Antgerklis

Antgerklis

Antgerklis (iš viduramžių lotynų kalbos epiglottis, kilęs iš graikų kalbos epiglôttis, reiškiantis „kuris yra ant liežuvio“) sudaro gerklų, kvėpavimo sistemos organo, darinį, esantį gerklėje tarp ryklės ir trachėjos.

Epiglottis: anatomija

pozicija. Antgerklis yra gerklų struktūra. Pastarasis yra po ryklės, kvėpavimo takų (link trachėjos) ir virškinamojo trakto (link stemplės) lygyje. Gerklos viršutinėje dalyje yra pritvirtintos prie hipoidinio kaulo. Gerklos yra latakas, sudarytas iš skirtingų kremzlių (1), iš kurių penkios yra pagrindinės: skydliaukės kremzlės, arytenoidinės kremzlės, kriokoidinės kremzlės ir antgerklio kremzlės. Kremzlės yra sujungtos raiščių rinkiniu ir apsuptos membranomis, užtikrinančiomis gerklų standumą. Gerklų judėjimą įgalina keli raumenys, kurie bus ypač susiję su antgerklio ir balso stygų judėjimu.

Antgerklio sandara. Antgerklis daugiausia sudarytas iš antgerklio kremzlės, kuri sudaro širdies formos reljefą ir suteikia antgerkliui lankstumo. Ši kremzlė yra padengta gleivine. Antgerklis turi viršutinį laisvą kraštą ir fiksuojamas:


  • į tiroepiglottinį raištį jo apačioje;
  • į hioepiglottinį raištį, esantį jo priekiniame paviršiuje ant hipoidinio kaulo (1) (2).

Antgerklio funkcija

Vaidmuo ryjant. Kad maistas ar skysčiai nepatektų per trachėją ir plaučius, antgerklis uždaro gerklas, o balso stygos susijungia (3).

Kvėpavimo funkcija. Epiglottis ir balso stygos įkvepiamą orą perduoda į trachėją ir plaučius, o iškvėptas - į ryklę (3).

Antgerklio patologijos

skaudanti gerklė. Daugeliu atvejų jie yra virusinės kilmės. Laringito ar epiglotito atveju jie gali būti susiję su bakterine infekcija.

Laringitas. Tai atitinka gerklų uždegimą, kuris gali paveikti antgerklis. Ūmus arba lėtinis, jis gali pasireikšti kaip kosulys ir disfonija (kelio sutrikimai). Vaikams tai sunkesnė ir gali lydėti dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas) (3).

Epiglottitas. Dažnai bakterinės kilmės, tai sunki laringito forma, tiesiogiai paveikianti antgerklį. Tai gali sukelti antgerklio edemą ir asfiksiją (4) (5).

Gerklų vėžys. Paprastai tai siejama su gerklės vėžiu ir gali pasireikšti visuose gerklų lygiuose, ypač antgerklėje (6).

Gydymas

Gydymas antibiotikais ar priešuždegiminiais vaistais. Dėl bakterinės infekcijos gali būti paskirtas antibiotikas. Taip pat gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai, siekiant sumažinti uždegimą.

Tracheotomija. Sunkiausiais atvejais šią chirurginę intervenciją sudaro anga gerklų lygyje, kad galėtų praeiti oras ir išvengti uždusimo.

Laringektomija. Sunkiausiais vėžio atvejais gali būti pašalintos gerklos (7).

Radioterapija. Vėžio ląstelės sunaikinamos veikiant rentgeno spinduliams7.

Chemoterapija. Gali būti skiriami vaistai vėžio plitimui apriboti.

Epiglottio tyrimas

Netiesioginė laringoskopija. Tai leidžia stebėti gerklas, o ypač antgerklę, naudojant mažą veidrodėlį, esantį gerklės gale (8).

Tiesioginė laringoskopija. Gerklos tiriamos naudojant standų ir lankstų vamzdelį, įvestą per nosį. Ši intervencija taip pat gali leisti paimti mėginį (biopsiją), jei to reikia tyrimui (8).

Laringofaringografija. Šis gerklų rentgeno tyrimas gali būti atliktas diagnozei užbaigti (8).

Anekdotai

vožtuvas. Antgerklis dažnai lyginamas su vožtuvu, neleidžiančiu maistui patekti į trachėją.

Kalbos kilmės teorija. Žema šiuolaikinių žmonių gerklų padėtis, palyginti su kitais žinduoliais, buvo kalbos kilmės teorijos objektas. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad gebėjimas kalbėti yra daug senesnis (9).

Palikti atsakymą