Gydymas skiriasi priklausomai nuo ligos priežasties ir sunkumošlapimo nelaikymas. Jei reikia, žinoma, reikia gydyti ne tik šlapimo nelaikymą sukeliančią ligą, bet ir simptomus.

maistas

Daugiau informacijos apie maisto produktus, kurių reikia sumažinti ar vengti, rasite skyriuje „Prevencija“.

Elgesio technikos

Šiems metodams paprastai reikia paramos fizioterapeutas or fizioterapeutas arba slaugytoja. Kai kurie specializuojasi šlapimo nelaikymo problemose.

Kegel pratimai

Ši pripažinta praktika pagerina raumenų tonusas dubens dugnas (tarpvietė). Tiek moterys, tiek vyrai gali jį naudoti stresui ar šlapimo nelaikymui.

Šios grąžtas tai turėtų būti daroma reguliariai kelias savaites, kad būtų pasiektas teigiamas rezultatas. 40–75% ją naudojančių moterų pastebi, kad pagerėjo kontrolė šlapimas¹. Vyrams ši praktika dažniausiai taikoma pašalinus prostatą (prostatektomiją).

Pastabos. Stiprinant dubens dugno raumenis, Kegelio pratimai taip pat gali pagerinti seksualinis malonumas.

„biofeedback“

Biofeedback gali padėti moterims geriau jausti ir kontroliuoti dubens dugno raumenų susitraukimus. Ši technika leidžia kompiuterio ekrane vizualizuoti raumenų susitraukimą ir atsipalaidavimą atliekant Kegelio pratimus. Ši vizualizacija, atliekama naudojant makštyje esantį jutiklį, labai tiksliai atneša į sąmonę susitraukimo intensyvumą ir jo trukmę.

Šlapimo pūslės reabilitacija

Tai galima padaryti įvairiais būdais, priklausomai nuo tipošlapimo nelaikymas.

• Vienas gali atidėti šlapinimąsi. Iš pradžių, kai jaučiamas noras šlapintis, mes stengiamės palaukti 10 minučių, kol palengvinsime save. Tada šis laikotarpis padidinamas iki 20 minučių, o tikslas - šlapintis į erdvę mažiausiai 2 valandas (daugiausia 4 valandas).
• Esant perpildymo šlapimo nelaikymui, galima praktikuoti pratimą dvigubas nutekėjimas. Jį sudaro šlapinimasis, o po kelių minučių bandymas dar kartą. Tai leidžia jums sužinoti, kaip geriau ištuštinti pūslė kad būtų išvengta šlapimo nutekėjimo.
• Vienas gali priimti fiksuotą tvarkaraštį. Tai yra eiti į vonios kambarį nustatytu laiku, o ne laukti, kol norėsite šlapintis. Tikslas yra sumažinti šlapinimąsi mažiausiai 2 valandas ir ne ilgiau kaip 4 valandas. Ši praktika yra labai svarbi ir dažnai veiksminga vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems judėjimo problemų.
• Norėdami suvaldyti norą šlapintis, galite seatsipalaiduoti kelis kartus giliai įkvėpdamas. Taip pat galite atitraukti savo dėmesį užsiimdami: pavyzdžiui, skaitydami, darydami kryžiažodžius ar plaudami indus.

elektrostimuliacija

Elektrinė stimuliacija arba elektrinė stimuliacija apima elektrodo įvedimą į makštį ar išangę, kad stimuliuotų ir tonizuotų dubens dugno raumenis. Derindami šį metodą su biologiniu grįžtamuoju ryšiu, kompiuterio ekrane galime vizualizuoti raumenų susitraukimus. Tada tai leidžia geriau jaustis, taigi ir kontroliuoti. Šis metodas paprastai skirtas žmonėms, kuriems elgesio metodai yra neveiksmingi.

Vaistas

Kai kurie vaistai padeda sumažinti pūslė. Todėl jie yra naudingi tuo atvejuskubus šlapimo nelaikymas : oksibutininas (pavyzdžiui, Oxybutynin® ir Ditropan®), flavoksatas (Urispas®) ir tolterodinas (Detrol®). Vienas iš jų šalutinių poveikių yra burnos džiūvimas, dėl kurio pacientai gali daugiau gerti. Yra įvairių būdų, kaip juos sušvelninti. Aptarkite tai su savo gydytoju.

Vietinis gydymas su estrogenas gali padėti sumažinti kai kurių moterų simptomus maždaug tuo metu menopauzė. Estrogenas tepamas ant makšties kiaušinių (pvz., Vagifem®), žiedų (Estring®) arba kremo pavidalu. Kiaušinių ir žiedų atveju naudojamos labai mažos hormonų dozės. Jie yra šiek tiek didesni kremuose, kuriems kartais reikalingas progestinas (pvz., Provera®), siekiant sumažinti riziką, susijusią su ilgalaikiu hormonų terapija. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite mūsų menopauzės lapą.

Šlapimo nelaikymą sukeliančiai ligai gydyti gali būti naudojami kiti vaistai, pavyzdžiui, antibiotikai šlapimo takų infekcijai gydyti.

Įvairūs prietaisai ir priedai

Išoriniai prietaisai

- Sugeriančios pagalvėlės

- sauskelnės suaugusiems

- Prietaisai šlapimui surinkti (vyrams)

- Apsauginiai apatiniai

Vidiniai prietaisai

Jie dažnai naudojami kaip paskutinė priemonė.

- Kateteris. Tai lankstus ir labai plonas vamzdelis, sujungtas su išoriniu maišeliu. Vamzdelis įkišamas į šlaplę, todėl šlapimas patenka į maišelį. Kai kuriais atvejais pacientai gali išmokti įterpti ir išimti kateterį (3 ar 4 kartus per dieną), todėl nebereikia visą laiką nešiotis maišelio.

- Pesary. Gydytojas įkiša standų žiedą į makštį, kad šlapimo pūslė būtų toje vietoje ir neleistų jai nusileisti. Tai naudinga moterims, turinčioms šlapimo pūslės nusileidimą.

chirurgija

Daugeliu atvejų gali prireikti operacijos. Moterims jis dažniausiai naudojamas palaikyti pūslė vietoje arba pakelti jį, kai nusileidžia šlapimo pūslė, intervencija vadinama cistopeksija.

Taip pat gali:

- operuoti šlapimo pūslės naviką, gimdos fibromą, urogenitalinę fistulę ar prostatos naviką;

- nustatyti prietaisą, skirtą moterų šlapimo pūslės kaklui ir šlapimo pūslei pakabinti;

- įdiegti dirbtinį šlapimo sfinkterį (ypač vyrams);

- įdiekite prietaisą, stimuliuojantį sakralinį nervą (nervą, esantį už kryžkaulio).