Skalleniniai raumenys yra kaklo raumenys, leidžiantys jam judėti į šoną. Šie trys lenkiamieji raumenys, tai yra priekinis, vidurinis ir užpakalinis, yra taip pavadinti, nes jie turi skalės trikampio formą.

Skalės trikampis pagal geometriją yra trikampis, kurio trys kraštinės yra nevienodos. Šis terminas etimologiškai kilęs iš lotynų kalbos „skalės„Ir toliau nuo graikų kalbos“skalėTai reiškia „įstrižai“ arba „nevykusiai“, taigi „keista, nelygi“. Šie masto raumenys yra ištempti tarp gimdos kaklelio procesų, tai yra, kaulinių kaklo slankstelių iškyšų ir pirmųjų dviejų porų šonkaulių.

Skalės raumenys yra kaklo raumenys, esantys giliai. Jie turi mastelio trikampio formą, kuri geometrijos požiūriu yra trikampis su trimis nevienodomis kraštinėmis. Šis terminas etimologiškai kilęs iš lotynų kalbos „skalės„Ir toliau nuo graikų kalbos“skalėO tai reiškia „įstrižai“.

Tiesą sakant, yra trys masto raumenų pluoštai:

• priekinis raumuo;
• vidurinis raumuo;
• užpakalinis mastelio raumuo. 

Šie masto raumenys yra ištempti tarp gimdos kaklelio procesų, tai yra, kaulinių kaklo slankstelių iškyšų, esančių ant stuburo, ir pirmųjų dviejų porų šonkaulių. Šie raumenys yra paskirstyti dvišaliu būdu, priekyje ir šone.

Fiziologinė ir biomechaninė masto raumenų funkcija yra lenkiamieji raumenys. Šie trys raumenys leidžia perkelti kaklą į šoną. Be to, kvėpuojant taip pat dalyvauja tam tikri kaklo ir pečių juostos raumenys: tai yra mastelio raumenys, kurie ramiai kvėpuojant prisideda prie įkvėpimo.

Dvipusio susitraukimo metu mastelio raumenys yra kaklo stuburo lenkėjai ir įkvėpėjai. Vienašališkai susitraukiant, jie yra ipsilateraliniai pakreipiamieji ir sukamieji.

Pagrindines anomalijas ar patologijas, susijusias su skalene raumenimis, sudaro skaleino sindromas. Šis sindromas atspindi kraujagyslių ir nervų pluošto suspaudimą, kai jis praeina tarp priekinio ir vidurinio masto raumenų.

Tokio suspaudimo priežastys gali būti kelios:

• bloga laikysena, pvz., nukritę pečiai ar galvos laikymas į priekį;
• trauma, kurią, pavyzdžiui, sukėlė autoavarija, anatominis defektas (gimdos kaklelio šonkaulis);
• spaudimas sąnariams, kurį gali sukelti nutukimas arba nešiotis negabaritinį maišelį ar kuprinę, galinčią per stipriai spausti sąnarius;
• raumenų hipertrofija, susijusi su tam tikrų sporto šakų praktika;
• ar nėštumas, dėl kurio sąnariai gali suglebti.

Skalnės sindromo gydymas ir jo progresavimas turi būti pritaikyti kiekvienam pacientui. Gali atrodyti keista, kad toks mažas raumuo gali sukelti tiek daug klinikinių požymių. Tiesą sakant, pagrindinis gydymas bus fizioterapijos tipas.

Apdorojimo metu reikės didelio tikslumo ir griežtumo. Galima pasiūlyti daug kineziterapijos pratimų, prie kurių taip pat pridedami kiti pratimai, tokie kaip aktyvi ar pasyvi mobilizacija, arba masažo terapijos metodai, ty pažodžiui „masažas, kuris gydo“.

Prieš spazmą kvėpavimo darbas yra būtinas, nes jis atpalaiduos šiuos raumenis. Aštuonis kartus iš dešimties reabilitacijos terapija yra veiksminga ir pakankama pacientų skausmui malšinti.

Skalės sindromo diagnozę sunku nustatyti, nes nėra patognomoninių požymių. Todėl patogenetiniu, diagnostiniu ir terapiniu požiūriu tai yra viena sudėtingiausių medicinos sričių. Tiesą sakant, diagnozė bus ne tik medicininė, bet ir fizioterapinė. Iš tiesų, ši fizioterapinė diagnozė bus atliekama pagal medicininę diagnozę, kuri leis nustatyti kineziterapeuto kompetenciją gydyti pacientą ir atmesti visas kitas etiologijas, išskyrus gimdos kaklelio artrozę.

Šis skaleino sindromas taip pat vadinamas krūtinės ląstos-brachialinio kryžminimo sindromu (STTB) arba krūtinės-brachialinio išėjimo sindromu (TBDS). Jis gali būti išreikštas įvairiais būdais, todėl jo diagnozė yra tokia sudėtinga: klinikiniai požymiai yra įvairūs, jie gali būti kraujagyslių ir (arba) neurologiniai. Be to, jiems trūksta specifiškumo.

Kalbant apie neurologines formas, moterys yra dvigubai labiau paveiktos nei vyrai, nuo 30 iki 50 metų. Kalbant apie venų formas, vyrų populiacijoje jie yra dvigubai dažnesni, rodo Paryžiaus sporto gydytojo daktaro Hervé de Labareyre pateikti skaičiai.

Pirmą tikrąjį klinikinį STTB atvejį aprašė britų chirurgas seras Ashley Cooperis 1821 m., 1835 m. Mayo gerai apibūdino simptomus. Pirmą kartą „Thoracic Outlet sindromą“ 1956 m. Aprašė Peet. Mercier jį pavadino 1973 m. Torako-brachialinio kryžminimo sindromas.

Reikėtų pažymėti, kad skaleino sindromas arba STTB yra pasaulinė koncepcija, apimanti viršutinės galūnės kalvos neurologinių ir kraujagyslių elementų suspaudimo problemas. Ypač atsižvelgiant į bendro fiziopatologinio faktoriaus, kurį atspindi pirmojo šonkaulio suspaudimas, svarbą, Roosas 1966 m. Siūlo jo rezekciją transaksiliniu keliu. Peet iš Mayo klinikos siūlo reabilitacijos protokolą.

Konkrečiai, būtent Mercier ir jo bendradarbių darbas atgaivino susidomėjimą šiuo klausimu Prancūzijoje.