Širdies sutrikimai, širdies ir kraujagyslių ligos (krūtinės angina ir širdies priepuolis)

Širdies sutrikimai, širdies ir kraujagyslių ligos (krūtinės angina ir širdies priepuolis)

 Širdies liga: daktaro Martino Juneau nuomonė
 

Šis lapas daugiausia susijęs sukrūtinės angina ir miokardo infarktas (širdies priepuolis). Jei reikia, taip pat peržiūrėkite mūsų širdies aritmijų ir širdies nepakankamumo informacinius lapus.

Šios širdies ir kraujagyslių ligos apima daugybę ligų, susijusių su gedimu širdis į kraujagyslės kurie jį maitina.

Šiame lape dėmesys sutelkiamas į 2 dažniausiai pasitaikančius sutrikimus:

  • L 'krūtinės angina atsiranda, kai širdies raumenyje trūksta deguonies prisotinto kraujo. Tai sukelia aštrią krizę skausmas širdyje, jaučiamas krūtinės srityje. Šis sutrikimas atsiranda fizinio krūvio metu ir išnyksta per kelias minutes pailsėjus arba vartojant nitrogliceriną, nepalikdamas jokių pasekmių. Terminas „krūtinės angina“ kilęs iš lotynų kalbos pyktis, o tai reiškia „pasmaugti“;
  • L 'miokardinis infarktas ou širdies priepuolis rodo, kad krizė yra stipresnė nei krūtinės angina. Deguonies trūkumas sukelia nekrozė, tai yra sunaikinama dalis širdies raumens, kurią pakeis a randas. Gali būti paveiktas širdies gebėjimas normaliai susitraukti ir perpumpuoti normalų kiekį kraujo su kiekvienu dūžiu; viskas priklauso nuo rando masto. Terminas „infarktas“ kilęs iš lotynų kalbos infarktas, o tai reiškia prikimšti arba užpildyti, nes atrodo, kad širdies audiniai yra perpildyti skysčiu.

Le širdis yra siurblys, leidžiantis kraujui paskirstyti visus organus, todėl užtikrina jų funkcionavimą. Tačiau šis raumuo taip pat turi būti maitinamas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Arterijos, aprūpinančios ir maitinančios širdį, vadinamos vainikinės arterijos (žr. diagramą). Krūtinės anginos priepuoliai arba infarktai ištinka, kai vainikinės arterijos yra užblokuotos, iš dalies arba visiškai. Širdies sritys, kurios nebėra gerai aprūpintos vandeniu, blogai susitraukia arba nustoja tai daryti. Tokio tipo situacija atsiranda, kai pažeidžiamos širdies arterijų sienelės (žr. toliau Aterosklerozė ir Arterosklerozė).

Amžius, kai ištinka pirmasis krūtinės anginos priepuolis arba širdies priepuolis, iš dalies priklauso nuopaveldimumas, bet daugiausia gyvenimo įpročius : dieta, fizinis aktyvumas, rūkymas, alkoholio vartojimas ir stresas.

Dažnis

Širdies ir insulto fondo duomenimis, apie 70 žmonių patiria širdies priepuolis kasmet Kanadoje. Beveik 16 iš jų tam pasiduoda. Didžioji dauguma išgyvenusiųjų pakankamai pasveiksta, kad galėtų grįžti į aktyvų gyvenimą. Tačiau jei širdis stipriai pažeista, ji netenka daug jėgų, sunkiai tenkina organizmo poreikius. Paprasta veikla, pavyzdžiui, apsirengimas, tampa nepakeliama. Tai širdies nepakankamumas.

Širdies ir kraujagyslių ligos yra 1re priežastis mirtis Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, visame pasaulyje2. Tačiau tai nebėra Kanadoje ir Prancūzijoje, kur vėžys dabar randamas 1er rangas. Širdies ir kraujagyslių ligos vis dėlto išlieka 1re mirties priežastis diabetikams ir kitos gyventojų grupės, pvz vietiniai.

Šios širdies bėdos beveik vienodai veikia vyrai ir moterys. Tačiau moterys suserga vyresniame amžiuje.

Aterosklerozė ir aterosklerozė

L 'aterosklerozė reiškia apnašų buvimą ant vidinės arterijų sienelės, kuri trukdo arba blokuoja kraujo tekėjimą. Jis formuojasi labai lėtai, dažnai daugelį metų iki krūtinės anginos priepuolio ar kitų simptomų atsiradimo. Aterosklerozė daugiausia paveikia didelės ir vidutinės arterijos (pavyzdžiui, vainikinės arterijos, smegenų arterijos ir galūnių arterijos).

Tai dažnai siejama suarteriosklerozė : tai yra, arterijų sukietėjimas, sustorėjimas ir elastingumo praradimas.

Kaip ištinka širdies priepuolis?

Dauguma širdies priepuolių įvyksta 3 žingsniai paeiliui.

  • Pirma, turi praeiti vidinė arterijos sienelė mikroblauzdos. Laikui bėgant arterijoms gali pakenkti įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, didelis lipidų kiekis kraujyje, diabetas, rūkymas ir aukštas kraujospūdis.
  • Daugeliu atvejų istorija čia ir baigiasi, nes organizmas gerai pasirūpina šiomis mikro traumomis. Kita vertus, būna, kad arterijos sienelė sustorėja ir susidaro savotiška randas vadinamas" apnašų “. Jame yra cholesterolio nuosėdų, imuninių ląstelių (nes mikro traumos sukėlė uždegimo reakciją) ir kitų medžiagų, įskaitant kalcį.
  • Dauguma apnašų nėra „rizikingos“; jie arba nepadidėja, arba daro tai labai lėtai, o paskui stabilizuojasi. Kai kurie netgi gali sumažinti vainikinių arterijų atsivėrimą iki 50–70%, nesukeldami simptomų ir nepablogėdami. Kad ištiktų širdies priepuolis, a kraujo krešulys formų lėkštėje (kuri nebūtinai buvo didelė). Per kelias valandas ar dienas arteriją gali visiškai užblokuoti krešulys. Tai sukelia širdies priepuolį ir staigų skausmą be jokio įspėjimo.

    Žingsniai, dėl kurių ant plokštelės susidaro kraujo krešulys, nėra visiškai suprantami. Krešulys sudarytas iš sukrešėjusio kraujo. Kaip ir tada, kai yra sužalotas pirštas, kūnas nori jį ištaisyti krešėdamas.

L 'aterosklerozė linkęs liesti kelios arterijos vienu metu. Todėl taip pat padidėja kitų svarbių sveikatos problemų, tokių kaip insultas ar inkstų nepakankamumas, rizika.

Rizikai įvertinti: Framingham klausimynas ir kt

Šis klausimynas naudojamas įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką per ateinančius 10 metų. Jis gali būti mažas (mažiau nei 10%), vidutinis (10% iki 19%) arba didelis (20% ir daugiau). Rezultatai padeda gydytojams pasirinkti gydymą. Jei rizika yra didelė, gydymas bus intensyvesnis. Šioje anketoje atsižvelgiama įamžius, tarifai cholesterolio kiekis, kraujospūdis ir kiti rizikos veiksniai. Jį plačiai naudoja Kanados ir Amerikos gydytojai. Jis buvo sukurtas JAV, Framingamo mieste4. Yra keletas anketų tipų, nes jie turi būti pritaikyti juos naudojančioms populiacijoms. Europoje vienas iš dažniausiai naudojamų yra SCORE (“ Ssistemingas COronary Risk Evertinimas »)5.

 

Palikti atsakymą