažinti perdavimo vaisiui greitį motinos infekcijos atveju ir pasekmių dažnį vaisiaus infekcijos atveju.

Taip pat tiriama CMV vakcina, kurią būtų galima skiepyti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu moterims, kurios nėra užsikrėtusios ŽIV CMV infekcija.