Vario spiralė yra intrauterinis kontracepcijos prietaisas (IUD), dar vadinamas vario spirale. Jis yra mažo lankstaus plastiko rėmo pavidalo „T“ formos, apsuptas vario ir yra maždaug 3,5 cm. IUD pratęsiamas sriegiu jo pagrinde.

Varinė spiralė yra be hormonų, ilgalaikė kontracepcijos priemonė-ją galima nešioti iki 10 metų-grįžtama, ir tai yra vienas iš efektyviausių kontracepcijos metodų. Dauguma moterų gali saugiai dėvėti varinę spiralę, net ir tos, kurios niekada nebuvo nėščios.

Gimdoje spiralė, laikoma svetimkūniu, sukelia anatominius ir biocheminius pakitimus, kurie kenkia spermai. Endometriumas (gimdos gleivinė) reaguoja išskirdamas baltųjų kraujo kūnelių, fermentų ir prostaglandinų: atrodo, kad šios reakcijos neleidžia spermai pasiekti kiaušintakių. Vario spiralės taip pat išskiria vario jonus į gimdos ir vamzdelių skysčius, o tai padidina nepajėgiamą poveikį spermai. Jie negali pasiekti kiaušinio, kad jį apvaisintų. Vario spiralė taip pat gali užkirsti kelią embriono implantacijai į gimdos ertmę.

IUD galima įterpti bet kuriuo mėnesinių ciklo metu, kol nesate nėščia.

Jis taip pat gali būti taikomas po gimdymo, jei laikomasi šių terminų:

• Arba per 48 valandas po gimdymo;
• Arba praėjus daugiau nei 4 savaitėms po gimdymo.

Meluoti galima ir iškart po persileidimo ar aborto.

Spiralės įvedimą turi atlikti ginekologas.

Po kelių klausimų apie ligos istoriją gydytojas kartais pasiūlys lytiniu keliu plintančių infekcijų ir ligų testą.

Klojimo procesas

Tada diegimas bus atliekamas pagal šiuos veiksmus:

• Dubens tyrimas: makštis, gimdos kaklelis ir gimda;
• Makšties ir gimdos kaklelio valymas;
• Įvedus spiralę, norint įterpti spiralę, kurios „T“ rankos yra sulankstytos, į gimdą per gimdos kaklelio angą naudojant specialų prietaisą - spiralė švelniai ir subtiliai uždedama, o „rankos“ yra išsiskleidę gimdoje;
• Siūlo nukirpimas įdėjus spiralę taip, kad jis į makštį išsikištų tik apie 1 cm - siūlas turi likti prieinamas, kad būtų galima lengvai pašalinti spiralę, tačiau jei trukdo lytinių santykių metu, ginekologas gali jį nukirpti trumpiau.

Labai retais atvejais dėl gimdos dydžio ar formos sunku tinkamai įstatyti spiralę. Tada ginekologas siūlo alternatyvų sprendimą: kitą spiralės formą ar kitas kontracepcijos priemones.

Montavimo valdikliai

Įdėjus, kartkartėmis galima patikrinti, ar spiralė yra vietoje:

• Pirmą mėnesį kartą per savaitę, o kartais po mėnesinių;
• Nusiplaukite rankas, pritūpkite, įkiškite pirštą į makštį ir palieskite gimdos kaklelio siūlus, netraukdami.

Jei siūlai išnyko arba jie pasirodė ilgesni ar trumpesni nei įprasta, rekomenduojama apsilankyti ginekologe.

Bet kokiu atveju po trijų iki šešių savaičių po įdiegimo rekomenduojama atlikti kontrolinį vizitą.

IUD pašalinimą turi atlikti ginekologas.

Tai gana paprasta ir greita: gydytojas švelniai traukia siūlą, spiralės rankos yra atlenktos atgal ir spiralė išstumiama. Retais atvejais, kai spiralė nėra lengvai pašalinama, jis gali naudoti specialias priemones. Ir labai retais atvejais gali prireikti operacijos.

Po pašalinimo gali atsirasti kraujo tėkmė, tačiau kūnas palaipsniui grįš į pradinę būseną. Be to, vaisingumas normalizuojasi, kai tik pašalinama spiralė.

IUD yra vienas geriausių kontracepcijos metodų: jis yra efektyvesnis nei 99%. 

Vario spiralė taip pat veikia kaip skubioji kontracepcija. Tai netgi efektyviausias būdas išvengti nėštumo po nesaugių lytinių santykių. Taikomas per 120 valandų (5 dienas) nuo nesaugių lytinių santykių, jis yra daugiau nei 99,9% efektyvus.

Šis metodas gali turėti tam tikrą šalutinį poveikį, tačiau šis poveikis paprastai išnyksta po trijų ar šešių mėnesių, priklausomai nuo moters.

Po įdiegimo:

• Kai kurie mėšlungiai keletą dienų;
• Nedidelis kraujavimas kelias savaites.

Kitas šalutinis poveikis:

• Periodai ilgesni ir sunkesni nei įprastai;
• Nedidelis kraujavimas arba lengvas kraujavimas tarp menstruacijų;
• Padidėjęs mėšlungis ar skausmas menstruacijų metu.

Vario spiralė nerekomenduojama šiais atvejais:

• Įtarimas nėštumui;
• Neseniai gimdęs: dėl išsiuntimo pavojaus spiralę reikia įkišti per 48 valandas po gimdymo arba po keturių savaičių;
• Dubens infekcija po gimdymo ar aborto;
• Didelis įtarimas dėl infekcijos ar lytiškai plintančių ligų ar kitų problemų, turinčių įtakos lytiniams organams: ŽIV, gonorėja (gonorėja), chlamidiozė, sifilis, kondiloma, vaginozė, lytinių organų pūslelinė, hepatitas…. Spiralė;
• Neseniai neįprastas kraujavimas iš makšties: tada reikia nustatyti kraujavimo priežastį prieš įvedant spiralę;
• Gimdos kaklelio, endometriumo ar kiaušidžių vėžys;
• Gerybinis arba piktybinis trofoblastinis navikas;
• Urogenitalinė tuberkuliozė.

Vario spiralės negalima įkišti:

• Esant alergijai variui;
• Vilsono liga: genetinė liga, kuriai būdingas toksinis vario kaupimasis organizme;
• Kraujavimo sutrikimas, sukeliantis krešėjimo sutrikimus. 

Menopauzės metu moterys taip pat turi pašalinti spiralę ne vėliau kaip per vienerius metus po paskutinių mėnesinių.

Vario spiralė yra vienas efektyviausių kontracepcijos metodų. Kita vertus, jis neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų ar infekcijų: papildomai reikia naudoti prezervatyvą.

Vario spiralė iš vaistinių išduodama pagal receptą. Jo orientacinė viešoji kaina yra apie 30 eurų: ją kompensuoja 65% socialinio draudimo.

IUD pristatymas yra nemokamas ir konfidencialus:

• Nepilnamečiams, turintiems socialinį draudimą, arba naudos gavėjams vaistinėje;
• Nepilnamečiams ir neapdraustam socialiniam draudimui be amžiaus reikalavimo Šeimos planavimo ir ugdymo centruose (CPEF).