Akromegalijos gydymas

Akromegalijos gydymas

Akromegalijos gydymas apima chirurgiją, vaistus ir, rečiau, spindulinę terapiją.



Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra pirmenybinis akromegalijos gydymas, kuriuo siekiama pašalinti gerybinį hipofizės naviką, sukeliantį GH hipersekreciją. Ją gali atlikti tik labai patyrusios rankos, šiuo atveju neurochirurgų, besispecializuojančių hipofizės operacijose.

Šiandien tai atliekama per nosį (vadinamasis transsfenoidinis kelias), arba mikrochirurgijoje (naudojant mikroskopą), arba endoskopiniu būdu. Jei šis metodas yra logiškiausias, jis taip pat yra sudėtingas ir gali sukelti šalutinį poveikį. Kai kuriais atvejais atliekamas išankstinis medicininis gydymas; kitais atvejais tai apima kuo didesnės naviko masės pašalinimą (vadinamoji naviko mažinimo operacija), siekiant pagerinti tolesnį atsaką į medikamentinį gydymą.



Medicininis gydymas

Medicininis gydymas gali papildyti operaciją arba ją pakeisti, kai intervencija neįmanoma. Šiuo metu akromegalijai gydyti skiriami keli vaistai iš somatostatino inhibitorių klasės. Šiuo metu yra depo formų, kurios leidžia atlikti injekcijas intervalais. Taip pat yra GH analogas, kuris „užimdamas pastarojo vietą“ leidžia sustabdyti jo veikimą, tačiau tam reikia kelių kasdieninių injekcijų. Kiti vaistai, tokie kaip dopaminerginiai vaistai, taip pat gali būti naudojami akromegalijai gydyti.



Radioterapija

Dėl šio šalutinio poveikio hipofizės spindulinė terapija šiandien skiriama retai. Nepaisant to, dabar yra metodų, kai spinduliai yra labai tikslingi, kurie labai apriboja kenksmingas radioterapijos pasekmes (pavyzdžiui, GammaKnife, CyberKnife) ir kurie galbūt gali papildyti medicininį ir (arba) chirurginį gydymą.

Palikti atsakymą