Wergolfo liga

Bendras ligos apibūdinimas

Tai yra patologija, kai sumažėja trombocitų kiekis kraujyje ir tolesnis jų sukibimas, dėl kurio padidėja kraujavimas. Šiuo atveju gleivinės ir oda įgauna purpurinę spalvą, todėl atsirado ligos pavadinimas. Ji taip pat vadinama „Wergolfo liga“ - gydytojas, kuris pirmą kartą diagnozavo purpurą. Nors Hipokrato darbuose buvo minima violetinė spalva.

Pateikta odos patologija gali pasireikšti ūmine ir lėtine forma. Trombocitopenijos dažnis yra apie 5-20 atvejų 100 tūkstančių gyventojų. Vaikai ir suaugusieji yra jautrūs šiai patologijai, tačiau dažniausiai purpura serga 20–40 metų suaugusieji, daugiausia moterys. Be to, paprastai vaikams purpura pasireiškia ūmine forma, o suaugusiesiems - dažniausiai lėtine.

Priežastys

Wergolfo liga atsiranda, kai organizmas gamina antikūnus savo trombocitams. Tokiu atveju trombocitai sunaikinami labai greitai ir jų skaičius nuolat mažėja.

Trombocitopenijos priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau įrodyta, kad tai gali išprovokuoti tokie veiksniai:

• hormoniniai pokyčiai organizme nėštumo metu;
• peršalimas virusinės patologijos;
• vartoti tam tikrus vaistus;
• didelis citomegaloviruso kiekis kraujyje;
• padidėjusi streso apkrova;
• ilgalaikis saulės poveikis;
• chemoterapija;
• bendra organizmo hipotermija;
• alkoholizmas - alkoholis neigiamai veikia kraujo susidarymą;
• vėžinės kraujo patologijos;
• profilaktiniai skiepai;
• hipovitaminozė;
• vaikų infekcijos: tymai, raudonukės, vėjaraupiai, skarlatina;
• per didelis fizinis nuovargis;
• kraujagyslių patologija.

Įrodyta, kad purpura nėra paveldima patologija.

Simptomai

Pagrindinis purpuros simptomas yra padidėjęs kraujavimas. Trombocitopenija paprastai vystosi staiga. Pacientas pastebi nedidelį bėrimą, kuris ilgainiui susilieja į dideles dėmes. Specifiniai bėrimai, kaip taisyklė, yra lokalizuoti ant apatinių galūnių, rečiau - ant rankų ir bagažinės^[3].

Iš pradžių atsiranda nedidelis raudonas bėrimas, po kelių dienų jis įgauna purpurinį atspalvį, o po kitos savaitės tampa geltonai žalias. Taip pat paciento kūne net po nedidelės traumos gali atsirasti mėlynės, o kai kuriais atvejais gali sutrikti neurologiniai ir psichiniai sutrikimai. Liga gali paveikti blužnį ir inkstus, pacientui periodiškai gali pasireikšti pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas. Purpuros simptomai taip pat yra sąnarių skausmas ir patinimas.

Pacientai skundžiasi kraujavimu iš gleivinės (nosies, dantenų, burnos), kuris atsiranda savaime. Moterims gali būti kraujavimas iš gimdos.

Kūno temperatūra su purpura paprastai nekyla, tačiau jaučiamas nuovargis ir bendras nuovargis.

Komplikacijos

Laiku gydant, purpura turi gana gerą prognozę. Tačiau pasikartojanti purpura gali sukelti daug neigiamų pasekmių:

• blužnies pašalinimas gali skatinti atsigavimą, tačiau dėl splenektomijos sutrinka kūno apsauga;
• rimto kraujavimo atveju, keliančio grėsmę paciento gyvybei, donorų trombocitai perpilami, tačiau ši procedūra turi ir kitą pusę - skatina antikūnų susidarymą trombocitams;
• žarnyno ar skrandžio kraujavimas, vėliau išsivysčius pogemoraginei anemijai;
• kraujavimas į akis;
• smegenų kraujavimas yra pagrindinė mirties nuo Wergolfo ligos priežastis, sukelianti 1–2% viso susirgimų skaičiaus.

Prevencija

Nėra specialių prevencinių priemonių, užkertančių kelią šios ligos vystymuisi. Pacientams paūmėjimo metu rekomenduojama laikytis šių apribojimų:

1. 1 neįtraukti kontakto su alergenais;
2. 2 sumažinti saulės poveikį;
3. 3 laikinai nustokite sportuoti, kad nesusižeistumėte;
4. 4 atsisakyti vartoti aspiriną ​​ir kitus vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą;
5. 5 pilnas miegas - nuo 8 iki 10 valandų;
6. 6 laikytis dienos režimo su miegais ir pasivaikščiojimais gryname ore;
7. 7 atsisakyti skiepijimo iki visiško pasveikimo;
8. 8 turi būti stebimas hematologo;
9. Vengti kontakto su sergančiomis virusinėmis ir infekcinėmis patologijomis;
10. 10 užkirsti kelią kūno hipotermijai.

Gydymas pagrindinėje medicinoje

Terapija pacientams, sergantiems Wergolfo liga, parenkama individualiai. Gydymo esmė yra pasiekti ir išlaikyti saugų trombocitų lygį. Pavyzdžiui, jei trombocitų koncentracija šiek tiek sumažėja, ant odos nėra matomų kraujosruvų, tuomet galite apsiriboti paprasčiausiai paciento stebėjimu, kad sužinotumėte ir pašalintumėte ligos priežastį. Vidutinio sunkumo atveju skiriama vaistų terapija, pacientas gydomas namuose.

Rimtesniais atvejais gydymas reikalingas ligoninės aplinkoje su lovos režimu. Kaip pirmąją purpuros gydymo liniją rekomenduojami hormonai - sisteminiai gliukokortikosteroidai, jie suteikia gerą poveikį, tačiau yra kupini rimtų komplikacijų. Dažnai kraujuojant, stimuliuojama kraujodara ir naudojami į veną leidžiami imunoglobulinai, kurie neleidžia sunaikinti trombocitų. Ūminės anemijos atvejais pacientas perpilamas nuplautais eritrocitais.

Norėdami pagerinti kraujagyslių būklę, hematologai rekomenduoja imunosupresantus ir angioprotektorius.

Dėmesio!

Administracija neatsako už bandymus naudoti pateiktą informaciją ir negarantuoja, kad tai nepakenks asmeniškai. Medžiagos negalima naudoti skiriant gydymą ir nustatant diagnozę. Visada pasitarkite su gydytoju specialistu!