Opozicinis iššaukimo sutrikimas: etiketė ar diagnozė?

Pastaruoju metu sunkiems vaikams buvo nustatyta „madinga“ diagnozė – opozicinis iššaukimo sutrikimas. Psichoterapeutė Erina White teigia, kad tai ne kas kita, kaip šiuolaikinė „siaubo istorija“, kuria patogu paaiškinti bet kokį probleminį elgesį. Ši diagnozė išgąsdina daugelį tėvų ir verčia pasiduoti.

Kaip pažymi psichoterapeutė Erina White, pastaraisiais metais vis daugiau tėvų nerimauja, kad jų vaikas kenčia nuo opozicinio iššaukimo sutrikimo (ODD). Amerikos psichiatrų asociacija ODD apibrėžia kaip pyktį, irzlumą, užsispyrimą, kerštingumą ir nepaklusnumą.

Paprastai tėvai pripažįsta, kad mokytojas ar šeimos gydytojas pareiškė, kad jų vaikas gali sirgti ODD, o perskaitę aprašymą internete pastebėjo, kad kai kurie simptomai sutampa. Jie yra sutrikę ir nerimauja, ir tai visiškai suprantama.

OIA etiketė, kurią klijuoja „gera linkintys“, mamas ir tėčius verčia manyti, kad jų vaikas pavojingai serga, o jie patys yra niekam tikę tėvai. Be to, dėl tokios išankstinės diagnozės sunku suprasti, iš kur kilo agresija ir kaip pašalinti elgesio problemas. Blogai visiems: ir tėvams, ir vaikams. Tuo tarpu OVR yra ne kas kita, kaip įprasta „siaubo istorija“, kurią galima įveikti.

Visų pirma, būtina atsikratyti „gėdingos“ stigmos. Ar kas nors sakė, kad jūsų vaikas turi ODD? Viskas gerai. Tegul jie sako bet ką ir netgi yra laikomi ekspertais, tai nereiškia, kad vaikas blogas. „Per dvidešimt metų praktikos nesutikau blogų vaikų“, – sako White'as. „Tiesą sakant, dauguma jų karts nuo karto elgiasi agresyviai arba iššaukiančiai. O pas jus viskas gerai, jūs normalūs tėvai. Viskas bus gerai – ir tau, ir vaikui.

Antras žingsnis – suprasti, kas tiksliai jus vargina. Kas vyksta – mokykloje ar namuose? Galbūt vaikas atsisako paklusti suaugusiems arba yra priešiškas klasės draugams. Žinoma, toks elgesys vargina, ir jūs nenorite jam leisti, bet tai pataisoma.

Trečias ir galbūt pats svarbiausias žingsnis yra atsakyti į klausimą „kodėl? klausimas. Kodėl vaikas taip elgiasi? Reikšmingos priežastys randamos beveik visiems vaikams.

Kai vaikas tampa paauglys, žmonės, turėję visas galimybes jam padėti, pradeda jo bijoti.

Tėvai, galvojantys apie situacijas ir įvykius, kurie galėjo paskatinti įspėjamąjį elgesį, dažniau atras ką nors svarbaus. Pavyzdžiui, suprasti, kad vaikas tampa ypač nepakenčiamas, kai aiškiai nenustatyta mokyklos diena. Galbūt koks nors priekabiautojas jį vargino labiau nei įprastai. Arba jis jaučiasi nelaimingas, nes kiti vaikai skaito geriau už jį. Mokykloje jis stropiai laikėsi tiesios veido, tačiau vos grįžus namo ir atsidūrus tarp artimųjų, saugioje aplinkoje, visos sunkios emocijos išsiliejo. Iš esmės vaikas išgyvena didelį nerimą, bet dar nežino, kaip su juo susidoroti.

Yra priežasčių, nulemtų ne tiek asmeninių vaiko išgyvenimų, kiek to, kas vyksta aplinkui. Galbūt mama ir tėtis skiriasi. Arba susirgo jūsų mylimas senelis. Arba kariškis tėvas ir jis neseniai buvo išsiųstas į kitą šalį. Tai tikrai rimtos problemos.

Jei sunkumai yra susiję su vienu iš tėvų, jie gali jaustis kalti arba pradėti gintis. „Visada primenu žmonėms, kad bet kuriuo momentu darome viską, ką galime. Net jei problemos nepavyksta išspręsti akimirksniu, ją identifikuoti jau reikia nuimti priklijuotą etiketę, nustoti ieškoti patologijos požymių ir pradėti koreguoti vaikų elgesį“, – pabrėžia psichoterapeutė.

Ketvirtasis ir paskutinis žingsnis yra grįžti prie simptomų, kuriuos galima gydyti. Galite padėti vaikui susidoroti su agresija, mokydami jį suprasti savo emocijas. Tada pereikite prie savikontrolės ir palaipsniui ugdykite protinį ir kūno suvokimą. Tam yra specialūs vaizdo žaidimai, kuriuos žaisdami vaikai mokosi pagreitinti ir sulėtinti širdies plakimą. Taip jie supranta, kas nutinka kūnui, kai užvaldo smurtinės emocijos, ir išmoksta automatiškai nusiraminti. Kad ir kokią strategiją pasirinktumėte, raktas į sėkmę yra kūrybiškumas, draugiškas ir užjaučiantis požiūris į vaiką ir jūsų užsispyrimas.

Probleminį elgesį lengviausia priskirti OVR. Apmaudu, kad ši diagnozė gali sugriauti vaiko gyvenimą. OVR pirmiausia. Tada asocialus elgesys. Kai vaikas tampa paauglys, žmonės, kurie turėjo visas galimybes jam padėti, pradeda jo bijoti. Dėl to šiems vaikams skiriamas griežčiausias gydymo kursas: pataisos įstaigoje.

Ekstremalu, sakysite? Deja, taip nutinka pernelyg dažnai. Visi praktikai, auklėtojai ir gydytojai turėtų plėsti akiratį ir, be blogo vaiko elgesio, pamatyti aplinką, kurioje jis gyvena. Holistinis požiūris atneš daug daugiau naudos: vaikams, tėvams ir visai visuomenei.


Apie autorių: Erina White yra Bostono vaikų ligoninės klinikinė psichologė, gydytoja interniste ir visuomenės sveikatos magistrė.

Palikti atsakymą