Labai anksti nėštumas, nėščia moteris gali greitai pajusti dusulį po menkiausių pastangų. Dėl įvairių fiziologinių pokyčių, būtinų kūdikio poreikiams patenkinti, toks dusulys nėštumo metu yra visiškai normalus.

Nėštumo metu būtinos kelios adaptacijos, kad būtų patenkinti padidėję motinos ir vaisiaus medžiagų apykaitos poreikiai. Kai kurie iš šių fiziologinių pokyčių, tiesiogiai susiję su nėštumo hormonais, sukelia dusulį būsimai motinai, dar ilgai prieš tai, kai gimda suspaudžia diafragmą.

Siekiant patenkinti placentos ir vaisiaus deguonies poreikį, kuris yra 20–30%, iš tikrųjų padidėja širdies ir kvėpavimo sistemos darbas. Padidėja kraujo tūris (hipervolemija), o širdies tūris padidėja maždaug 30–50%, todėl kvėpavimo lygiu padidėja kraujotaka plaučiuose ir deguonies pasisavinimas per minutę. Stipri progesterono sekrecija padidina kvėpavimo srautą, dėl kurio atsiranda hiperventiliacija. Kvėpavimo dažnis padažnėja ir gali siekti iki 16 įkvėpimų per minutę, sukeldamas dusulio jausmą fizinio krūvio metu ar net ramybės būsenoje. Apskaičiuota, kad kas antra nėščia moteris turi dusulį (1).

Nuo 10-12 savaičių būsimos mamos kvėpavimo sistema labai pakinta, kad prisitaikytų prie šių skirtingų pakitimų ir būsimos gimdos tūrio: platėja apatiniai šonkauliai, pakyla diafragmos lygis, gimdos skersmuo. padidėja krūtinės ląsta, sumažėja pilvo raumenų tonusas, užsikimšęs kvėpavimo medis.

Griežtai kalbant, kūdikis nekvėpuoja gimdoje; tai padarys tik gimus. Nėštumo metu placenta atlieka „vaisiaus plaučių“ vaidmenį: tiekia vaisiui deguonį ir pašalina vaisiaus anglies dioksidą.

Vaisiaus sutrikimas, ty kūdikio deguonies trūkumas (anoksija), nėra susijęs su motinos dusuliu. Jis atsiranda ultragarsu aptikto intrauterinio augimo sulėtėjimo (IUGR) metu ir gali būti įvairios kilmės: placentos patologija, patologijos motinai (širdies problemos, hematologija, gestacinis diabetas, rūkymas ir kt.), vaisiaus apsigimimai, infekcija.

Kadangi polinkis į dusulį nėštumo metu yra fiziologinis, jo išvengti sunku. Tačiau būsimoji mama turi rūpintis, ypač nėštumo pabaigoje, apribodama fizines pastangas.

Esant uždusimo jausmui, galima atlikti šį pratimą, norint „išlaisvinti“ šonkaulių narvelį: gulint ant nugaros, sulenktomis kojomis, įkvėpus iškėlę rankas virš galvos, tada iškvėpiant atnešant rankas atgal. palei kūną. Pakartokite kelis lėtus įkvėpimus (2).

Kvėpavimo pratimai, sofrologijos pratimai, prenatalinė joga taip pat gali padėti besilaukiančiai mamai apriboti šį dusulio jausmą, kurį gali paryškinti ir psichologinis komponentas.

Nėštumo savaitėms bėgant, organai vis labiau išnaudojami ir kūdikiui reikia daugiau deguonies. Būsimos mamos organizmas gamina daugiau anglies dvideginio, o tai turi pašalinti ir kūdikio. Todėl širdis ir plaučiai dirba sunkiau.

Nėštumo pabaigoje pridedamas mechaninis veiksnys, kuris padidina dusulio riziką, sumažindamas šonkaulių dydį. Gimdai vis labiau spaudžiant diafragmą, plaučiams lieka mažiau vietos išsipūsti, o plaučių talpa mažėja. Svorio padidėjimas taip pat gali sukelti sunkumo jausmą ir paryškinti dusulį, ypač fizinio krūvio metu (lipant laiptais, einant ir pan.).

Geležies stokos anemija (dėl geležies trūkumo) taip pat gali sukelti dusulį fizinio krūvio metu, o kartais net ir ramybėje.

Atskirai dusulys nėra įspėjamasis ženklas ir neturėtų kelti susirūpinimo nėštumo metu.

Tačiau jei jis atsiranda staiga, jei tai susiję su skausmu ypač blauzdose, patartina pasikonsultuoti, kad būtų išvengta flebito rizikos.

Jei nėštumo pabaigoje šį dusulią lydi galvos svaigimas, galvos skausmai, edema, širdies plakimas, pilvo skausmas, regos sutrikimai (musės pojūtis prieš akis), širdies plakimas, būtina skubi konsultacija, norint nustatyti nėštumą. - sukelta hipertenzija, kuri gali būti rimta nėštumo pabaigoje.