L 'miokardinis infarktas atitinka dalies širdies raumens sunaikinimą, vadinamą miokardo. Jis atsiranda, kai, pavyzdžiui, a krešulys neleidžia kraujui normaliai cirkuliuoti per vainikinę arteriją, kuri tiekia kraują į širdį. Pastarasis tada prastai drėkinamas ir pažeidžiamas širdies raumuo.

Miokardo infarktas, kartais vadinamas širdies priepuoliu arba ūminis koronarinis sindromas, yra mirtina beveik 10 % atvejų. Kai tik atsiranda pirmieji simptomai, būtina užkirsti kelią pagalbai. Pirmoji pagalba bus suteikta greitosios pagalbos automobilyje, o tada reikės hospitalizuoti. Tada bus pasiūlyta ilgalaikė priežiūra, ypač siekiant išvengti naujo širdies priepuolio ar širdies ir kraujagyslių komplikacijų atsiradimo. Šią priežiūrą po infarkto sudarys gydymas vaistais, širdies ir kraujagyslių sistemos reabilitacija arba gyvenimo būdo pokyčiai.

Miokardo infarktą sukelia užsikimšusi arterija, dėl kurios prastai aprūpinama širdimi deguonimi, todėl sunaikinama dalis miokardo. Trūkstant deguonies, šio raumens ląstelės miršta: mes kalbame apie nekrozė. Miokardas prasčiau susitraukia, atsiranda širdies ritmo sutrikimas ir tada, jei nieko nedaroma, nustoja plakti širdis. Norint išvengti šios mirtinos baigties, būtina kuo greičiau atblokuoti arteriją.

Bet kaip gali užsikimšti arterija? Kaltininkai yra ateromos plokštelės. Daugiausia sudaryta iš cholesterolio kiekis, šios apnašos gali susidaryti kraujagyslių sienelių, taigi ir vainikinių arterijų, aprūpinančių širdį, sienelių lygyje. Jei ateromatozinė plokštelė plyšta ir susidaro krešulys, tai gali sukelti miokardo infarktą.

Miokardo infarkto simptomai gana būdingi: krūtinės skausmas, dusulys, prakaitavimas, nereguliarus širdies plakimas, nemalonus pojūtis rankoje ar rankoje ir kt.

Nepaisant to, yra infarktas tylus. Ja sergantis asmuo nejaučia jokių simptomų. Tylus širdies priepuolis gali būti nepastebėtas, bet gali būti aptiktas atliekant tyrimą, pvz., EKG. Šis tylus širdies priepuolis labiau susijęs su diabetu sergančiais žmonėmis.

prisiminti : Širdis yra siurblys, paskirstantis kraują į visus organus. Miokardas yra atsakingas už kūno drėkinimą krauju, taigi ir deguonimi. 

Paplitimas

Prancūzijoje per metus įvyksta beveik 100.000 5 miokardo infarktų. Daugiau nei 15% nukentėjusiųjų mirtų per valandą, beveik 10% kitais metais. Šis mirtingumas per 8000.00 metų labai sumažėjo, ypač dėl SAMU reagavimo ir įsisteigusių intervencinės kardiologijos paslaugų. JAV skaičiai byloja apie 90 atvejų per metus ir 95–XNUMX % pacientų, hospitalizuotų po miokardo infarkto, išgyvenamumą.

Diagnostinis

Širdies priepuolio simptomai paprastai yra labai būdingi ir leidžia gydytojui labai greitai nustatyti diagnozę. Šią diagnozę patvirtins įvairūs tyrimai ir tyrimai, pavyzdžiui, elektrokardiograma. EKG leis vizualizuotielektrinis aktyvumas ir taip aptikti anomaliją. Jis parodys, ar širdies priepuolis prasidėjo ar vyksta. Kraujo tyrimas nustatys, ar kraujyje yra širdies fermentų, kurie atskleidžia širdies dalies pažeidimą. Gali prireikti rentgeno spindulių, ypač norint įsitikinti, kad plaučiai nėra paveikti. Koronarinė angiografija, rentgeno spinduliuotė, leidžianti vizualizuoti vainikines arterijas, taip pat gali padėti nustatyti šių arterijų skersmens sumažėjimą ir ateromatinių plokštelių buvimą.

Priežastys

Buvimas ateromos plokštelė, daugiausia sudarytas iš cholesterolio, gali paaiškinti širdies priepuolio atsiradimą. Ši plokštelė gali užblokuoti vainikinę arteriją ir neleisti širdžiai aprūpinti tinkamo kraujo.

Širdies priepuolis taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų spazmai vainikinės arterijos lygyje. Tada kraujotaka sutrinka. Šį spazmą gali sukelti toks narkotikas kaip kokainas. Jis taip pat gali atsirasti plyšus širdies arterijoje arba labai susilpnėjus kraujotakai, pavyzdžiui, esant labai žemam kraujospūdžiui, vadinamajam hipovoleminiam šokui.

Komplikacijos

Širdies priepuolio komplikacijos skiriasi priklausomai nuo širdies priepuolio paveikto širdies raumens ploto. Kuo didesnis plotas, tuo rimtesnės komplikacijos. Asmuo gali turėti aritmijaty širdies ritmo sutrikimai, širdies nepakankamumas ar net vieno iš širdies vožtuvų problemos, vožtuvas, kuris galėjo būti pažeistas priepuolio metu. Širdies priepuolis gali komplikuotis ir insultu. Taip pat gali ištikti naujas širdies priepuolis.

Komplikacijų rizika bus vertinama naudojant naujus tyrimus: EKG, ultragarsą, koronarinę angiografiją, scintigrafiją (siekiant įvertinti širdies veiklą) ar streso testą. Taip pat bus paskirtas gydymas vaistais.