Tai mažas žarnyno gabalėlis, kuris, jei jo dydis yra tik keli centimetrai, gali padaryti daug žalos. Apendiksas yra apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Kai jis dažniausiai užsikemša, nes jį užklumpa išmatų likučiai, tai sukelia bakterijų dauginimąsi. Jis staiga užsidega: tai apendicito priepuolis.

„Tai yra klasikinė vaikų pilvo skausmo priežastis“, – aiškina vaikų vidaus organų chirurgas profesorius Jeanas Breaud.

Visi tėvai jos bijo. Bet kaip atskirti įprastą skrandžio skausmą nuo apendicito?

Kokie pirmieji simptomai?

Pirmasis simptomas yra skausmas, kuris yra gana stiprus ir lokalizuotas. „Jis prasideda nuo bambos ir sklinda į apatinę dešinę pilvo dalį“, – apibūdina profesorius Breaud. „Visų pirma, ji yra nuolatinė, nepaliekanti vaikui atokvėpio. Ir jis tik didėja. Taip pat gali būti vidutinis karščiavimas, maždaug 38º. Tai įrodymas, kad imuninė sistema ginasi nuo agresijos, bakterinės infekcijos. Vaiką taip pat gali pykinti ir vemti, sumažėti apetitas.

Įspėjimas: gali atsitikti taip, kad apendicito priepuolis nėra lydimas skausmo arba jis nėra lokalizuotas apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Priežastis ? Priedas paprastai yra apačioje dešinėje, bet ne visada. Tai gali būti, pavyzdžiui, po kepenimis arba pilvo viduryje.

„Apendicito dažnis ypač dažnas 7–13 metų amžiaus, nors šia liga gali sirgti bet koks amžius. „Mažyliams, kuriems apendicito priepuolis pasitaiko retai, simptomai nėra tokie patys kaip vyresniems. „Jaunesniems nei 3 metų vaikams nemiga, neramumas, viduriavimas, apetito praradimas ir didelis karščiavimas kartais išryškėja“, – išsamiai aprašo Sveikatos draudimo agentūra savo svetainėje ameli.fr.

Jei skausmas greitai nepraeina, reikia nedelsiant kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba pediatrą. Geriau pasikonsultuoti veltui, nei laukti ir atsidurti dramatiškoje situacijoje.

Diagnozę nustatyti nėra lengva. Tai paaiškina, kodėl iki medicininio vaizdavimo progreso skalpelis buvo išimamas daug lengviau... tik dažnai pastebėjus, kad pašalintas apendiksas buvo sveikas. 

Nuo 162.700 1997 apendektomijų 83.400 m., 2012 m. išaugome iki 2015 72.000. O XNUMX m. Ligonių kasa užregistravo XNUMX XNUMX hospitalizacijų dėl apendicito. „Diagnozė visų pirma pagrįsta apklausa.

Nustatyta skausmo chronologija. Tada galima atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti uždegimo požymius, pvz., padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje. Jei kyla abejonių, diagnozei patvirtinti atliekamas ultragarsas. Skaitytuvas yra tikslesnis ir patikimesnis nei ultragarsas, tačiau veikia rentgeno spinduliais, o tai paaiškina, kodėl jis labai mažai naudojamas vaikams. „Medicininio vaizdo gavimo pažanga leido smarkiai sumažinti apendektomijų skaičių“, – džiaugiasi profesorius Breaud.

Nustačius apendicito diagnozę, nereikia gaišti laiko. Vaikas į ARBA eina tą pačią dieną arba vėliausiai kitą dieną. Jis tikrai turi būti tuščiu skrandžiu. „Operacija apima apendikso pašalinimą ir pilvo ertmės valymą. Dažniausiai atliekama laparoskopijos būdu. Chirurgas padaro tris nedidelius pjūvius bambos lygyje ir pilvo apačioje, kad praeitų fotoaparatas ir instrumentai, leidžiantys perpjauti apendiksą ir jį ištraukti.

Kaip atliekama operacija?

Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Tai trunka nuo 20 minučių iki 1 val. 30 val. Pooperacinį skausmą malšina paracetamolis, galbūt vaistai nuo uždegimo. Paprastai vaikas pasveiks per 24–48 valandas. Po operacijos palikti randai bus beveik nematomi. Ir visi operuoti patvirtins: be šio organo gyvename labai gerai, visai neesminis.

Apendicitą gydyti tik antibiotikais, kad nereikėtų operacijos? Kai kurie gydytojai rekomenduoja jį esant nekomplikuotoms formoms, kai uždegiminiai pažeidimai lieka tik prie apendikso sienelės – ūminiam apendicitui. Tačiau šiuo metu Haute Autorité de santé mano, kad „jo veiksmingumas dar nebuvo įrodytas reikšmingu būdu, kad šiandien būtų galima pakeisti apendektomiją. “

Jei apendicitas laiku negydomas, jis gali išsivystyti į peritonitą. Ši gyvybei pavojinga padėtis reiškia, kad apendiksas ir toliau užsikrėtė, kol galiausiai perforavosi. „Tada pūliai plinta į pilvo ertmę, o tai yra labai rimta. Skausmas yra stiprus, pilvas kietas ir jautrus liesti.

Reikia nedelsiant susisiekti su 15. Tada mažas pacientas paprastai gaus didelę antibiotikų dozę, kad kovotų su infekcija, ir bus operuojamas, kad būtų pašalintas apendiksas. O lagaminus jis turės dėti į ligoninę bent vienai savaitei.