Be perkėlimo nėra psichoanalizės.

„Atsitiktinai internete suradau savo terapeutą ir iškart supratau, kad tai jis“, – sako 45 metų Sofija, kuri terapijoje lankosi šešis mėnesius. – Kiekviename užsiėmime jis mane stebina; juokiamės kartu, noriu daugiau sužinoti apie jį: ar jis vedęs, ar yra vaikų. Tačiau psichoanalitikai vengia kalbėti apie savo asmeninio gyvenimo smulkmenas. „Jie nori išlaikyti neutralumo poziciją, kurią Freudas laikė psichoanalitinio gydymo pagrindu“, – pažymi psichoanalitikė Marina Harutyunyan. Išlikdamas neutralia figūra, analitikas leidžia pacientui laisvai fantazuoti apie save. Ir tai sukelia jausmų perkėlimą erdvėje ir laike, kuris vadinamas perkėlimu.¹.

Fantazijų supratimas

Yra populiari psichoanalizės (ir svarbios jos dalies) samprata, kurią semiamės iš popkultūros. Psichoanalitiko įvaizdis yra daugelyje filmų: „Išanalizuokite tai“, „Sopranai“, „Niujorko sofa“, „Nakties spalva“, beveik visuose Woody Alleno filmuose. „Šis supaprastintas požiūris verčia mus manyti, kad klientas į terapeutą žiūri kaip į motiną ar tėvą. Bet tai nėra visiškai tiesa, - patikslina Marina Harutyunyan. „Klientas analitikui perduoda ne tikrosios motinos įvaizdį, o fantaziją apie ją, o gal fantaziją apie kokį nors jos aspektą.

Taigi „motina“ gali išsiskirti į piktą pamotę, kuri nori, kad vaikas mirtų arba jį kankintų, ir į malonią, nepriekaištingai mylinčią motiną. Ją taip pat galima pavaizduoti iš dalies – idealios, visada prieinamos krūties fantazijos pavidalu. Kas lemia, kokia konkreti kliento fantazija bus projektuojama psichoanalitikui? „Iš to, kokia yra jo trauma, kur buvo pažeista jo gyvenimo raidos logika“, – aiškina Marina Harutyunyan, „ir kas tiksliai yra jo nesąmoningų išgyvenimų ir siekių centras. Ar kaip vienas „šviesos spindulys“, ar atskiri „spinduliai“, visa tai pasireiškia ilga analitine terapija.

Laikui bėgant klientas atranda ir įsisąmonina savo fantazijas (susijusias su vaikystės patirtimi) kaip savo sunkumų dabartyje priežastį. Todėl perkėlimą galima vadinti psichoterapijos varomąja jėga.

Ne tik meilė

Analitiko paskatintas klientas pradeda suprasti savo jausmus perkeliant ir suprasti, su kuo jie susiję. Klientas daro klaidą supainiodamas terapeutą su savo jausmų objektu, tačiau patys jausmai yra tikri. „Neturime teisės ginčytis dėl „tikrosios“ meilės įsimylėjimo prigimties, kuri pasireiškia analitiniu požiūriu“, – rašė Sigmundas Freudas. Ir dar: „Šis įsimylėjimas susideda iš naujų senų bruožų leidimų ir kartojasi vaikų reakcijas. Tačiau tai yra esminis bet kokios meilės bruožas. Nėra meilės, kuri nekartotų vaiko modelio.².

Perkėlimas generuoja svajones ir palaiko kliento norą kalbėti apie save ir suprasti save, kad tai padarytų. Tačiau per daug meilės gali trukdyti. Klientas pradeda vengti prisipažinti apie tokias fantazijas, kurios, jo požiūriu, padarys jį mažiau patrauklų terapeuto akimis. Jis pamiršta savo pirminį tikslą – būti išgydytam. Todėl terapeutas sugrąžina klientą prie terapijos užduočių. „Mano analitikas man paaiškino, kaip veikia perkėlimas, kai prisipažinau jam meilę“, – prisimena 42 metų Liudmila.

Perkėlimą beveik automatiškai siejame su buvimu meilėje, tačiau yra ir kitų perkėlimo patirčių, kurios prasideda ankstyvoje vaikystėje. „Juk negalima sakyti, kad vaikas myli savo tėvus, tai tik dalis jausmų“, – pabrėžia Marina Harutyunyan. — Jis priklausomas nuo tėvų, bijo juos prarasti, tai figūros, keliančios stiprias emocijas, o ne tik teigiamas. Todėl pernešime kyla baimė, įniršis, neapykanta. Ir tada klientas gali apkaltinti terapeutą kurtumu, nekompetencija, godumu, laikyti jį atsakingu už savo nesėkmes... Tai irgi perkėlimas, tik neigiamas. Kartais jis būna toks stiprus, kad klientas nori nutraukti terapijos procesą. Analitiko užduotis šiuo atveju, kaip ir įsimylėjimo atveju, yra priminti klientui, kad jo tikslas yra pasveikimas ir padėti jam jausmus paversti analizės objektu.

Terapeutas turi „valdyti“ perkėlimą. „Ši kontrolė susideda iš to, kad jis elgiasi pagal nesąmoningai kliento duotus signalus, kai pastato mus į savo mamos, brolio padėtį arba bando atlikti tirono tėvo vaidmenį, priversdamas mus būti vaiku. , kuriuo jis pats buvo“, – aiškina psichoanalitikė Virginie Meggle (Virginie Meggle). – Mums patinka šis žaidimas. Mes elgiamės taip, lyg. Terapijos metu ant scenos bandome atspėti tylius meilės prašymus. Neatsakyti į juos, kad klientas rastų savo kelią ir savo balsą. Ši užduotis reikalauja, kad psichoterapeutas patirtų nepatogią pusiausvyrą.

Ar turėčiau bijoti perkėlimo?

Kai kuriems klientams perkėlimas ir prisirišimas prie terapeuto kelia nerimą. „Man būtų atlikta psichoanalizė, bet bijau patirti perkėlimą ir vėl kentėti nuo nelaimingos meilės“, prisipažįsta 36 metų Stella, kuri po išsiskyrimo nori ieškoti pagalbos. Tačiau nėra psichoanalizės be perkėlimo.

„Turite išgyventi šį priklausomybės laikotarpį, kad savaitė po savaitės vėl ir vėl ateitumėte ir pasikalbėtumėte“, – įsitikinusi Virginie Meggle. „Gyvenimo problemų negalima išgydyti per šešis mėnesius arba pagal psichologinę knygą“. Tačiau klientų atsargumas slypi sveiko proto grūdelyje: psichoterapeutai, kurie patys neatliko pakankamai psichoanalizės, gali iš tikrųjų nesugebėti susidoroti su perkėlimu. Atsakydamas į kliento jausmus savo jausmais, terapeutas rizikuoja pažeisti savo asmenines ribas ir sugriauti terapinę situaciją.

„Jei kliento problema patenka į uXNUMXbuXNUMXb asmeninio terapeuto neišsivystymo sritį, pastarasis gali prarasti savitvardą, Marina Harutyunyan patikslina. "Ir vietoj to, kad analizuotų perkėlimą, terapeutas ir klientas tai atlieka." Šiuo atveju gydymas neįmanomas. Vienintelė išeitis – tai nedelsiant sustabdyti. O klientui – kreiptis pagalbos į kitą psichoanalitiką, o terapeutui – pasitelkti superviziją: aptarti savo darbą su labiau patyrusiais kolegomis.

Klientų mokymas

Jei mūsų įprastose meilės istorijose gausu aistrų ir nusivylimų, visa tai patirsime terapijos procese. Savo tylėjimu, atsisakymu reaguoti į kliento jausmus analitikas sąmoningai provokuoja mūsų praeities vaiduoklių pažadinimą. Terapijos erdvė tarnauja kaip laboratorija, kurioje mes prisišaukiame praeities vaiduoklius, bet kontroliuojame. Kad būtų išvengta skausmingo praeities situacijų ir santykių pasikartojimo. Perkėlimas tikslia to žodžio prasme pastebimas psichoanalizėje ir klasikinėse psichoterapijos formose, kurios išaugo iš psichoanalizės. Jis prasideda tada, kai klientas tiki, kad rado žmogų, kuris sugeba suprasti jo bėdų priežastį.

Perkėlimas gali įvykti dar prieš pirmąjį užsiėmimą: pavyzdžiui, kai klientas skaito savo būsimo psichoterapeuto knygą. Psichoterapijos pradžioje požiūris į terapeutą dažniausiai idealizuojamas, į jį klientas žiūri kaip į antgamtinę būtybę. Ir kuo labiau klientas jaučia progresą, tuo labiau vertina terapeutą, žavisi juo, kartais net nori jam įteikti dovanų. Tačiau analizei pažengus į priekį, klientas geriau suvokia savo jausmus.

«Analitikas padeda jam apdoroti tuos mazgus, kurie yra surišti pasąmonėje, nesuprantami ir neatsispindi, – primena Marina Harutyunyan. – Specialistas savo psichoanalitinio mokymo procese, dirbdamas su labiau patyrusiais kolegomis, ugdo ypatingą analitinę proto struktūrą. Terapijos procesas padeda sukurti panašią paciento struktūrą. Palaipsniui nuo psichoanalitiko, kaip žmogaus, vertybė pereina į jų bendro darbo procesą. Klientas tampa dėmesingesnis sau, pradeda domėtis, kaip veikia jo dvasinis gyvenimas, atskirti savo fantazijas nuo realių santykių. Auga sąmoningumas, atsiranda įprotis stebėti save, o klientui vis mažiau reikia analitikos, virstančios „savęs analitiku“.

Jis supranta, kad vaizdai, kuriuos jis išbandė ant terapeuto, priklauso jam pačiam ir jo asmeninei istorijai. Terapeutai dažnai lygina šią fazę su momentu, kai vienas iš tėvų paleidžia vaiko ranką, kad vaikas galėtų vaikščioti pats. „Klientas ir analitikas yra žmonės, kurie kartu atliko svarbų, gilų ir rimtą darbą“, – sako Marina Harutyunyan. – Ir vienas iš šio darbo rezultatų yra būtent tai, kad klientui kasdieniame gyvenime nebereikia nuolatinio analitiko buvimo. Tačiau analitikas nebus pamirštas ir netaps praeinančia figūra“. Šilti jausmai ir prisiminimai išliks ilgam.

¹ „Perdavimas“ yra rusiškas termino „perdavimas“ atitikmuo. Žodis „perdavimas“ buvo naudojamas ikirevoliuciniuose Sigmundo Freudo kūrinių vertimuose. Kuris iš terminų šiuo metu vartojamas dažniau, sunku pasakyti, galbūt vienodai. Bet mes teikiame pirmenybę žodžiui „perdavimas“ ir ateityje jį naudosime straipsnyje.

² Z. Freudas „Pastabos apie meilę pernešimui“. Pirmasis leidimas pasirodė 1915 m.