Le Vitiligo yra odos būklė, kuriai būdinga išvaizda baltos dėmės ant kojų, rankų, veido, lūpų ar bet kurios kitos kūno dalies. Šios dėmės atsiranda dėl „depigmentacijos“, tai yra, jų išnykimo melanocitailąstelės, atsakingos už odos spalvą (Ryškumas ir ).

Depigmentacija gali būti daugiau ar mažiau svarbi, o baltos dėmės – įvairaus dydžio. Kai kuriais atvejais plaukai arba plaukai, augantys depigmentuotų vietų viduje, taip pat yra balti. Vitiligo nėra nei užkrečiamas, nei skausmingas, tačiau tai gali sukelti didelių psichologinių išgyvenimų.

Paplitimas

Le Vitiligo serga maždaug 1–2 % gyventojų. Paprastai tai pasireiškia maždaug 10–30 metų amžiaus (pusė sergančiųjų yra iki 20 metų). Todėl vitiligas vaikams yra gana retas. Ja serga ir vyrai, ir moterys, pasitaiko visame pasaulyje, ant visų tipų odos.

Vitiligo tipai

Yra keletas vitiligo tipų²¹ :

• le segmentaire vitiligo, esantis tik vienoje kūno pusėje, pavyzdžiui, veido dalyje, viršutinėje kūno dalyje, kojoje ar rankose. Ši vitiligo forma dažniau pasireiškia vaikams ar paaugliams. Depigmentuota sritis atitinka „inervacijos teritoriją“, tai yra odos sritį, kurią inervuoja tam tikras nervas. Ši forma greitai atsiranda per kelis mėnesius, tada paprastai nustoja vystytis;
• le generalizuotas vitiligo kuris atsiranda kaip dėmės, kurios dažnai yra daugiau ar mažiau simetriškos, pažeidžiančios abi kūno puses, ypač pasikartojančios trinties ar slėgio srityse. Sąvoka „apibendrinta“ nebūtinai reiškia, kad dėmės yra didelės. Eiga yra nenuspėjama, dėmės gali likti mažos ir lokalizuotos arba greitai plisti;
• le vitiligo universalis, retesnis, greitai plintantis ir galintis paveikti beveik visą organizmą.

Priežastys

Vitiligo priežastys nėra gerai žinomos. Tačiau žinome, kad baltos dėmės atsiranda dėl melanocitų, šių odos ląstelių, gaminančių melaniną, sunaikinimo. Kai melanocitai sunaikinami, oda tampa visiškai balta. Dabar yra iškeltos kelios hipotezės, paaiškinančios melanocitų sunaikinimą²³. Vitiligo tikriausiai yra genetinės, aplinkos ir autoimuninės kilmės liga.

• Autoimuninė hipotezė

Vitiligo yra liga, turinti stiprų autoimuninį komponentą. Taip yra todėl, kad žmonės, sergantys vitiligo, gamina nenormalius antikūnus, kurie tiesiogiai atakuoja melanocitus ir padeda juos sunaikinti. Be to, vitiligas dažnai siejamas su kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip skydliaukės sutrikimai, o tai rodo, kad egzistuoja bendri mechanizmai.

• Genetinė hipotezė

Vitiligo taip pat yra susijęs su genetiniais veiksniais, kurie ne visi buvo aiškiai nustatyti²². Įprasta, kad toje pačioje šeimoje vitiligo liga serga keli žmonės. Tai susiję su mažiausiai 10 genų, kaip parodė tyrimas 2010 m²⁴. Šie genai vaidina svarbų vaidmenį imuniniame atsake.

• Laisvųjų radikalų kaupimasis

Remiantis keletu tyrimų²³, žmonių, sergančių vitiligo, melanocituose kaupiasi daug laisvųjų radikalų, kurie yra natūraliai organizmo gaminamų atliekų formos. Šis nenormalus kaupimasis sukeltų melanocitų „savaiminį sunaikinimą“.

• Nervų hipotezė

Segmentinis vitiligas sukelia tam tikros srities depigmentaciją, atitinkančią konkretaus nervo inervuotą sritį. Dėl šios priežasties mokslininkai manė, kad depigmentacija gali būti susijusi su cheminių junginių išsiskyrimu iš nervų galų, o tai sumažintų melanino gamybą.

• Aplinkos faktoriai

Nors jie nėra paties vitiligo priežastis, keli veiksniai gali prisidėti prie dėmių atsiradimo (žr. rizikos veiksnius).

Evoliucija ir komplikacijos

Dažniausiai liga progresuoja iki a nenuspėjamas ritmas ir gali sustoti arba plėstis nežinodamas kodėl. Vitiligas gali progresuoti etapais, kartais paūmėjimas atsiranda po psichologinio ar fizinio sužadinimo įvykio. Retais atvejais apnašos išnyksta savaime.

Be kosmetinės žalos, vitiligo nėra rimta liga. Tačiau žmonėms, sergantiems vitiligo, padidėja rizika susirgti odos vėžiu, nes depigmentuotos vietos nebesudaro kliūties saulės spinduliams. Šie žmonės taip pat dažniau serga kitomis autoimuninėmis ligomis. Tačiau tai netinka žmonėms, sergantiems segmentiniu vitiligo.