Urikemija yra šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje. Ši šlapimo rūgštis susidaro dėl azoto produktų skilimo, vykstant organizme esančių nukleino rūgščių (DNR ir RNR) katabolizmui arba dėl su maistu pasisavintų purinų sunaikinimo. Šlapimo rūgštis pirmiausia pašalinama su šlapimu. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, vadinamas hiperurikemija, gali sukelti podagrą arba šlapimo akmenligę. Hipourikemija kartais stebima po tam tikro gydymo. Tinkamų mitybos įpročių laikymasis padeda palaikyti tinkamą uriemiją.

Urikemija yra šlapimo rūgšties kiekis kraujo plazmoje. Ši šlapimo rūgštis yra produktas, susidarantis skaidant azotinius produktus: taigi, ji susidaro dėl nukleino rūgščių, esančių organizme DNR ir RNR pavidalu, katabolizmo arba susidaro skaidant purinus, suvartojamus valgant. Todėl šlapimo rūgštis yra atliekos, kurias gamina organizmas, ypač tada, kai mirties ir ląstelių atsinaujinimo metu ji suardo DNR ir RNR molekules (molekules, kurios neša genetinę informaciją apie individą ir leidžia ją paversti baltymais).

Šlapimo rūgštis randama kraujyje, kur ji pasiskirsto tarp plazmos ir kraujo ląstelių bei audiniuose. Šlapimo rūgštis negali būti paversta alantoinu, kaip paukščiai: iš tikrųjų žmonės neturi fermento, galinčio detoksikuoti šlapimo rūgštį šiuo alantoino keliu. Todėl ši šlapimo rūgštis žmonėms daugiausia išsiskiria su šlapimu.

• Jei kraujyje yra daug šlapimo rūgšties, ji gali kauptis sąnariuose ir sukelti uždegimą, sukeliantį podagros priepuolius, kurie yra labai skausmingi.
• Jei jis kaupiasi šlapimo takuose, gali sukelti šlapimo pūslės akmenligę, o dėl akmenų - sukelti didelį skausmą.

Gydytojui įtarus, kad kraujyje padidėja šlapimo rūgšties kiekis, reikia atlikti urikemiją. Todėl ši biologinė analizė visų pirma bus atliekama:

• jei gydytojas įtaria podagros epizodą, kai pacientui skauda sąnarius;
• stebėti tam tikras ligas, kai yra hiperurikemija, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumui ar tam tikroms kraujo ligoms; 
• po tam tikrų vaistų, pvz., diuretikų, kurie trukdo šlapimo rūgšties pašalinimui su šlapimu, vartojimo; 
• persivalgymo atveju, dėl kurio taip pat gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis; 
• stebėti, ar nėra hipourikemijos;
• nėštumo metu, siekiant nustatyti galimą hiperurikemiją;
• žmonėms, kuriems buvo inkstų akmenų dėl šlapimo rūgšties arba uratų;
• tiriamiesiems, kuriems jau yra padidėjusi urikemija, stebėti, siekiant nustatyti inkstų komplikacijų riziką.

Šis šlapimo rūgšties tyrimas dažnai bus derinamas su inkstų funkcijos tyrimu, matuojant kreatinino kiekį kraujyje.

Biologinis šlapimo rūgšties nustatymas atliekamas fermentiniu metodu, serume, po kraujo tyrimo. Šis kraujo mėginys imamas iš nevalgiusio paciento, nevalgius laistymo. Venipunktūra dažniausiai atliekama ties alkūnės raukšle. Ji atliekama medicininės analizės laboratorijoje, dažnai mieste, pagal gydytojo receptą. Vidutiniškai rezultatai pasiekiami per 24 valandas nuo surinkimo.

Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje cirkuliuoja įprastu lygiu moterims nuo 150 iki 360 µmol/l, o vyrų – nuo ​​180 iki 420 µmol/l. Normalus suaugusiųjų lygis, išreikštas mg litre, paprastai laikomas nuo 25 iki 60 moterų ir nuo 35 iki 70 vyrų. Vaikams jis turėtų būti nuo 20 iki 50 mg litre (ty nuo 120 iki 300 µmol litre).

Hiperurikemijos atveju, kai šlapimo rūgšties koncentracija moterims didesnė nei 360 µmol/l, o vyrams – didesnė nei 420 µmol/l, pacientui gresia podagra arba šlapimo akmenligė.

• Podagra yra medžiagų apykaitos liga, kuri dažniausiai pažeidžia didįjį pirštą, bet kartais ir čiurnos bei kelių sąnarius. Jį sukelia padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, dėl kurio periferiniuose sąnariuose kaupiasi uratų kristalai ir uždegimas. Ūminio priepuolio gydymas dažnai priklauso nuo kolchicino. Su hiperurikemija galima kovoti pašalinus visas galimas hiperurikemijos priežastis ir naudojant ksantino oksidazės inhibitorius (šis fermentas ksantinu vadinamą molekulę paverčia šlapimo rūgštimi).

   

• Urolitiazė yra akmenų buvimas šlapimo išskyrimo kelyje, kurį sukelia kristalų susidarymas.

Hipourikemija, ty šlapimo rūgšties koncentracija mažesnė nei 150 µmol/l moterims ir 180 µmol/l vyrams, dažniausiai stebima šlapimo pašalinimo arba šlapimo stabdymo gydymo metu.

Senovėje buvo pranešama apie podagros epizodus dėl persivalgymo ir gėrimo. Tačiau tik pastarąjį dešimtmetį paaiškėjo platus mitybos veiksnių, susijusių su hiperurikemija ir podagra, supratimas. Taigi, gana dažnai per didelis maitinimas prisideda prie šlapimo acidemijos padidėjimo 10 mg / ml. Tiksliau, suaugusiems vyrams, kuriems urikemija yra nuo 60 iki 70 mg/ml, toks padidėjimas gali sukelti podagrą.

Nutukimas, raudonos mėsos perteklius maiste ir alkoholiniai gėrimai jau nuo senų senovės buvo pripažinti kaip podagros sukėlėjai. Kita vertus, daržovės ir augalai, kuriuose gausu purinų, nedalyvauja, kaip parodė keli tyrimai. Kita vertus, buvo nustatyti nauji rizikos veiksniai, kurie dar nebuvo pripažinti, įskaitant fruktozę ir saldžius gėrimus. Galiausiai buvo pranešta apie apsauginius veiksnius, ypač nugriebto pieno produktų vartojimą.

Podagrai būdingas ne tik padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, galimi artrito ir lėtinių pažeidimų epizodai, bet ir sunkios gretutinės ligos, padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Sveikos mitybos įpročių laikymasis padės geriau kontroliuoti uriemiją ir sumažinti su ja susijusių ligų skaičių.