Šlapimtakis (iš graikų kalbos urêtêr) yra šlapimo takų kanalas, pernešantis šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę.

pozicija. Yra du šlapimtakiai. Kiekvienas šlapimtakis prasideda nuo dubens, dalis inkstų kaupia šlapimą, nusileidžia palei juosmens sritį, prieš baigdama kelionę, įkišdama pro apatinio šlapimo pūslės paviršiaus sieną (1).

Struktūra. Šlapimtakis yra kanalas, kurio ilgis nuo 25 iki 30 cm, skersmuo nuo 1 iki 10 mm ir kuriame yra trys susiaurėjimo sritys (2). Raumeningas ir elastingas, jo sieną sudaro trys sluoksniai (3):

• Detrusorius, kuris yra išorinis sluoksnis, sudarytas iš lygiųjų raumenų audinio
• Lamina propria yra tarpinis jungiamojo audinio sluoksnis, apimantis visų pirma nervus ir kraujagysles.
• Urotelis, kuris yra vidinis gleivinės sluoksnis, sudarytas iš urotelio ląstelių.

Metabolinių atliekų pašalinimas. Šlapimtakių funkcija yra pašalinti atliekas, susikaupusias šlapime, pernešant jas iš inkstų dubens į šlapimo pūslę prieš pašalinant (2).

Šlapimo pūslelinė. Ši patologija atitinka akmenų susidarymą, konkrečių iš mineralinių druskų susidarymą šlapimtakių lygiu. Šie skaičiavimai trukdys ortakiams. Ši patologija gali pasireikšti stipriu skausmu, vadinamu inkstų diegliais. (4)

Šlapimtakio apsigimimai. Yra daug vystymosi sutrikimų, kurie gali paveikti šlapimtakį. Pavyzdžiui, vezikos-gimdos refliukso defektą sukelia per trumpas šlapimtakio segmentas šlapimo pūslės lygyje, o tai gali sukelti infekcijas (5).

Šlapimo pūslės vėžys. Šlapimtakio ląsteles gali paveikti gerybiniai (nevėžiniai) navikai arba piktybiniai (vėžiniai) navikai. Pastarosios daugiausia susijusios su urotelio karcinoma, kurios vėžinės ląstelės kilusios iš urotelio (3). Šio tipo vėžys taip pat labai paplitęs šlapimo pūslės vėžio atvejais.

Medicininis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, gali būti skiriami įvairūs vaistai, tokie kaip antibiotikai ar skausmą malšinantys vaistai.

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, gali būti atliekama operacija. Šlapimtakio vėžio atveju, priklausomai nuo naviko stadijos ir evoliucijos, gali būti atliekamos skirtingos operacijos: naviko pašalinimas endoskopine operacija, dalinė abliacija atliekant segmentinę rezekciją arba abliacija iš viso šlapimtakio atliekant radikalią nefro-urektomiją (3).

Chemoterapija, radioterapija. Priklausomai nuo naviko stadijos, gali būti organizuojamos chemoterapijos ar radioterapijos sesijos. (6)

Šlapimo citobakteriologinis tyrimas (ECBU). Esant šlapimtakių infekcijoms, šį tyrimą galima atlikti siekiant nustatyti šlapime esančias bakterijas ir jų jautrumą antibiotikams. Šis tyrimas visų pirma atliekamas esant komplikuotam cistitui.

Medicininės vizualizacijos egzaminai. Šlapimo pūslei analizuoti gali būti naudojami įvairūs medicininiai vaizdavimo tyrimai: ultragarsas, intraveninė urografija, retrogradinė cistografija arba uroskaneris.

Ureteroskopija.Šis endoskopinis tyrimas atliekamas šlapimtakių sienelių analizei. Ypač praktikuojama gydyti šlapimo akmenis šlapimo pūslės uždegimo atveju.

Šlapimo citologija. Šis tyrimas gali nustatyti vėžio ląstelių buvimą šlapime.

Nuo senovės Egipto kilusi ir iki VII amžiaus praktikuojama uroskopija yra novatoriška medicinos praktika urologijos srityje. Šiandien uroskopija, kurią pakeitė šlapimo juostelės, apėmė vizualinį šlapimo tyrimą, siekiant nustatyti tam tikrų patologijų vystymąsi (7).