Andropauzė: kas tai?
PasseportSanté.net nusprendė įvertintiAndropause, nors tai nėra mediciniškai pripažintas sindromas. Andropause vis dėlto atspindi dabartinę realybę, nes vis daugiau vidutinio amžiaus vyrų renkasi gydytis testosteronu. Šis gydymas jau daugelį metų buvo taikomas jauniems vyrams, sergantiems įgimtu hipogonadizmu, ty kurių lytinių hormonų gamyba lytinių liaukų (sėklidėse) yra neįprastai maža dėl genetinės problemos. . Tačiau ji visai neseniai siūloma sveikiems vidutinio amžiaus vyrams. |
Mes apibrėžiameAndropause kaip ir visi fiziologiniai ir psichologiniai simptomai, galintys lydėti mažas testosterono nevyrai senėjimas. Paprastai tai atsirastų aplink 45 į 65.
Andropause, iš graikų kalbos andros, o tai reiškia „žmogus“ ir pauzė„Nutraukimas“ dažnai pristatomas kaip vyriškas menopauzės atitikmuo. |
Šie simptomai svyruoja nuo sumažėjęs seksualinis apetitas atvykus erekcijos problemos per jausmą, kad trūksta energijos ir veržlumo. Pernelyg didelis prakaitavimas, nemiga ir svorio padidėjimas taip pat gali turėti įtakos lytinių hormonų gamybos sumažėjimui.
Kai kurie laikomi disfunkcija, kaip atspindys senėjimas kitiems normali, andropauzė išlieka a prieštaringa tema. Be to, vienintelis turimas vaistas – testosteronas – nebuvo įrodytas nei veiksmingumo, nei saugumo požiūriu.
Vieniems menopauzė, kitiems andropauzė? Andropauzės ir menopauzės palyginimas yra gana menkas. Andropauzė paveikia tik mažumą vyrų. Be to, tai nežymi vaisingumo pabaigos. Be to, hormonų sumažėjimas žmonėms yra iš dalies, laipsniškas et nepastovusskirtingai nuo moterų, kurių hormonų kiekis per trumpą laiką labai sumažėja. Vyrams testosterono gamyba šiek tiek sumažėtų sulaukus trisdešimties ar keturiasdešimties. Remiantis ekspertų pastebėjimais, testosterono koncentracija kraujyje per metus sumažės maždaug 1%. |
Kiek vyrų nukentėjo?
KadangiAndropause yra mažai žinomas ir retai aptinkamas, neturime tikslių duomenų, kiek vyrų juo serga.
Tačiau, remiantis dideliu 2010 m. paskelbtu tyrimu, Europos vyrų senėjimo tyrimu, tik 2% amžiaus vyrų 40 į 80 išgyvena andropauzę: tarp 3–60 metų amžiaus ši dalis yra 69 proc., o tarp 5–70 metų amžiaus – 79 proc.1. Diagnozė buvo pagrįsta andropauzės simptomais ir mažesniu nei įprasta testosterono kiekiu kraujyje.
Šie rezultatai rodo, kad, pasak tyrimo autorių, gydymas testosteronu tinka labai nedaugeliui vyrų.12. Dažniausiai, jų pastebėjimais, simptomai labiau susiję su senėjimu, nutukimu ar kita sveikatos problema. Tiesą sakant, 20–40% vyrų išsivysto simptomai su amžiumi gali priminti andropauzės atvejus11.
Tikrai testosterono klausimas?
La Testosteronas yra siūlomas kaip gydymasAndropause šiek tiek daugiau nei dešimt metų. Gydymo tikslas – pagerinti gyvenimo kokybę mažinant simptomus. Farmacijos įmonės teigia, kad testosteronas taip pat gali atidėti procesą senėjimas : mažesnis raumenų masės praradimas ir lūžių rizika, daugiau seksualinės energijos, įskaitant geresnę erekciją ir kt. Tačiau šis poveikis nebuvo moksliškai įrodytas.
Štai pagrindiniai veiksniai, lemiantys andropauzės gydymas subtili ir sudėtinga tema:
- Le testosterono lygis kas atspindi vidutinio amžiaus vyrų „trūkumą“, nežinoma. Be to, šis rodiklis skiriasi kiekvienam žmogui. Šiuo metu naudojamos svarstyklės yra labai netikslios ir yra pagrįstos jauniems vyrams nustatytais vidurkiais;
- Nėra simptomai būdingas andropauzei. Kitaip tariant, visi patiriami simptomai gali būti kitų sveikatos problemų, tokių kaip depresija, kraujagyslių problemos ar nutukimas, pasekmė;
- Įvairių tyrimų duomenimis, ryšys tarp žemo testosterono kiekio ir andropauzės simptomų yra silpnas. Vyrams, kurių testosterono lygis normalus, gali pasireikšti andropauzės simptomai. Kai kurie ekspertai mano, kad andropauzės simptomai dažniau yra blogų dalykų pasekmė įpročius life2, 11;
- Šios Privalumai ir rizika gydymas testosteronu nėra aiškiai nustatytas tiek trumpalaikiais, tiek ilgalaikiais klinikiniais tyrimais. Kai kurie ekspertai teigia, kad testosterono hormonų terapija yra tik brangus placebas12. Pagrindinė vyresnio amžiaus vyrų gydymo šio gydymo baimė yra tai, kad padidėja prostatos vėžio ar insulto rizika. Taip yra todėl, kad testosteronas padidina hemoglobino kiekį ir gali šiek tiek pakeisti lipidų profilį kraujyje, padidindamas kraujo krešulio susidarymo riziką smegenų arterijoje. Kitos nurodytos rizikos yra: kepenų pažeidimas, krūtų vystymasis (kuris gali tapti skausmingas), sėklidžių atrofija, padidėjęs agresyvus ar asocialus elgesys ir esamo sveikatos sutrikimo pablogėjimas (miego apnėja, manija, depresija ir kt.). Kaip ir hormonai, skirti moterims po menopauzės, gali būti po to kad šis gydymas testosteronu kelia tam tikrą pavojų sveikatai. Vyksta studijos;
- Andropauzės poveikį gali paaiškinti kiti hormoniniai pokyčiai. Taip pat turi įtakos DHEA (dehidroepiandrosteronas), augimo hormonas, melatoninas ir, kiek mažiau, skydliaukės hormonai.
Testosteronas Testosteronas yra vyraujantis vyrų lytinis hormonas. Tai siejama su gyvybingumu ir vyriškumu. Esame jam skolingi už vyriškų lytinių požymių atsiradimą brendimo metu. Jis taip pat padeda palaikyti kaulų sveikatą ir raumenų tvirtumą bei skatina spermos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Riebalų kaupimosi organizme būdui taip pat turi įtakos šis hormonas. Moterys taip pat gamina, bet labai mažais kiekiais. Sėklidės gamina testosteroną. Pagaminto testosterono kiekis priklauso nuo signalų, kuriuos siunčia smegenyse esančios liaukos: pagumburio ir hipofizės. Įvairūs veiksniai skatins arba slopins testosterono gamybą. Pavyzdžiui, seksas ją stimuliuoja. Pagamintas testosteronas keliauja per kraują ir prisijungia prie receptorių įvairiuose audiniuose, kur veikia. |
Diagnostinis
GydymasAndropause Kadangi diagnozė buvo nauja, kriterijai, pagal kuriuos nustatoma diagnozė, neturi tvirto mokslinio pagrindo.
Gydytojas pirmiausia klausia apie jaučiami simptomai jo paciento. Jis gali naudoti kai kurias vertinimo formas, kad geriau parodytų simptomų intensyvumą, pvz., AMS testą (pvz. Senėjimo vyrų balas) arba ADAM testas (skirtas Senstančio vyro androgenų trūkumas). Norėdami peržiūrėti šiuos testus, žr. skiltį dominančios svetainės.
Tai gera proga įsteigti a pilnas sveikatos patikrinimas : kraujo tyrimai (lipidų profilis, skydliaukės hormonai, specifinis prostatos antigenas ir kt.), širdies ir kraujagyslių sveikatos portretas, gyvenimo būdo įpročių apžvalga. Suvartotų vaistų ir natūralių sveikatos produktų sąrašas užbaigs vaizdą. Šis įvertinimas padės atmesti kitas galimas jaučiamų simptomų priežastis (anemiją, depresiją, hipotirozę, lėtinio nuovargio sindromą, kraujotakos sutrikimus, šalutinį vaistų poveikį ir kt.).
Kraujo tyrimai
Štai keletas paaiškinimų apie testus, kurie naudojami siekiant įvertinti, ar nėra testosterono trūkumo.
Pasak Tarptautinės vyrų senėjimo tyrimo draugijos (ISSAM), bandymai, kuriais siekiama išmatuoti kraujo testosterono kiekis turėtų būti diagnozės dalis, nes simptomai gali būti nesusiję su andropause3. Tačiau šie tyrimai atliekami tik tuo atveju, jei pasireiškia daugiau nei vienas simptomas.
- Bendras testosterono kiekis. Šio testo rezultatas apima tiek testosteroną, susietą su transporteriu ( lytinius hormonus surišantis globulinas arba SHBG ir, kiek mažesniu mastu, albuminas) ir testosteronas, kuris laisvai cirkuliuoja kraujyje;
- Laisvas testosterono lygis. Šis matavimas yra svarbus, nes organizme veikia laisvasis testosteronas. Vidutiniškai apie 2% testosterono laisvai cirkuliuoja kraujyje. Nėra testo, kuris tiesiogiai matuotų laisvojo testosterono lygį. Todėl gydytojai apskaičiuoja skaičiavimais: matuoja greitį lytinius hormonus surišantis globulinas (SHBG) kraujyje ir atimkite jį iš bendro testosterono kiekio.